手足口病初步诊断
发布时间：2020-11-2056208次浏览
越来越多的疾病出现在我们身边，如果不做好预防措施会给我们的健康带来很多不利影响，对于儿童而言，手足口就是这样一种常见的疾病，那么手足口病初步诊断是怎样的呢，下边给大家介绍一下。
(一) 临床诊断：
急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
1、有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
2、 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
(二)实验室诊断：
临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断。
1、病毒分离。
自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2、血清学检验。
病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3、核酸检验。
自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。
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手足口病的诊断标准
在我们身边出现了越来越多的疾病，就比如手足口病，可能大多数人都清楚这种病是一种在儿童中多发的传染病，需要积极治疗，那么手足口病的诊断标准是什么呢，下边给大家做一个详细的介绍。
手足口病高发原因有哪些
我们每个人在日常生活中都要做好一些疾病预防措施，从而减少许多不必要的麻烦，就比如手足口病，专家介绍说这是一种在儿童中很常见的疾病，那么手足口病高发原因有哪些呢，下边给大家简单介绍一下。
手足口病痒要怎么办
手足口病多发生于5岁以下的儿童。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中主要是柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV71最为常见。表现为口痛、厌食、低热、手足口腔等部位出现小疱疹或者是小溃疡。如果皮疹瘙痒明显，可以外用炉甘石涂剂止痒。带有疱疹形成或者是疱疹破溃时，可以涂百分之零点五的碘伏。家长平时要做好孩子的清洁工作，宝宝的衣服、被褥要清洁，衣服要舒适柔软，要经常的更换，要勤剪指甲。夜晚睡眠时候，可以带上干净的手套，包裹住宝宝的双手，避免孩子抓破皮肤、引发的感染。对于臀部有皮疹的宝宝的话，应随时清理排泄物，清理大小便。要保持臀部的清洁干净。
手足口病可以外出吗
手足口病患儿是否可以外出，得视乎孩子的具体情况而定。倘若孩子并没有存在一些发热等等不良症状，那么是可以考虑外出的。不过，家长们务必要注意一下，切莫把孩子带到人多，尤其是空气不流通的地方，以免发生交叉感染。
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手足口病用什么药最好
如果手足口病没有并发症，预后一般良好。多数在一周内痊愈。它的治疗主要是对症治疗。首先要隔离患儿。接触者要注意消毒隔离，避免交叉感染。另外要做好对症的处理，做好口腔的护理，衣服、被褥要清洁，衣着要经常更换，要剪短宝宝的指甲。臀部有皮疹的宝宝，要随时清理大小便，保持臀部的清洁干燥。可以服用抗病毒药物及清热解毒的中草药，补充维生素B及C。对于合并症要密切监测病情的变化，尤其是脑肺心等重要脏器的功能。危重病人要注意监测血压、血气以及血糖，注意维持水电解质酸碱平衡以及对重要脏器的维护。
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手足口疫苗有必要打吗
手足口疫苗有必要打。EV71的手足口疫苗，是获得CFDA批准可以用于临床使用的手足口病疫苗。一般建议小于五岁、最好两岁之内的幼儿接种。因为手足口病本身侵犯的人群就是婴幼儿，就是两岁之内的人群。五岁以上的孩子，第一他很少得手足口病，第二基本上他也不会有特别危重的手足口病发生，所以建议这个小年龄段人群接种。这个疫苗只对EV71病毒感染引起的手足口病有预防作用，而对其他肠道病毒感染引起的手足口病没有任何的预防作用。EV71也是引起重症手足口最常见的一个肠道病毒，所以建议小于两岁的孩子还是要打。
手足口病多久可以好
轻症5至7天，情况较重者需要7天以上手足口病就可以好。得了手足口病以后，一般的手足口或普通的手足口在3到5天或5到7天就会好了。手足口病本身就是病毒感染，病毒感染的自愈全靠孩子自身的抵抗力，抵抗力比较低的孩子，或平时就很容易生病的孩子，患儿的抵抗力就很低，这一类的孩子的病程相对会长，可能会7天以上。如果患儿伴有发烧症状，在3到5天之内不再发烧了，只是手和脚的皮疹还在存在，也没有逐渐的增多，可以继续观察，吃清热解毒的小中药即可。如果发烧3到5天以上持续不退，皮疹逐渐增多，甚至出现了除手足口这三个皮疹之外的其他症状，就一定要到医院里去就诊。诊断是否是重症手足口，才能进一步的进行治疗。
手足口和水痘一样吗
水痘跟手足口是不一样的。但是如果皮疹发生在交叉的季节，孩子出现这种全身的皮疹，是办法快速区别手足口和水痘。水痘常表现为既有水疱、丘疹，又有结痂，而手足口是实心的，而且周围有红晕的，一般比较硬，痒感不明显。手术口和水痘的区别还是比较大的。一、就是时间的不同。两种疾病出疹的时间是不一样的。水痘一般是在孩子发烧以后，第二天就会出现疹子。而手足口病在发病时会有潜伏期，一般是在发烧到3到5天以后出现。刚开始可能发现孩子流口水或者嘴巴痛，不想吃东西。二、就是区域的不同。两者分布的位置不同，水痘比较集中分布在躯干中心，四肢和头面部比较少，而手足口病顾名思义就可以知道多分布于手、足、口、臀四个部位。三、就是形态不同。水痘和手足口病疹子形态不一，是亮如水珠似的疱疹，薄膜里面有液体，比较痒。即特有的老少三辈出疹的现象。手足口病的皮疹不容易破，但是水痘轻轻一擦就容易破了。
手足口病的症状
手足口病的症状是三个部位可能出现疱疹，就是手、足和口腔内出现疱疹。其实最早见到的手足口病一般是从口腔开始，咽部会有一些小的疱疹。因为这些疱疹有的存在吞咽比较有受影响的部位，可能会最开始孩子表现一个不进食，不愿意进食和水。孩子有时候会有哭闹，在逐渐随着疱疹的增加，可能手脚上也开始出现小的疱疹，孩子可能会伴有发热或者是精神状态不好，甚至有一些重症的手足口病可能合并脑炎，可能会出现一些心脏的并发心肌炎等等。这些属于比较重症的手足口病，多数的手足口病还是以发热和伴口腔咽部、手和足部的疱疹为主要临床表现
得过一次手足口病会终身免疫吗
手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒71型最常见，多发生五岁以下的儿童。它的主要表现是口痛、厌食、低热、手足、口腔等部位出现小疱疹或者是小溃疡。多数的患儿在一周左右会自愈，少数可能会引起心肌炎、脑膜炎等并发症。手足口病在四季均可发病，当出现这种问题的时候，我们一定要注意积极的隔离，因为手足口是传染性疾病，由于引起手足口的病毒多种多样，而且它也是会反复的，所以得了手足口以后不可能会产生终身的免疫，我们能做的就是注意平时小孩卫生的护理，做到远离传染源，提高自身免疫力。
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手足口病的早期症状
一般情况下，患有手足口病的患儿，在疾病的早期，症状可以表现为低热、全身不适以及腹痛等前驱症。通常在1至2天内，患儿的口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌以及齿龈，可以出现疼痛性粟粒至绿豆大小的水疱，周围绕以红晕，可以破溃成小溃疡。患有手足口病的患儿，会因为疼痛，常常可以出现流涎，以及拒食的表现。同时，患儿的手足部位，亦可以出现皮疹，可以出现数目不定的水疱。除患儿的手足口以外，亦可以见于患儿的臀部，以及肛门附近，偶可见于躯干以及四肢。数天后干涸、消退，皮疹可以没有瘙痒以及疼痛感。另外，还应该仔细观察孩子口腔中，有没有溃疡，手、脚、臀部有没有皮疹。在手足口病的高发季节，如果家中孩子出现以上情况，一定要引起家长重视。
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手足口病痊愈的标准
对于患有手足口病的患儿来说，手足口病的痊愈，首先患者要完成病程。手足口病这种疾病的病程一般为7天到10天的时间。如果手足口病的病程，为一周以上，就可以提高手足口病患儿，痊愈的概率。另外，手足口病的痊愈，可以表现为临床症状消失，情况出现好转，比如孩子不发热，可以进食，皮疹出现逐渐消退的情况，血化验正常。其次，手足口病的患儿没有并发症，没有出现无菌性脑膜炎、脑炎以及心肌炎等疾病。在这些情况下，基本上可以认为是临床痊愈，最主要是患儿没有传染性。如果手足口病患儿没有出现并发症，多数可以自愈，7天以上便可以痊愈，预后良好。如果手足口病患儿出现并发症，康复的时间，可能就会比较长。可能需要两到三周，甚至更长的时间。
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手足口病疫苗有必要打吗
手足口病疫苗是否接种，取决于个人需要。EV71型手足口病疫苗是中国领先研发的创新型疫苗。EV71型手足口病疫苗可以用于预防EV71感染所致的手足口病，该疫苗是目前唯一可以用于预防手足口病的疫苗。家长是否给孩子接种手足口病的疫苗，取决于个人需要，国家并没有强制进行手足口病疫苗的接种。如果对于三岁以下的孩子，其所在地流行手足口病，则专家建议这样的孩子，接种手足口病的疫苗。因为孩子在接种手足口病的疫苗以后，可以降低感染手足口病的机率。而且，即使孩子感染手足口病，症状也会减轻。五岁以上的孩子，不一定要接种手足口病疫苗，因为患重症的概率很低。孩子在没有发烧、腹泻以及过敏等情况下，可以接种手足口病的疫苗。如果孩子出现某些不良的症状，则不适宜接种手足口病疫苗。
手足口病与儿童脑炎
暑期临近了，怕孩子在幼儿园受热，许多条件稍好的家庭都会把孩子留在家里，不上幼儿园了，家庭中的消毒设施与实施一定没有幼儿园严格，特别是老人带孩子，不免又和菜市场及超市的诸多细菌感染，手足口病的高发期又要到来了!随之而来的是儿童脑炎的病发增多。
