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股骨头坏死如何治疗

发布时间:2020-12-1025556次浏览

股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗股骨头坏死:①电刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗;②避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关,病灶小或远离关节面的多能自愈,如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

手术治疗股骨头坏死:①关节成形术:应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;②保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。钻孔减压术:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法;植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

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胯骨疼是不是股骨头坏死
胯骨疼的具体部位,一般说的胯骨疼是大胯疼,是屁股后边疼或者大转子疼,就是髋关节的外侧疼,这个叫胯骨疼,一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死,这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼,大腿的前方这个区域叫腹股沟,大腿前边疼,这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼,一般情况,再一个就胯骨后边疼,一般的情况下是腰间盘有问题,导致了屁股后边酸疼了,再一个外侧那个地方疼,一般就是有个局部的滑膜炎,局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎,会胯骨疼。这里的因素多,一般情况,但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死,前边不疼,就后边疼,跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下,在那个地方受到一个挤压的情况下多,所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼,屁股后边那个地儿疼,屁股后边疼,最常见的是腰椎引起的,或者是髋臼发育不良的时候,那个地方覆盖不好,走路的时候胯关节后面会酸疼。
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股骨头坏死会出现哪些症状
股骨头坏死早期的症状不典型,主要是出现髋部及腹股沟区域的疼痛或酸痛。随着病情发展,股骨头塌陷,疼痛会加重,伴随下肢的短缩、畸形,出现行走困难或者跛行;病变累及到双侧髋关节,会出现左侧及右侧交替性疼痛,逐渐出现肢体僵硬,髋关节活动受限,还有疼痛性跛行,出现股骨头的塌陷,伴随下肢的短缩、畸形,行走的时需要被迫性扶拐。建议患者注意饮食的调整,控制好血脂,适当进行户外活动,避免机体过度疲劳,对股骨头坏死的预防、调护,具有一些积极的作用。
股骨头坏死是什么病
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那股骨头坏死到底是一种什么病呢。
股骨头坏死患者心理问题分类
股骨头坏死患者心理负担沉重,易出现各种心理问题,常见的有恐惧心理、否定心理、焦虑猜疑心理等等,这些心理问题的存在不利于疾病的恢复,应尽量克服.
股骨头坏死能治疗好吗
许多的股骨头坏死患者都非常的关心,股骨头坏死可以治好吗?这个问题很重要,因为在治疗股骨头坏死的过程中,患者了解了这一问题后,可以更好的配合医生治疗,那么,究竟股骨头坏死能治疗好吗?我们现在就来具体的了解一下吧。
股骨头坏死原因
股骨头坏死有很多原因造成,最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用,激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒,一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折,包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位,以及股骨头的骨折等等外伤,可以造成股骨头缺血坏死。
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股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头缺血坏死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外伤造成。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。但是这个领域研究的20年,也采用了一些方法来治疗股骨头缺血坏死的早期,收到了很好的疗效。现在统计了十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好能达到70%以上,甚至能将近80%,效果是非常不错。当然采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外一个孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
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股骨头坏死一定换髋关节吗
股骨头坏死是一个渐渐发展的病情,它由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。如果一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分是要换人工关节,这是股骨头缺血坏死的最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。通过努力,我采用了20年的研究,用这种方法可以使绝大部分的病人避免最终换人工关节。如果不采取这些措施,这部分病人绝大部分最终是要换人工关节的。所以为了避免换人工关节早期的干预,早期的保头手术治疗是非常有必要的。
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股骨头坏死的治疗方法
如果病人出现了股骨头坏死的情况,治疗方法分为保守治疗和手术治疗,手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死,也就是股骨头软骨面还没有塌陷,这种情况可以采用保守治疗,也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗,或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术,来促进股骨头部位的血运,从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期,出现了股骨头软骨面塌陷的情况,就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗,就需要行人工全髋置换手术,来恢复部分髋关节功能,从而提高病人生活质量。
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股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
经大粗隆单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑法
股骨头缺血坏死(简称:AVN)是累及中青年的骨科常见疾病。一旦发生,将改变病人的一生生活模式,对健康造成很大的威胁。如果不在股骨头缺血坏死早期进行积极手术干预,其转归多是髋关节损毁,最终需行人工全髋关节置换术。这样会给病人造成很大的痛苦,给家庭和社会带来很大经济负担。
股骨头坏死的原因是什么
我们都知道股骨头坏死这种疾病分为很多种类型,而先天性股骨头坏死就是其中的一种,它的出现不仅会严重的危害我们的健康,同时还会给我们正常的学习和工作带来影响,下面给大家介绍一下引起先天性股骨头坏死的原因:
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股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。
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股骨头坏死怎么治
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。
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股骨头坏死早期症状有哪些
股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。