一旦患有房颤吃什么药比较好，还是根据他的发病房颤的类型，时间长短，还有它的原因。如果仅仅是孤立性房颤，没有其他的疾病，而且是偶发的，我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的，病因比较明确的，发病时间比较持续的，我们都要进行治疗，对于新发的房颤，我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以，这是指新发现的房颤。什么叫新发现，就是发病在24小时以内，我们这类病人尽管去复律，如果药物复律不行，还可以用电复律。对于阵发性房颤的病人，我们就要持续地用药，胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃，口服药很多病人都能控制。因为我有个病人，他就是有高血压，有冠心病。他就是经常出现房颤，有时候连续几天来，我给他做心电图，都是出现房颤。如果说有机会，我也把心电图给大家看一看，昨天又来的时候，因为我一直在给他吃胺碘酮，胺碘酮他是怎么吃，而且他现在自己吃得也有经验，当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候，他就停下来，这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用，叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟，他就每天吃一颗，这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持，这就是最好的药物。如果说持续性的房颤，我们除了用抗心律失常的药物以外，胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外，我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生，血栓的发生用什么药，阿司匹林、波立维，甚至有的人持续使用的华法林，特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林，更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人，华法林可能就不能断，要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。

房颤一旦发生以后，我们就想办法治疗。我们治疗主要根据它的病因，什么原因引起的，所以病因治疗。第二，针对房颤的本身，对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动，甚至更年期综合症，我们都可以做相应的介入，这样可能就把这房颤就控制。有的时候原发疾病治疗以后或者不能控制的时候，我们房颤持续发生，我们就相应的对房颤进行治疗。房颤本身我们要跟它时间，发生的时间、维持的时间来做不同的干预措施。比如新发的房颤、24小时或者不超过48小时的房颤，我们都当做新发的房颤，我们就可以复律。因为心脏房颤的复律以后对心脏是非常有利的，它血流供应会明显的改善。如果说复律我们用什么药，第一胺碘酮，现在是比较常用的，而且很有效的，还有心律平都可以作为房颤的复律用药。还可以用器械，电复律。但是电复律，因为房颤的病人他是清醒的，电复律有时候容易造成痛苦，所以万不得已情况下，我们一般不用电复律做房颤的复律使用。另外阵发性房颤，可能这个东西病人有时候发生，有时候不发生，你总不能说算得准他是什么时候发生，所以这种病人我们在考虑原发性疾病的基础上，常规地使用抗心律失常药物，比如说胺碘酮类病人，胺碘酮我们可以及时使用，β受体阻滞剂，还有心律平等等。还有持续性的房颤，这样的病人我们就一定要在用药基础上还要使用抗栓药物。抗栓药物有哪些的，我们有阿司匹林，有的人可以使用波立维等等，对房颤的预防中风是很有好处的。另外还有器械治疗起搏器，如果有的病人他的确是出现急性房颤的时候，新发的，我们就用电除颤。因为你用其他的控制不了，用药物控制不了，我们再用电除颤。其他的伴发性疾病，我们一定要还是注意的，比如甲亢、发热，就是不明原因的感染，都尽量把这个疾病都控制好，这样有利于房颤的控制。

房颤原因常见的有高血压、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等，另外大量饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等也会诱发房颤。首先要了解什么叫房颤，心房颤动就简称房颤，是最常见的心律失常，是心脏的不规律跳动，常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病，还有我们可能的肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息，所以心房就出现了一个紊乱的跳动，还有任何原因导致的心力衰竭，包括我们刚才说的甲亢，肺源性心脏病，还有冠心病，以及我们的急性心肌梗死等等，都是它的原因。我们大量的饮酒、精神紧张，还有就是水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。此外还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来，房颤的最常见的原因是器质性心脏病，其次是功能性的问题。

房颤主要症状就是心慌，因为房颤就是心脏跳动不规律，而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇，特别不规律，摸脉的时候，脉搏快快慢慢，好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉，除了心慌以外，根据房颤心率快慢，心功能状态，可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下，可能病人脑供血就不太好，可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下，心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群，一旦出现比较快速反差，可能就有一些心功能下降表现，可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等，可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响，但是房颤情况下，就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息，或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧，性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异，房颤心室率越快，可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢，可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。

房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。