首先，食道噎得慌，总想打嗝，主要是由于胃炎合并反流性食管炎导致，部分人与胃部肿瘤性疾病有关，患者胃内存在炎症，食物消化会受影响，会出现打嗝现象。由于胃炎会导致胃酸分泌过多，有一部分人会同时合并反流性食管炎，患者食道粘膜会因为出现充血、水肿现象，导致食管管腔相对狭窄，食道通过出现困难，所以会出现噎得慌的感觉。部分人在出现胃部肿瘤时，胃的蠕动功能会受影响，肿瘤还会对周围器官造成刺激。当肿瘤对膈肌造成刺激时，会出现打嗝表现，肿瘤对血管造成侵犯时，也会在食物摄入时，出现噎得慌的症状。

幽门螺杆菌治好之后，再次感染的几率是非常低的。有一个很权威的文献，说治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。所以的话，如果是有幽门螺杆菌感染，然后还有幽门螺杆菌进行根除治疗的这么一个适应症，比如说有胃癌的家族史，比如说有消化性溃疡的可能性，比如说有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关，比如说有MALT淋巴瘤，再或者的话有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血，血小板减少性的紫癜，还有自身的话有一个很明确的幽门螺杆菌根除的意愿，建议做一个四联疗法10~14天的一个根除。这样的话根除的效率大概是可以达到80%，甚至说可以达到90%的一个概率。而在根除之后，5年之内再次感染的概率，应该来说是低于5%，也就是说是一个小概率的事件。最近几年的话，有一个日本的京都胃炎，提出一个概念就是说，要对幽门螺杆菌感染的话，做到那种所谓的比较积极的根除。当然，考虑到中国的现实的情况，比如说这种会不会成为一个严重的经济学的负担，比如说会不会有一个那种药物的副反应，虽然没有说去做到那种，所有感染的患者都去做一个根除的治疗。但是的话，就是说有这么一些适应症的话，比如说有那种家族史，有消化性溃疡，有急性胃炎，有MALT淋巴瘤，有自身免疫性贫血有这种血小板减少性紫癜，还有幽门螺杆菌相关性的这种过敏，建议您的话还是做一个积极地根除，而且我们得知道根除之后再次感染的概率，其实是低于5%，是一个小概率事件。

胃炎患者如果出现右上腹疼痛，首先考虑存在胃窦炎的可能性较大，这种情况和胃窦所在的部位有一定的关系。胃窦位于右上腹，当胃窦黏膜受到致病因素刺激时，可以引发疼痛感。如果发病期间患者容易伴随有口苦、厌油腻、黄疸等临床表现，还需要考虑和胆汁反流性胃炎以及胆囊炎、胆结石、肝炎等一些肝胆疾病有关。肝胆疾病发病期间，患者可以出现右上腹疼痛感，并且疼痛会向右侧肩背部放射。目前单纯只根据患者的临床症状，并不能确诊具体的疾病类型，必要时需要早上空腹去医院进行胃镜、肝功能以及肝胆彩超等相关检查。

在临床工作中非萎缩性胃炎诊断的覆盖面很大，几乎所有做完胃镜的患者拿出胃镜结果，绝大多数患者会出现慢性非萎缩性胃炎的诊断。仅仅是有少部分的孩童、婴孩黏膜非常光滑，没有炎症表现，绝大多数都有慢性非萎缩性胃炎这样的情况，因为胃部的黏膜，长期经过食物的刺激，接纳食物，对所进食的食品进行最初阶段的消化场所，胃部黏膜长期的、反复接受不同类型食物的刺激，会发生的炎症。一日三餐，年年日日的每天要接触不同的食物和食品，甚至药物，对黏膜是慢性的重复性刺激，完全变成像小婴儿一样没有任何问题，其一是很难的，且也没有必要。慢性得非萎缩性的胃炎，是症状最轻，病变程度最轻，也是危害性最小的一类胃炎，所以不用担心。

大多数慢性胃炎的病人虽然有胃炎，但是没有症状，没有不舒服的感觉。有一部分患者会表现为有症状，如会出现上腹痛，出现恶心、不爱吃饭、反酸水、烧心、肚子胀等。还有一些病人描述不到哪里不舒服，感觉胃好像在提醒，就像腿疼、牙痛，某个器官如果病了，才会感到器官的存在。如果没有毛病，不会感觉到它的存在。因此有没有胃炎最终还是靠内镜诊断和病理诊断，不是断定症状重胃炎就重、症状轻胃炎就轻，临床表现跟实际疾病的轻重也不是一一对应的。百分之50的人可能都患有胃炎，慢性胃炎在胃镜下可以看到黏膜有红白相间，一般浅表性炎症红的多些，萎缩性胃炎白的多些。有的会出现萎缩性胃炎黏膜血管的显露，或者是黏膜的变薄等，这是胃镜下的诊断。有些病理诊断可以在显微镜下看到胃黏膜、淋巴细胞、单核细胞浸润的程度，以及中性粒细胞浸润的程度有没有萎缩、肠化生、异性增生、幽门螺杆菌的感染等，这几个方面的病变还要分轻、中、重度，才能诊断慢性胃炎。如果是内镜下诊断的慢性胃炎，患者不一定会感觉不舒服。