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乳腺癌术后必须化疗吗

发布时间:2019-04-1157110次浏览

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,该病应在诊断后进行手术治疗。根据术后病理检查结果,应明确具体的病理类型,如果乳腺癌存在风险因素,一般是需要考虑化疗方式的,以减少复发的机会。此外,还要根据免疫组化疗的结果,考虑结合药物内分泌治疗。

中国乳腺癌的发病率持续增加,其中高收入妇女明显高于低收入妇女,城市发病率明显高于农村地区。许多新发病人都是高收入白领,究其原因可能高压力和不规律的生活,是致癌的关键,我们都知道癌症手术后,很多人都会经过化疗,那么,乳腺癌术后必须化疗吗?
  如果乳腺癌是一种特别早期的原位癌,肿瘤可能会在手术后得到治疗,但一般是出于安全原因,因为如果是年轻人的高危因素,如果乳腺癌有家族史,要接受化疗。然后在手术后的中后期,肯定有化疗,除非患者不愿接受化疗或受体是阳性,可以使用内分泌治疗,这样的方法可以暂时替代化疗,可以暂时不用化疗。
  化疗是治疗乳腺癌治疗过程中非常重要的一个缓解。当然,并不意味着所有乳腺癌都必须接受化疗。例如,一些非常早期的乳腺癌通过手术完成了切除术,像早期的癌症一样,可以通过手术治愈。
  化疗在乳腺癌患者的过度治疗中更常见。事实上,一些化疗患者更敏感,使用时效果明显。但是,有些患者不是很敏感。化疗后,癌细胞不会明显减少。在这种情况下,治疗效果远远小于副作用,盲目化疗只会伤害身体。
  最常见的乳腺癌形式是术后化疗,80%的乳腺癌患者都是这样治疗的。然而,从临床角度来看,半数患者对化疗不敏感。她们盲目地做一个疗程,不仅病情没有明显好转,而且身体状况也越来越差。一半的乳腺癌患者,因各种原因需要化疗治疗,但从目前的角度来看,有一半的患者对化疗不敏感。对她们来说,化疗的副作用远大于治疗效果。

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乳腺癌是不是恶性程度最高疾病
乳腺癌相对于其他恶性肿瘤,如胰腺癌、肝癌,属于小巫见大巫,预后相对还是比较好的。因为乳腺癌的治疗手段,如手术、放疗、化疗、内分泌治疗,还有目前的免疫、靶向治疗等,生存期要比其他的肿瘤要长一些。就乳腺癌本身而言,又根据分级、分型以及分期,恶性程度也不尽一样。在分级上主要是细胞形态学的分级,分一级、二级、三级,一级细胞分化相对较好,预后也较好;三级分化程度是最差的,预后也是最差。再就是分子分型,也分为LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型以及三阴性。其中三阴性的乳腺癌预后相对差一些,在分期上分一、二、三、四期,这里面主要是根据肿瘤本身的大小、淋巴结的转移情况来确定的。相对来说,四期的患者有远处的转移,预后不佳。
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乳腺疼会不会是乳腺癌
乳腺的疼痛不一定是乳腺癌,反而是乳腺增生、乳腺炎,疼痛更为明显。乳腺增生是良性的疾病,疼痛会随着月经周期而发生周期性的变化。在月经前期相应症状会进一步加重,在月经之后疼痛会相应的减轻,而且疼痛以胀痛或者刺痛为主。而乳腺炎多发生在哺乳期的女性,疼痛的性质主要是持续性的奶胀感,伴有乳汁排泄不畅。而乳腺癌则很少发生疼痛,特别是在早期,由于肿瘤病灶比较小,离神经有间隙,没有侵犯到神经,没有明显的疼痛感。当然了,随着肿瘤进一步发展,肿瘤侵犯了神经,甚至发生了远处的转移,也会伴有疼痛的情况。所以乳腺疼痛并不一定是乳腺癌,但是一旦有了疼痛的情况,还是建议到正规的医院,进一步的明确诊断。
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有副乳一定是乳腺癌吗
有副乳不一定是乳腺癌。在出生之前,只有胸部的乳腺始基发育成乳房,其他都退化掉,退化不掉会形成副乳。所以,副乳是退化不全的器官,对人体不会造成太大的影响,但如果影响美观或行动,可手术切除。副乳可能会发生乳腺癌,称为副乳腺癌,此时应进一步的关注副乳有没有包块,有没有明显的肿块增大。如果包块进行性增大,而且边缘不光滑、推之不移或者移动度差,需要进一步的做B超、X光片,或者核磁进一步明确,必要的时候进一步穿刺活检。
乳腺癌如何化疗
乳腺癌的患者可以通过以下几种方式进行化疗。一是化疗药物单用或者联合使用,通过静脉或者口服这两种主要方式进行全身化疗。全身化疗包括早期的辅助化疗,晚期患者的姑息化疗以及局部晚期的术前新辅助化疗等。二是胸腔灌注化疗、腹腔化疗、心包腔化疗等局部化疗方式。主要是胸腔、腹腔或者心包腔内置管引流癌性体腔积液,然后化疗药物局部注入,控制癌性体腔积液的产生量,缓解胸闷、腹胀、心慌等症状。化疗前签好知情同意书,做好预处理,化疗后密切随访。
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乳腺癌食疗吃什么食物
乳腺癌的食疗应该吃以下几类食物:一、低脂类的食物,主要采用蒸煮等方式加工的食物,这类食物不会造成血脂高、肥胖等情况发生。二、不含雌激素成分的食物,避免激素含量高食物的摄入,减少由于激素水平高导致的乳腺癌发生。三、蔬菜水果等维生素含量高的食物。这类食物可以促进胃肠运动功能,有利于排毒。四、容易消化的蛋白质类食物,例如:瘦肉粥、鱼汤、鲜虾等饮食。这类饮食可以保证营养物质的充分吸收,并能增强机体抵抗力和免疫功能。五、钙含量高的食物,例如牛奶、羊奶等钙质丰富饮食,补充乳腺癌患者常存在的低钙,改善症状。
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如何预防乳腺癌
预防乳腺癌发生,降低发病率的临床治疗举措包括以下几方面的工作:一是减少人群放射性射线、电离辐射等的长期接触,预防乳腺癌的发生,可以降低乳腺癌发病率。二、通过运动和节食来控制体重,从而可以避免肥胖,以及伴随肥胖引起的月经初潮偏早、绝经年龄过晚、月经周期出现缩短等症状表现,这适用于所有女性乳腺癌朋友存在体重过重的情况。三、有乳腺癌家族史的人群每隔6-12个月检查乳腺超声或者钼靶、核磁共振等,及时发现乳腺异常改变。四、有家族史的乳腺癌发生高危人群,熟知乳腺癌诊疗流程,减少外界致癌物的影响,也是可以降低发病率,预防形成乳腺癌。五、倡导母乳喂养、控制食物或药品中雌激素的摄入量,减少雌激素对于组织细胞生长的促进作用。
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乳腺癌转移了还能好吗
乳腺癌一旦出现转移,诊断就是晚期,也就是通常的四期。四期乳腺癌的治疗原则是以全身治疗为主,配合局部的治疗,患者究竟能不能治好,不能一概而论,跟患者的分子分型、病理类型等很多因素相关。比如LuminalA型的治好概率比较大。LuminalB型的预后没有LuminalA型好。另外,对Her-2表达的患者也可以有抗Her-2的治疗,比如赫赛汀。其次,就是三阴的患者主要以化疗为主,相对预后就比较差。另外,单发的相对预后就会好一些,多发的预后会差一些。
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乳腺癌复发是什么症状
乳腺癌术后复发的表现包括两部分,第一是局部复发,第二是远处的转移。局部的复发主要表现为局部的结节、皮肤的发红甚至有破溃,乃至摸到腋下,或者锁骨上淋巴结的肿大。远处转移的表现,转移到不同部位,会有相应不同的表现,转移到肺,患者可能会咳嗽、咳血,有的患者会出现胸闷、喘息。转移到骨头,最常见的表现是疼痛,如患者周身的疼痛。转移到肝脏,患者可能会有食欲下降,若肿块比较大,可能会有肝区的疼痛,晚期的患者会出现黄疸,腹水等表现。另外,乳腺癌术后的患者,出现明显头痛、呕吐,要警惕脑转移。
什么是乳腺癌的绝经状态
乳腺癌的部分治疗药物只适用于绝经后的女性,因此患者需要辨清自己是否属于绝经状态。关于绝经有几条明确的定义,如双侧卵巢切除术后;年龄60岁以上;年龄<60岁,但停经时间12个月以上,且没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗等。
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乳腺癌术后他莫昔芬治疗需要注意什么
他莫昔芬会增加子宫内膜癌的几率,但是可以定期做相应的妇科检查,监测子宫内膜的厚度,使得并发症得到早期发现、及时调整和治疗。另外,他莫昔芬在治疗当中,可能也会引起患者的其他反应,可以通过监测血脂和其他指标来综合调整用药。他莫昔芬是内分泌治疗的常用药物,一般需要服用五年或十年,一般用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。临床治疗乳腺癌,有效率一般在30%左右,雌激素受体阳性患者疗效较好(49%),阴性患者疗效差(7%)。
什么是乳腺癌的姑息治疗
乳腺癌姑息治疗主要是指对预期寿命少于6个月的乳腺癌患者进行人文关怀的一种治疗方法,简单来说就是通过对症支持治疗来减轻患者的痛苦,并提高生活质量。
乳腺癌患者化疗期间吃什么
乳腺癌化疗期间并没有太多忌口的时候,但是可以多吃高蛋白食品补充营养,同时也可以多吃蔬菜水果提高免疫力,另外也可以多吃粗粮促进消化。
乳癌骨转移能活多久
乳腺癌出现骨转移,意味着进入晚期,乳腺癌晚期能活多久是很多患者及家属都非常关心的话题,但是这个生存期不是一概而论的,这和患者的病情、体质、治疗方案的不同有着密切的联系,积极的治疗是非常关键的。
女性吃芒果预防乳腺癌
乳腺癌是女性比较常见的恶性肿瘤,所以乳腺癌重在预防。有研究表明芒果有神奇的抗癌作用,因此,女性可多吃芒果来预防乳腺癌。
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乳腺癌是怎么引起的
乳腺癌一般和以下因素有关:第一、月经来潮早,绝经晚,使体内雌激素分泌过多;第二、垃圾食品中的致癌物质;第三、乳房在肝经位置上,生气也易使乳房出现包块;第四、有家族遗传倾向,或是BRC1、BRC2基因突变携带者,此类人群要比普通人群高出50倍。