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脊髓休克是怎么回事

发布时间:2019-05-1457704次浏览

脊髓休克的出现,属于患者的脊髓跟高位中枢出现断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能发生了丧失的一种不良症状。通常来说,脊髓休克的主要不良症状包括发汗反射消失以及出现尿潴留等等不良症状,对于患者的健康影响很大,需要及早治疗。

现实生活之中,一些经历过车祸这种悲剧的患者,经常都会出现脊髓休克的不良症状,给他们的身体健康带来了严重的伤害,很多患者甚至为此而无法正常工作及生活。很多患者都很想知道,脊髓休克究竟是怎么回事呢?下面让我们详细了解一下。
  脊髓休克是怎么回事
  脊髓休克通常指的是由于某些原因,导致了患者的脊髓跟高位中枢出现了断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能出现丧失的一种现象。一般来说,脊髓休克的主要表现包括发汗反射消失、受损脊髓节段以下的所有肌紧张反应消失以及粪便潴留等等所有脏器的深浅反射减弱或消失。
  脊髓休克这种不良症状的发生,通常都是由于患者经历了车祸这种意外事件而遭受到了严重的外伤,引起了患者的脊髓以及颈椎出现了损伤,又或者是出现了腰椎的上段发生损伤。脊髓休克的危害性很大,一定要及早治疗。
  脊髓休克的主要特征
  1、感觉障碍
  脊髓休克患者,通常会出现诸如损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉出现了减弱,又或者是消失等等不良症状。
  2、运动障碍
  如果患者处于脊髓休克期的话,那么患者的脊髓所损伤的节段以下,往往会出现诸如软瘫以及反射消失等等不良症状。当患者脊髓休克期过后,如果脊髓横出现断伤的话,那么就有可能发生上运动神经元性瘫痪的情况,继而导致患者的肌张力出现增高
  3、肌功能障碍
  通常来说,处于脊髓休克期的患者,通常会出现尿潴留这种不良症状。一般是由于患者的膀胱逼尿肌麻痹产生了无张力性膀胱所引起的。

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脊髓损伤的饮食禁忌有哪些
脊髓损伤的病人在饮食上要注意以下几个方面。首先这类病人在饮食上不要吃热量过高的食物,比如肥肉,油炸食品以及脸和蛋糕等。其实这类病人在饮食上也要以清淡为主,不要吃过于辛辣以及刺激性比较强的食物,避免对脊髓损伤的恢复造成影响。最后脊髓损伤的病人在饮食上还要多吃纤维素以及钙物质含量比较多的食物,不吃不容易消化的食物,避免患者出现便秘。另外脊髓损伤是一种能够致残的损伤性疾病,这种疾病形成的原因都是因为车祸或者跌倒以及运动创伤导致的,这类病人除了在饮食上要注意以外还要积极去医院进行治疗,同时做康复训练,有利于病情的恢复,降低对患者生活造成的影响。
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脊髓横贯性损伤
脊髓横贯性损伤其具体症状表现较为明显,患者在发病早期会感到腹部、颈背部等部位出现持续性疼痛,随后下肢无力、麻木、肿胀等下肢异常症状也较为明显。当病情比较严重时,患者还会出现大小便失禁、肌肉持续性萎缩等。也有少部分患者在患病期间植物神经紊乱性表现较为明显。
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脊髓损伤分型之一是脊髓震荡,这是最轻微脊髓损伤。此外,脊髓损伤分型包括脊髓挫伤与出血及脊髓断裂,脊髓断裂包括完全性断裂和不完全性断裂。
脊髓损伤如何康复
脊髓损伤尽快康复,可在损伤后三个月进行神经修复,一般半年到两年内可恢复神经功能。患者在恢复期需坚持做运动康复训练,如增强肌力训练、患肢功能训练等。
脊髓损伤症状
脊髓损伤的症状较多,主要包括运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍以及二便功能障碍。运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失。感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失。呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题。二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等。另外患者还可能存在自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等症状。后期还可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症。
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脊髓损伤如何分级
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准可以分成五级,也就是临床上所说的ASIAA级、B级、C级、D级和E级。A级主要是指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级主要是指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力都是零级。C级主要是指损伤平面以下的感觉是减退的,会阴部的感觉是存在的,但是肌力均小于三级。D级主要是指有感觉,会阴部的感觉也是存在的,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,这就属于E级。
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脊髓损伤是什么
脊髓损伤是一种很严重的损伤,也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己是一种严重损害,对社会也是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。
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脊髓损伤如何检查
第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状包括:运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍、二便功能障碍、自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。脊髓损伤的患者,后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症,需要积极防治。脊髓损伤的症状较多,包括运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失;感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失;呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题;二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
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脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介,所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度,可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者,可以进行系统的康复训练,其中有50%的患者,可以达到基本上完成日常活动,而对于部分完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一,但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外,根据脊髓损伤的位置不同,康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。
脊髓损伤的肌力训练方法
脊髓是我们身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。
脊髓损伤常见的并发症
脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。