皮肤变黑要分两种情况，一种情况是弥漫性变黑，全身局限性变黑。来先说全身的变黑情况，全身皮肤变黑、晒伤，去游泳了以后回来晒黑，大家觉得没有问题。第二是有些病，比如阿狄森氏综合征，由于体内分泌的物质减少，导致皮肤的变黑，这时候不仅仅变黑，还会有相应的症状是肾上腺的肿瘤，这时候要赶快进行治疗。第三种情况，皮肤也会有本身皮肤的肿瘤，这时候也会造成皮肤的变黑。第四是营养不良，比如低蛋白血症或者是贫血，这时候整个的皮肤滋养度都不够，皮肤就会变得暗黄，这时候也会表现黑色。判定的简单方法就是看指甲，看是否红润、看嘴唇以及眼睑，皮肤都偏白色的，去化验看血红蛋白是低的。当然贫血分小细胞性贫血和巨细胞性贫血，一定要专业的医生来看一下。现在说局限性的变黑，局限性变黑第一种情况，瑞尔黑变病，瑞尔黑变病是由于皮肤受损，矿物质或者氧化物质，导致表皮的基底细胞层液化变性，出现了皮肤变黑这种情况，主要是跟外用化妆品有关系。第二假性黑棘皮病，比如假性黑棘皮就表现孩子比较胖，脖子、腋部像天鹅绒一样的增厚，洗也洗不掉，这种由于过胖引起来的，一定要注意减肥。第三种情况比如局部的摩擦，像肘部或者膝盖、坐骨结节，在屁股下面是不是也容易变黑，就是摩擦来的。所以，变黑一定要看是什么情况引起来的。

皮炎平是一种激素类的霜膏，激素有抗炎、抗过敏的作用，所以当皮肤瘙痒、起疹的时候，可以用皮炎平作为一线治疗的药物来进行涂抹。但是皮炎平能不能长期作用，这是不能的，一般最多使用1周，然后皮肤症状明显缓解了，就用没有激素的外用药，比如钙调神经磷酸酶抑制剂，来进行维持治疗。所以皮炎平的功效，主要就是抗炎、抗过敏，还有抗瘙痒的作用。针对一些小孩子不要使用，皮肤嫩薄的地方最好不要用。比如生殖器，再比如面部、颈部这些皮肤嫩薄的地方，尽量不要用，像四肢、躯干都可以使。既然是激素，用的时间一定不要长了，起到治疗作用就行。比如患者具有明显的瘙痒，局部红疹，不断起新的疹子比较明显，而通过使用皮炎平，症状明显的得到了缓解，这个时候就可以暂停皮炎平，改成没有激素的外用药来进行治疗。

对于油性肤质的人群经常会面临一个困扰，鼻子上面能够看到比较明显的毛孔扩张，毛孔里堵塞有比较多的皮脂，形成一个黑头。黑头主要是皮脂腺，分泌的皮脂在开口的部位遇到氧气之后发生氧化，就会出现发黑的变化。对于黑头的问题，主要是两方面，一方面是局部毛囊口明显的扩张，另外一方面是毛囊口里面有较多的皮脂淤积。对于黑头的处理，要解决两方面的问题。一方面要把扩张毛囊口里面的皮脂彻底清除，另外一方面要通过相应的治疗，使毛囊扩张的毛囊口得到明显的回缩。针对局部皮脂淤积的问题，可以通过日常的护理来解决改善。比如局部可以用清洁力相对比较好的洁面产品，就是采用洁肤液，倒在化妆棉上，浸透之后贴敷在鼻子上，同时外用温热的毛巾覆盖在表面，大概5-10分钟，一方面毛囊口有轻微的扩张，另外一方面皮脂在洁肤液的作用下会出现松动。再用粉刺的圈针轻轻按压，就会把里面淤积的皮脂清理的比较干净，在清理之后局部再用含有水杨酸的爽肤水轻轻拍打，使毛囊口轻度的回缩。所以这种方法对于日常护理改善局部的黑头还是有一定的作用。但是对于已经扩张了毛囊口的问题，只能通过点阵激光的方法进一步刺激局部皮肤重建胶原再生，使扩张的毛囊口得到回缩。

激光祛斑疼不疼依据个人体质而定。大多数人对于麻药比较敏感，做激光的时候会有一点点的灼热痛，就像蚂蚁咬一样，不会产生剧烈的疼痛。激光祛斑一般都外用麻药，一般用利多卡因凝胶或者利多卡因水剂局部涂抹，大约40分钟左右进行封包，促进麻药的吸收。日常饮食增加蔬菜摄入量，皮肤容易失去光泽，黑色素容易沉淀，形成斑点。水果含有丰富的维生素和其他丰富的营养成分，多食用水果可以补充水分，滋润肌肤，减少斑点形成的机会，冬瓜去皮籽打成泥状后，静敷约20分钟洗净。水果含有丰富的维生素和其他丰富的营养成分，多食用水果可以补充水分，滋润肌肤，减少斑点形成的机会。激光术后一定要避免沾水，避免再次的感染，外出注意防晒，全年按照日晒的强弱程度不同，选择不同系数的防晒霜外用。

手癣也是一类真菌感染性的皮肤病，手部可以出现水疱脱屑，甚至可以出现角化增生的表现。我们中医又把这种病人的双手称为鹅掌风，即与鹅掌一样的手掌。这种治疗一般要选用抗真菌的药物，抗真菌的外用药膏非常好用，但一定要坚持正规、规律的用药。因为手癣的治疗周期也是在四周以上，短期用药可以控制症状，但不能根治。另外，如果说严重反复多年、顽固的手癣，可用口服抗真菌类药物，比如说伊曲康唑、特比萘芬、佛康唑，一定要注意在服用这些药物的同时监测血常规和肝肾功。还有咱们中药的泡洗、中药的外涂可以减少鹅掌风，即手癣的症状，可以减轻患者的瘙痒、角质增生、角化肥厚，非常有效。