弱视与近视是两种完全不同的疾病，主要的区别体现在以下几个方面：第一，发病的原因不同。近视是由于遗传因素以及不良用眼习惯造成的，例如长时间近距离用眼，在昏暗与晃动的环境中用眼等都容易引发近视。而弱视则是由于在儿童期视网膜发育的关键阶段，视网膜没有能够接受到充分与有效的关于刺激引起视网膜功能发育低下造成的。第二，最佳矫正视力不同。单纯的近视患者佩戴眼镜进行矫正后，矫正视力是能够达到正常的而弱视患者。佩戴眼镜矫正屈光不正之后，矫正视力仍然低于正常。第三，治疗方式不一样。近视可以通过佩戴眼镜做激光手术等方式进行矫正与治疗，而弱视则需要做弱视训练等来促进视网膜功能发育，从而使视力逐步恢复。

弱视是指人的视力，不管是单眼还是双眼，经过矫正之后都不能达到高于0.8的状态，或者是两只眼，矫正视力相差两行以上。对于弱视的患者最常见的症状就是视力下降，看东西不清楚。在下降的基础上，弱视患者会出现其它的症状，比如分读困难，什么叫分读困难，辨认单独物体的能力比一群物体的能力要强，能够辨认单个物体，但把一群物体中间单个物体挑出来，混在一起，就不好辨认。第三个症状就是注视、单眼注视、弱视的患者往往是一只眼视力特别差，两只眼同时弱视的情况比较少，习惯性地用眼睛的视力比较好那只眼睛去看东西，另外一只眼就废在那里，用进废退。往往是用的越多的眼睛，视力还能保持这样的状态，用的越少的眼睛越不用，视力越差，所以单眼注视的情况也比较多，往往会造成患者的眼位改变，有的是外斜，有的是内斜，所以眼位的改变也是随之而来的比较明显的症状。

谈到弱视的危害牵涉到很多方面的问题，通常是以下几个方面。一、最常见的危害就是视力低下，弱视的患者来就诊的主要原因就是看不清东西，视力比较差。这种差，跟屈光不正引起的差有区别，屈光不正的三种状态是远视、近视、散光，这种视力低下，可以通过配戴眼镜，通过其它的一些手段进行矫正，戴上眼镜之后，绝大多数的患者能获得比较好的视力，但是弱视患者即便是给他配上眼镜，戴上不管是框架眼镜也好，还是隐形眼镜也好，90%以上的患者，不能把视力进行有效的提高。当然有这么一部分患者，比如说一个原来视力只有0.3的患者，在佩戴眼镜之后，它能提高到0.4乃至0.5，可是你再进行对它追踪的时候，它继续生长发育过程中，发现也就到0.5为止，不可能再进行提高。所以视力的难以提高，是弱视患者视力低下的一个主要特点。它跟屈光不正的这几种状态是有很大的区别的。二、弱视患者的单眼注视能力很差，不能形成正常的立体视觉。我们接触的物体大多数都是三维立体，包括物体有凹凸不平、有深浅、有高低，弱视患者的眼中物体不能准确地把握它的这种立体感，所以说弱视患者尤其是一些儿童，他们拍球的时候找不着球，拍几下球就跑掉了，投篮的时候也投不进篮，没有正常的立体视觉，所以说对他来说这是很困难的一件事情。因此弱视儿童长大以后，往往也不能从事测绘、美工，像这些对眼睛立体视觉要求比较高的这种职业，对他是一个很大的束缚。第三点就是弱视患者除了对人的视力进行身体上的伤害之外，对人的心理也有一定的影响。通过大量文献表明儿童弱视的时候，它会造成什么，看不清黑板，学习成绩越来越差，差了之后，同学老师就会对他有另外的看法，自己也形成不自信自卑的心态，长此以往就会造成成绩越来越差，越来越自卑，所以这孩子往往会性格比较孤僻，难以合群，就觉得好像自卑感特别强，所以弱视更重要的一个损害，体现在人的心理方面，这是其它屈光不正做不到的。

因为中毒的原因导致的这种视力发育不好的原因，都叫做中毒性的弱视。中毒性的弱视的原因比较多。第一个，是在胎儿的发育过程当中，因为母亲可能酗酒、抽烟等，包括运用一些其他的药物，导致了这种药物中毒，或者是酒精中毒，或者是烟碱这种中毒的原因导致孩子视力发育不好，这种的弱视叫做中毒性的弱视。第二个，是孩子出生之后，可能因为接触一些中毒性药物，或者一些射线的照射，都会导致孩子的弱视形成。当然了这种中毒造成了这种神经功能损害。这种神经功能损害，包括本身的视功能损害，视神经的损害，同时也包括一些大脑的神经功能损害，都会导致这种弱视的形成。所以中毒性的弱视往往都是因为由中毒导致了神经功能损害，导致了神经传导不良，造成这种弱视。我们在临床当中见到这种中毒性弱视的时候，首先应该解除中毒这种状态。也就是你如果用药物了，或者是被其他的一些药物刺激等，我们先把这个药物接触状态改变，然后再运用一些神经营养的方法来进行弱视的治疗。

视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。因为弱视是通过任何手段都不能把视力矫正到正常视力的情况，都叫做弱视。正常人会看到一点零的视力，用戴眼镜的方式也看不到一点零的视力是弱视的典型症状。没有这些眼部的其症状，如疼痛、红等这些症状，所以视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。当然了弱视的影响因素比较多，弱视的孩子同时会伴有斜视，所以有一部分弱视的孩子可能也会有斜视。同时弱视还有其的病因造成，如有眼部的疾病造成，如有白内障或青光眼等眼部疾病造成，会有相应的症状。如有白内障的症状，会看东西看不清楚，眼部瞳孔区会出现白色的白瞳症这样一个情况。如果弱视是因为先天性青光眼造成，会感觉到孩子第一个眼睛比较大，角膜也比较大，临床当中叫做水眼或者牛眼这种状态，眼睛可能因为眼压的升高，会出现雾状水肿，会出现眼部的疼痛等这些症状，这些也是同时伴有眼部疾病的弱视的并发症。如果还有些孩子可能会有同时伴有先天性虹膜缺损等，所以在眼睛表面可以看到孩子的眼部表现可能跟正常人不一样。总而言之，弱视的最主要的一个表现就是视力不良，其根据不同发病原因，可能会有不同表现类型。