头痛可以由很多原因导致，分为原发性头痛与继发性头痛，从中医角度讲临床上最常见的是由外感和内伤两大因素造成。外感头痛主要是由于风寒，风热，风湿等外邪侵袭导致的头痛。内伤头痛则多为血虚，肝肾不足，血瘀，痰浊与肝阳上亢等病机导致。风寒头疼是因为机体自身感受外来的风寒之邪引起的，治疗上可以疏风散寒止痛为主。风热头痛则为机体感受外来风热之邪引起的，需要通过疏风清热治疗；风湿头痛则为机体感受外风寒湿邪引起的，治疗应当以去除风寒湿邪为主。血虚头痛是因体内血虚，精血不能荣养头部导致的，治疗应以滋补气血为主；血瘀头痛是因气虚、气滞、外伤等导致血行不利，血脉瘀滞引起的，治疗应以活血化瘀通窍为主；痰浊头痛是因痰浊阻遏经络，清窍失去濡养引起的，治疗应以祛痰降浊为主；肝肾不足头痛是因肝肾亏虚、髓海失养导致的，治疗则应以滋补肝肾为主，可以在医师指导下服用治疗。

头部一阵一阵刺痛的原因比较多，最常见的就是神经性的头疼。比如像枕神经的疼痛、耳大神经的疼痛、耳小神经疼痛、三叉神经的疼痛。疼痛性质其实就是阵痛，成针扎样，或者刀割样，或者火烧样、电击样等疼痛，是一阵的，每次持续几秒钟，但是疼痛性质非常的剧烈，当然一般不伴有恶心、呕吐。如果患者疼痛呈搏动样，跟血管搏动是一致的，一蹦一蹦的疼痛，同时会伴有畏光、畏生，伴有恶心、呕吐的时候，称之为偏头痛。偏头痛其实是临床少见的头痛，但是疼痛性质非常严重，严重时会影响到患者的日常工作与生活，和血管搏动一样一蹦一蹦的疼痛。但是患者会伴有一系列问题，甚至在发作之前会伴有视物变形、视物模糊、闪光、暗点、视野缺损的先兆症状，之后出现剧烈疼痛。一般多见于青年女性，影响患者工作、生活，一般持续时间4-72个小时，但就会反复的发作，甚至会伴有终身的疼痛，终身的反复发作的情况。还有一种疼痛就是紧张型头痛。紧张型头痛患者也会出现钝痛或者隐隐作痛，也是阵发性的发作的疼痛现象。患者除了头痛以外，会伴有像头部的紧箍感或者压缩感。患者会出现由于情绪波动，或者是压力比较大睡眠不佳等，而使疼痛症状有所加重，一般并不会影响到患者日常工作与生活，也不会影响到患者睡眠，但是疼痛持续时间会非常久。以上头痛类型的各自的治疗方案是不一样的。如果是个神经疼痛，可以服用像卡马西平、加巴喷丁以及包括维生素B12、维生素B1的相关谷氨等药物，来缓解患者症状。如果是紧张型头痛或者是偏头痛，可以服用解热镇痛药物，比如像布洛芬、乙酰氨基酚、阿司匹林、尼美舒利等缓解症状。如果疼痛特别严重可以服用麦角胺咖啡因或者是盐酸曲普坦、舒马曲坦等药物来缓解疼痛。患者同时保持乐观心态，保证足够的睡眠，减轻压力，控制好基础疾病。

血管痉挛性头痛通过钙离子拮抗剂包括西比林，尼莫地平物治疗。最常见推荐的药物是钙离子拮抗剂，包括西比林，尼莫地平物。这些药物的使用以后，使得痉挛的血管迅速的放松而缓解疼痛。给患者吸氧或者相应用脱水的药物，使得血管痉挛得到缓解。血管痉挛在高颅压的情况下也可以出现痉挛。平时常用预防药物可以采用中成药，治疗疼痛的药物的中成药，可以长时间使用的，使用起来也比较安全，这个对人体也不会造成明显危害。反复出现痉挛性的头痛除急性期采用西药治疗以外，慢性期适当的加中成药配合。

顽固性神经痛在临床上其实是比较难治的一大类疾病，在临床上比较多见的有几个疾病，第一个，三叉神经痛，三叉神经痛主要是由于我们的三叉神经受到这种微血管卡压以后，出现这种神经的这种电击样疼痛，电击样的疼痛疼起来是痛不欲生和疼痛欲裂，这种情况非常难受。当然有的时候会板肌点，比如病人会告诉你手一碰脸他就疼得很厉害，甚至有的时候刷牙就疼得很厉害，有的人会告诉你我吃饭就不行，这就是板基点，这种情况疼得很厉害，有的人说面部的、下颌的上颌的都可能会出现，这是神经痛，还有一大类神经痛叫枕大神经痛，也是顽固性神经痛里面很重要的方面，还有叫舌咽神经痛也是非常多见的一个疼痛，这些都是神经痛里面比较顽固的情况。我们目前治疗方案其实有一些，比如说我们可以用一些对症处理的药物治疗，比如说现在临床用的比较多的，像卡马西平、普尔巴林、加巴喷丁，但是现在我们临床用的越来越多的是后面两个药，因为它相对来说副作用要小一点，相对来说效果还可以，这是我们比较喜欢用的药物，除了药物以外，在临床上也可以做一些神经阻断，神经阻断能让神经痛得到一段时间的缓解，甚至可以做射频热凝这类疗法都可以。我们在临床上如果说把原因找着了，比如说三叉神经痛它就是微血管卡压引起的，我可以做微血管和神经的分离手术，电波拨开以后，就可以得到一个很好的缓解，当然也不是说百分之百，有的人可能也不好治疗，有的人三叉神经痛，它临床上可能会有发作性疼痛，就是有的人会告诉你，我几个月疼过几个月就不疼了，不疼的时候我们该如何预防，其实预防在临床上最主要注意，就是可以用一些修复神经的药，维生素B1和钾钴胺来进行神经的预防，防止它复发，当然有时候可以尽量避免这种易激惹的出现，比如精神压力过高、牙龈炎有时也会诱发这种神经痛的出现。

牙痛会引起头痛。牙痛有很多原因，首先最常见的是牙周炎、牙龈肿痛，牙龈肿、发炎，造成整个牙龈肿连带的牙疼、面部疼，同时也可以连带到头痛。除了牙周炎之外，有的人因为牙的神经疼，牙神经痛通过三叉神经，也可以带来头痛。牙疼、牙髓炎等，因为牙在头面位置，所以各种原因的牙疼，都可能会带来头痛。