睡久了腰疼起床就不痛考虑与睡姿不当等生理因素有关，还考虑与腰背肌筋膜炎、肾结石等有关。1.生理因素：长时间睡姿不当、床垫过软或睡觉时未注意腰背部保暖等，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。2.腰背肌筋膜炎：疾病与寒冷、潮湿刺激，以及慢性损伤等有关。疾病可引起部分患者出现睡久了腰疼起床就不痛的现象，还可伴随局部皮肤麻木、运动障碍等其他症状。3.肾结石：主要与机体代谢异常、滥用药物、饮食不当等因素有关。疾病可引起患者出现肾区疼痛、血尿、恶心呕吐等症状。当肾结石随体位改变，且对局部黏膜造成刺激与损伤时，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。导致睡久了腰疼起床就不痛的原因较多，建议患者及时就医检查，以便明确疾病后遵医嘱治疗。

腰里面酸痛有这么几种情况，一种就是背部的肌肉劳损也好，用力过度也好等，或者是脊柱，或者肌肉损伤引起的酸痛，包括运动以后，这种情况下一般不用进行特殊处理。另外，腰部的疼痛还包括腰部的器官，有比较重要的就是肾和输尿管，有肾炎、泌尿系的感染，也可能会出现腰部的疼痛。所以，腰部的疼痛，要从很多方面来分析和考虑，一个看疼痛的具体部位，是后面的腰部，还是前面的腰部，通常老百姓所说的腰指后面。所以，对肾炎的病人，泌尿系感染病人，可以发现腰部的酸痛，而且用手叩击腰部的时候，会发现深部疼痛。但是，如果泌尿系感染，通常来说还会发现伴随排尿的尿频、尿急、尿痛，也就是排尿的频率会比较多，排尿一旦有尿液就需要马上去尿，叫尿急。另外，排尿的时候尿道有疼痛感，这种情况下，可以判断是泌尿系感染。

腰疼的常见原因有运动系统疾病、泌尿系疾病泌尿系统感染、生殖系统疾病宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带炎、结缔组织炎症、妇科子宫后倾、后屈、子宫脱垂、腹主动脉瘤、胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等。1．运动系统疾病：脊柱及肌肉疾病腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等均可引起腰痛。2．泌尿系疾病泌尿系统感染（急性肾盂肾炎，肾皮质多发性脓肿，肾周围炎）、肾囊肿，肾上腺肿瘤（嗜铬细胞瘤），肾肿瘤（肾细胞癌，肾母细胞瘤，肾血管平滑肌脂肪瘤），泌尿系结石（肾结石，输尿管结石）、结核等疾患亦会引起腰痛。3．生殖系统疾病宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带炎、结缔组织炎症等可以并发腰痛。4．妇科子宫后倾、后屈、子宫脱垂，是女性腰痛的原因之一；子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫牵连腰痛。5．腹主动脉瘤、胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等可引起牵涉痛。

引起腰痛原因有很多，建议到医院检查，确诊后予以对症治疗，有保守治疗、药物治疗、理疗等。多数腰痛由于长期不合理姿势积累引起腰椎曲度过大，导致后腰部位受力过大而致慢性损伤，也称为姿势性腰痛，时间久了导致要椎间盘突出、腰肌劳损。医学界一致认为矫正姿势是腰痛康复治疗的关键和核心，椎间盘突出也一样。如果腰椎间盘突出引起疼痛，卧床休息，一般严格卧床3周，带腰围逐步下床活动，疼痛较为严重，可口服布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、艾瑞昔布等药物治疗，还可以做理疗。五点支撑法是简单锻炼腰背肌肉减轻腰椎间盘突出引起腰痛的方法。仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20至30个。以上动作须连贯进行，每晚睡前一次，连续3至6个月。如上述方法效果不佳，建议去医院骨科进一步治疗。

腰痛中医分为虚实来论治。实证是以祛邪活络为原则，针对它的病因，可以用活血化瘀和散寒除湿的方法。虚证是以补肾壮腰为主，兼有调养气血进行治疗。气滞血瘀型通常是有外伤或者是劳损的病史，可以用行气活血和祛瘀止痛的方法，常用的方子是桃红四物汤进行加减，同时可以配合膏药的敷贴以及推拿和理疗的方法，会取得较好的疗效。另一种常见的类型是肾虚腰痛，以酸软为主，喜按喜揉，同时伴有腿膝无力。这种腰痛是反复发作的，与劳累相关。肾虚腰痛分两种：一种是偏阳虚型，大多伴有手足不温、少气乏力、舌淡，脉沉细；另一种是偏阴虚型，表现为心烦失眠、口噪咽干、手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗方面：偏阳虚治疗是温补肾阳，用来治疗；偏阴虚主要是滋补肾阴，以左归丸来治疗。