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急性胃穿孔该如何处理

发布时间:2019-10-1158350次浏览

急性胃穿孔的出现,患者应该及时到医院就诊,并配合医生进行治疗。这个时候,医生通常会通过手术治疗来修复已经穿孔的胃部破孔。此外,患者还需要注意一下自己饮食习惯,千万不可以吃那些辛辣的食物,也不要吃粗糙的食物。

有很多人在生活中都是比较任性的,丝毫没有考虑过胃部的负担问题,想吃就吃,想喝就喝,经常吃得十分饱,有时候却又宁愿饿着肚子也不肯吃东西。这种行为是很容易诱发急性胃穿孔的。下面了解一下急性胃穿孔如何处理吧!
  胃穿孔发生的诱因一般都是暴饮暴食。胃穿孔后,会有大量的胃液流入腹腔,引起化学性中毒休克或者腹膜炎。穿孔后腹部疼痛剧烈,从上腹慢慢波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者恶心呕吐、脉搏不安、血压下降、休克等。胃穿孔后,在血液里会发现白细胞上升,中性颗粒上升;胃里的气体液体就进入腹部,用X光线可以看见。倘若患者之前有胃肠道的肿瘤、炎症、伤寒等,也能引发胃穿孔。倘若患者四十岁以上,同时考虑胃癌急性穿孔。
  一旦发生胃穿孔,倘若不及时就医,很可能引起死亡。一旦确诊是急性胃穿孔,需马上动手术进行治疗。特别是吃饱之后的穿孔,在6-12小时内必须进行手术。
  急性肠穿孔的治疗有几条简单的原则:
  首先,对原发疾病一定要治好,这是基础,也是非常重要的。其次,胃穿孔的出现,有可能会诱发腹膜炎、中毒以及休克等等并发症,在治疗时一定要提高警惕。最后,进行手术要根据病人的状态,穿孔的部位,原因,时间等可行穿孔修补、肠部分切除或肠造口术。
  除了手术治疗外,还需要食疗。在溃疡阶段,尤其需要注意饮食治疗。并且饮食治疗更为重要。有溃疡的人吃饭不是吃太快,要慢慢的吃,细嚼慢咽。平时不能太饿。过于刺激的食物不要吃,如辣椒、胡椒、浓茶。过于粗糙、过冷、过热的食物也不能吃。

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留置针回血一夜有事吗
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胃穿孔好治吗
胃穿孔的患者是否好治需要根据患者具体的病情而定,如果是胃部创口的面积较小,腹腔内露出的胃液较少,可以通过禁食、下胃管减压保守治疗,针对这种情况,一般情况下创口可以自行缓慢恢复,是比较好治疗的。但是如果伤口的面积较大,是比较难以治疗的,需要急诊进行手术治疗,甚至需要进行胃大部切除手术或者进行穿孔修补手术,否则会引起休克,危及患者的生命安全,具体的手术选择方式通过医生根据患者的具体病情情况选择合适的治疗方案。因此,胃穿孔这是一种急性疾病,在病情早期需要引起重视,及时前往医院就诊,避免耽误病情。
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胃出血发病期间,患者有可能会出现发烧症状。发烧症状出现的原理主要和胃出血以后,机体吸收血液时而引发的吸收热有关。严重胃出血患者可以出现低烧或中度发烧表现。如果患者存在慢性胃出血病情,由于体内的血液循环量下降,有可能会导致机体的免疫力下降,而在免疫力下降的同时各种感染以及非感染因素也可以刺激人体免疫系统引起发烧这种应激性反应。胃出血是胃部疾病引发的一种比较严重的并发症,患者需要积极去正规医院就诊,查明胃出血的病因后按医嘱规律治疗。发烧期间需要适当的使用合理的退烧方法进行对症治疗。
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胃穿孔吃什么好
胃穿孔患者可适当多吃营养丰富食物,如高蛋白、高维生素食物,积极补充维生素C、铁元素,多喝酸奶,有助于病情恢复。
什么是胃肠道穿孔
胃肠道穿孔最常见的原因是消化性溃疡,比如胃、十二指肠溃疡。由于溃疡不断加深,可以穿透肌层、浆膜层,最后穿透整个胃壁或者肠壁造成穿孔。急性穿孔通常表现为突发的,剧烈的刀割样的腹痛,患者往往呈被动体位,不能直立或者是平卧,体格检查往往有腹肌紧张、压痛、反跳痛、甚至呈板状腹。慢性穿孔多发生于后壁,往往与周围的组织器官相互粘连,相对渗出比较少,疼痛部位相对比较局限,体格检查,腹膜刺激征比较明显。一般可以通过检X光或者是腹部CT等明确诊断,由于膈下游离气体观察,干扰因素比较多,所以一般采用腹部CT检查,提高诊断率。治疗有传统的外科开腹手术疗法,相对来说创伤比较大,目前大多采用腹腔镜治疗,避免了开腹,创伤小,恢复快。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,包括胃和十二指肠。一般是手术治疗,胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。第二种方法就是手术,做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔反复的糜烂什么原因
胃穿孔反复的糜烂是涉及很多原因的,也是很正常的现象,其中就有胃部本身就出现了穿孔,那么也就说明胃部就是存在一定的病变机理了,特别是溃疡、糜烂等诸多的病变,还有就是胃穿孔治愈后还会出现糜烂,就是治愈不彻底造成的,进而就出现了所谓的反复。
轻度胃穿孔是怎么回事
轻度胃穿孔,也就是胃部穿孔的情况并不严重,这种情况的话,倘若没有出现明显的不良症状,就可以采用保守治疗也是可以痊愈的。此外,患者除了需要药物来进行治疗之外,还需要辅以良好的生活习惯以及饮食习惯来作为支撑。
怎样预防胃穿孔
胃穿孔是一种比较麻烦的不良症状,对于患者的健康影响很大。想要预防胃穿孔的出现,首先需要控制好疾病,其次还要避免慎用药物。此外,还要注意,不要吃那些会让胃部受到刺激的食物。最后,还要注意做好胃部的保暖工作。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一,就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉,这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状,一定要趁着病情尚不严重时及早治疗,此外还要注意一下自己的饮食习惯。
胃穿孔必须手术吗
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后,大量的胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎,以及中毒性休克等,如果不及时抢救可以危及生命。胃穿孔必须手术吗?当然不是。因为较大的有并发症的穿孔需要尽快的安排,急诊手术如果不及时抢救可能危及生命,但是如果没有腹膜炎的一些小穿孔,通常可以先采取保守的疗法,要避免刺激,主要是不要吃太过辛辣的食品,最好是流食,坚持一段时间,注意腹部的保暖,尤其是夜间多吃一些易消化的食物,少食多餐、要戒烟限酒,缓解精神紧张,同时要加用一些减少胃酸分泌,或者是能够在胃黏膜形成一层铝盐或者蛋白质保护膜的药物。而且要在治疗期间要避免禁用一些对胃黏膜有损伤的,比如说阿司匹林、消炎痛等药物。所以一些没有腹膜炎,或者是发生一些小的穿孔的时候,通常可以通过正规的药物治疗也是可以治愈的,并不是所有的胃穿孔都需要手术治疗。当然当发生腹痛,怀疑有胃穿孔的时候,一定要去正规的医院进行诊治,避免延误病情。
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