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晚期产后出血是怎么回事

发布时间:2019-10-1561691次浏览

晚期产后出血是表示产妇在生产以后的二十四小时后所出现的大出血。产妇阴道会有大量血液流出,并感到下腹胀痛。造成晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜等物质在子宫中残留。

极大部分的产妇出现晚期产后出血,都难以救治回来。对于孕妇来说这是一种危害生命健康的疾病,是比较严重的并发症。为了能够保证孕妇母子健康,需要在生产过程当中听从医生指挥,避免产后出血出现。那么晚期产后出血是怎么回事呢?
  一、晚期产后出血是什么
  1病理

  晚期产后出血表示产妇在分娩之后的二十四小时以后出现大出血,并且出血量超过了五百毫升。导致晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜在子宫中残留,或因在生产过程中处理不当所致。患者容易出现四天到十天左右的出血,胎盘或胎膜等残留会造成残留组织坏死,纤维蛋白沉淀,导致胎盘息肉出现,会造成晚期产后出血。
  而一些采用剖宫术的患者,会因为剖宫手术的问题而造成晚期产后出血,因为子宫收缩在剖宫术中受到了影响,会造成松脱或感染等问题,造成切口异常,导致出血出现。并且一些孕妇由于子宫肌肉没有及时收缩,也会导致血窦重新开放,会导致大出血出现。
  2症状
  患者出现晚期产后出血以后,阴道会有大量鲜血流出,并感到下腹部坠痛。此外部分患者还会有恶心呕吐等情况出现,体温会偏低。把握好症状及时进行治疗,才可以避免疾病恶化。
  二、晚期产后出血怎么办
  1、针对病因进行止血

  一旦产妇在分娩以后出现晚期产后出血,需要针对出血的病因来选择合适的治疗方法,迅速地补充血容量来防止患者休克和感染。同时,患者需要根据不同的致病原因来选择合适的止血措施。
  2、增强宫缩
  若子宫出现收缩乏力的情况而造成出血,则需要加强产妇的宫缩,可是适当地使用宫缩剂,或在宫腔中填塞纱布。

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晚期产后出血的原因
晚期产后出血是指女性在分娩24小时后,发生的子宫大出血,以产后1~2周发病最为常见,有的可能会延迟到产后两个月发病。而引起晚期产后出血的原因特别多,对于顺产分娩的女性,要考虑是由于胎盘胎膜组织残留。粘附在宫腔内,从而在宫腔内发生变性坏死机化,这时就可能会形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,就可能会引起大出血表现。主要表现为血性恶露持续时间延长,而且在反复出血后,会有突然的大量出血,这时检查彩超会发现宫腔内有明显的残留组织。再次还要考虑是蜕膜残留,从而随恶露排出,也会引起产后出血表现。有的女性还可能是由于子宫胎盘附着面复旧不全,所以就可能会导致附着面局部的出血,而引起产后出血,这时检查彩超会发现子宫宫腔体积比较大,同时还比较软。还有的女性则要考虑是子宫内膜炎症,影响子宫的复旧和收缩,从而也会导致产后子宫出血。如果是行剖腹产终止妊娠的女性,常常要考虑是由于子宫切口裂开而导致的大出血,可能是由于横切口选择过低或者过高导致,还可能是因为缝合技术不当,甚至是切口感染引起。
语音时长 01:58

2019-11-22

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