外疮可以表现为肛门周围的小肉球，有的小肉球可以通过保守治疗消下去，有的小肉球只有通过手术才能消下去。外痔的痔疮可以表现为四大类。第一类是结缔组织外痔，它的表现通常是慢性刺激增生以后，纤维结缔组织增生在肛门表面外，会出现增生的皮赘、小肉球。第二类是血栓性外痔由于挤压，痔血管破损以后会形成血栓。而皮肤完整情况下，血栓就会形成小肉球，但这样的小肉球通常疼痛比较明显，特别是早期疼痛明显。通过保守治疗、药物治疗以及手术治疗，都可以达到很好的效果。第三类外疮的小肉球，是炎症水肿性的外痔，当肛门、肛管部位有破损，或有炎症水肿发生的时候，也会表现出肛门部位的外疮小肉球。通常这个时候水肿会随着炎症的消退很快消除，需要口服静脉活性药物，外用洗剂，坐浴清洗肛门，能够帮助消炎、消肿，膏剂涂抹在炎症水肿的表面，也能达到很快消肿的作用。以及栓剂塞肛门里，在肛门直肠里融化以后，会形成胶状或者膏状，覆盖在肉球表面，也会帮助消炎、消肿。第四类是静脉曲张型外痔，也会表现为外疮小肉球，当减少痔疮发作，减少静脉曲张，这种小肉球也是可以消下去的。

混合痔痔疮手术术中的痛苦程度需要根据具体的麻醉方式和手术时长等多方面因素决定。混合痔是指内痔和外痔都存在的痔疮病症，如果采取手术方式治疗混合痔，无论采取何种麻醉方式，外科手术治疗一定会对机体造成损伤，甚至会出现严重的术后并发症。一般情况下，混合痔手术可以在利多卡因等局麻类药物进行局部浸润麻醉的方式下进行，在此类麻醉下的手术治疗方式对患者而言是较痛苦的，除此之外，混合痔手术还可以在蛛网膜下腔麻醉或者全身麻醉方式下进行，此时患者在术中几乎感受不到痛苦。

上厕所大便的时候，有出血的情况，但是没有疼痛的表现，可能是由于内痔出血而引起的。当患者出现以上表现时，最好可以及时前往医院肛肠科就诊，可以配合医生进行肛门镜检查以及肛门指诊等，能够做出明确的诊断。如果确诊由内痔出血而引起的，需要配合医生使用药物进行对症治疗，主要是中药熏洗和坐浴，也可以使用药膏涂抹治疗。在日常生活中，还需要避免吃辛辣刺激性的食物，多补充水分，多吃水果蔬菜。要有充足的睡眠，不能熬夜，防止疲劳的现象出现。

痔疮如果出现急性发作之后，采取使用高锰酸钾进行稀释，然后和温水在一起坐浴，对痔疮的部位进行擦洗，时间大概在15分钟左右，能够起到杀菌、止痛、消肿的作用。可以配合医生涂抹痔疮膏或者痔疮栓，也有利于缓解痔疮急性发作的现象。在饮食方面也适当的调节，避免吃辛辣刺激性的食物，避免久蹲和久坐，以免造成病情更加严重的情况。通过以上方式无法缓解症状，可以采用手术的方式干预治疗，具体还需要谨遵医嘱。

痔疮手术后的复发率高不高受多方面因素的影响。首先是手术切除的不彻底，如果手术切除彻底，加上手术后生活的细心护理，那复发的几率比较低。手术后生活的护理包括注意清淡饮食，少吃辛辣刺激、油炸类食物，不喝酒，多吃粗粮、水果及绿色蔬菜，平时要养成良好的排便习惯，排便时间控制在3-5分钟，而且不能一边上厕所一边玩手机或看报，多喝水，多做运动如提肛运动，避免久坐久站。如果痔疮是由于肝硬化等原发病引起，要积极治疗原发病，才能减少复发率。