胰腺导管腺癌的分期与预后
发布时间:2020-09-1659430次浏览
胰腺导管腺癌是常见的一种胰腺癌的类型,它可以分为4期。一期无残留的肿瘤切除生存时间要大大长于其他时期的导管腺癌,因此做好尽早的发现导管腺癌,对患者有着重要的意义。
分期
第一期是癌肿局限在胰腺内或是向外扩展但未超过十二指肠,胆管,胰腺周围软组织。第二期是癌肿扩散至胃,脾,大肠,及邻近的大血管。第三期是有区域性淋巴结转移。第四期是有远端的转移。
术后残存肿瘤状态
术后无残存肿瘤R0,镜下肿瘤残存R1,大体肿瘤残存R2。
预后
从单方面来看:一期无残存肿瘤患者平均生存的时间为38.7个月。而二期无残存肿瘤的患者平均存活时间只有8.5个月。而从整体的效果来看:近20%一期无残存肿瘤切除的患者至上可以存活5年,而镜下肿瘤残存或是大体肿瘤残存的患者,能够存活5年的人很少。
另外人们又常常不能够尽早的发现导管腺癌,能施行一期无肿瘤残存的手术人数只有5%。所以提高导管腺癌的诊断机制对导管腺癌的治愈有着重要的意义。
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胰腺癌晚期能治好吗
晚期胰腺癌基本上不能够治好。对于晚期胰腺癌的治疗,第一个目标就是尽量让病人在生存期之内,生活质量有所保证。第二个就是尽量延长胰腺癌晚期病人的生存期,对于生活质量的保证,可以用积极的支持和对症的治疗。第三个还可以从饮食方面增加病人的高质量的蛋白质,还有营养的摄入。对于晚期胰腺癌往往是失去手术机会的,可以采用放疗或者是化疗来改善胰腺癌病人的症状,让胰腺癌的肿瘤尽量地能够缩小,甚至能够达到临床的缓解期。总的来说虽然治不好,但是可以让病人比较好的生活。
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胰腺癌的症状有哪些
胰腺癌分为早期和中晚期,一般的早期胰腺癌没有什么症状,往往是通过体检发现。中晚期的胰腺癌有以下三方面的症状。第一,胰腺的功能的改变。病人会出现高血糖和低血糖的症状,以及营养和吸收功能下降,出现渐进性的体重降低。第二,胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的症状,有梗阻性的黄疸、胆囊增大、皮肤瘙痒,以及上腹部疼痛和左侧腰背部剧烈的,难以忍受的疼痛。第三,胰腺癌的全身症状,病人会出现乏力、没有食欲、体重下降、贫血,全身的营养状况下降,到晚期出现恶液质。
胰腺癌患者的早期症状
胰腺癌的早期诊断困难,但出现明显食欲减退、上腹痛、进行性消瘦和黄疽、上腹扪及肿块,影像学胰腺有占位时,诊断胰腺癌并不困难。此时已经属晚期,绝大多数已丧失手术的时机。
胰腺癌能自愈吗
胰腺癌不会自愈,若没有及时接受治疗,会导致病情不断的恶化,出现复发转移现象,给正常的治疗也带来一定难度,甚至还可能会造成死亡,必须早发现早治疗。
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晚期胰腺癌治疗有康复的吗
目前通过治疗,病人能够逐渐提高生活质量,达到一定程度上的康复。胰腺癌的康复一般指的是在胰腺癌手术后,或者胰腺癌放化疗等综合治疗以后,病人的生活能够自理。晚期胰腺癌的病人病症复杂、病程凶险、预后极其不好,即便接受了手术治疗或者放化疗为主的综合治疗,病人往往还会有行动障碍,有各种各样的并发症,很难达到正常人的生活状态。目前通过中医中药、心理治疗、营养治疗以及一些分子靶向药物的治疗,病人能够逐渐提高生活质量,达到一定程度上的康复。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2,可能通过下调相关基因在肿瘤细胞中的表达,从而抑制肿瘤组织血管及淋巴管的生成,进而抑制肿瘤生长。服用人参皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和过程中管壁结构的重建。不管哪种途径,其结果都可使肿瘤细胞侵袭和转移的机会减少,从而降低肿瘤细胞转移率。这样可以很好的控制肿瘤的生长,提高患者的生存时间。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌早期的症状
恶性胰腺肿瘤的症状是什么
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恶性胰腺肿瘤的症状主要是表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。因为肿瘤的位置不同而略有不同。比如说胰头部位的恶性肿瘤,表现为无痛性、渐进性的黄疸,而胰腺体尾部的肿瘤先是疼痛的表现。不管在胰头部位,还是在胰体部位,都会有表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适,这些是没有特异性的,特别是这些患者的早期,还会被误诊成是胃病,因为早期症状的不典型,当成胃病来治疗,也就会耽误了病情的早期的诊断,随着病情的逐步的进展,对于胰头部的肿瘤逐渐出现了渐进的、加重性的黄疸,同时伴有瘙痒、尿色加深,大便变浅,甚至变成了一个陶土一样的颜色,非常白的,而胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛,特别是夜间疼痛,疼痛对于患者的夜间休息是影响非常大,患者是一种非常消瘦、乏力或者一个精神状态很糟糕的病情,而且胰腺体尾部肿瘤有的时候在早期就会出现转移,也可能会表现出肝脏的肿瘤,也就说检查身体发现肝脏有病变,结果再一查一追,追到胰腺会有一个进展,有些少见的情况,胰头部的肿瘤,也可以压迫到胰管,引起胰管梗阻,最后患者来就诊是表现出急性腺炎的症状,那么表现腹痛、发烧、呕吐、血淀粉酶增高,这个时候单纯按胰腺炎治疗,它是没有办法治愈的。
胰腺癌手术治疗后注意事项
胰腺是人体最为主要的消化道器官,胰腺可以分为内分泌腺和外分泌腺,内分泌腺则控制血糖,外分泌腺则分泌消化酶消化食物,而手术之后会导致胰腺内分泌和外分泌出现功能性不全,诱发一些疾病的发生,所以在胰腺癌术后要注意及时补充消化酶,另外也要注意补充胰岛素。
胰腺癌手术后肚子疼是什么原因
胰腺癌一般做哪些检查
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胰腺癌肝转移症状是什么
胰腺癌是属于癌中之王,即使患者在做完手术以后,也会很容易出现复发和转移的情况。肝脏这个部位,是胰腺癌发生转移的一个主要的非常早的靶器官。肝脏是属于一个哑巴器官,当发生胰腺癌肝转移的情况以后,患者在疾病早期的时候,不会出现任何的症状,除非是肿瘤已经侵犯到肝脏的大部分,在出现这种肝转移的情况下,患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。因此,这也是胰腺癌患者在做完手术以后,要求患者进行密切随访的原因,就是让患者在没有任何症状的时候,及时准确的发现早期转移的病灶,然后才能尽快做出对应的处理。胰腺癌肝转移,一旦到晚期的时候,即使患者已经出现严重的症状,可能也会没有可以处理,以及对应的治疗方案。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液,是属于一种透明的等渗液体。一般而言,其主要的成分是由腺泡细胞分泌的各种消化酶,以及由导管细胞分泌水和碳酸氢盐。胰消化酶,主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理状态下,腺泡细胞合成的部分消化酶,能够以酶原的形式来存储。当受到调控的时候,释放到十二指肠腔里面,就可以被肠激酶激活。而激活的消化酶,在蛋白的消化过程当中,就能够有重要的功能。胰腺的内分泌功能,主要来源于胰岛。胰岛包括多种细胞,以β细胞为主,分泌胰岛素;其次是α细胞分泌胰高血糖素,以及D细胞分泌生长抑素;除此之外,还有一些少数PP细胞,分泌胰多肽,和D1细胞分泌血管活性肠肽等。