肺癌早期患者，最典型的症状为持续性、刺激性的干咳，一般为无痰或者仅有少量的痰液，偶尔会出现痰中带血丝，或者咯血的症状。肺癌患者如果合并细菌感染，会出现痰多的表现，有时候会出现发烧、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、白细胞增高、降钙素原异常增高等等。要根据痰培养药敏的结果，合理地使用抗菌药物来进行治疗，同时补充水分，使用一些化痰的药物，让痰液尽量咳出来。同时可以结合中医中药的治疗，进行辨证施治，来治疗痰液增多的情况。而在治疗痰液增多的时候，除了补充水分，使用抗生素，使用中医中药治疗的同时，也可以选择雾化吸入，让痰液稀释，更容易咳出体外，这样能达到标本同治的目的，对治疗疾病也是非常关键的因素。尤其是痰液增多的时候，老年的患者如果痰液不及时排出来，也没有进行针对性的抗菌治疗和中医中药治疗，偶尔引起痰液排出不畅而导致窒息，在临床上也是常见的，必须进行高度地警惕。

常规的检查是必须的。一般来说肺癌在没有症状的时候，都提倡要进行查体，尤其是40岁以上的成年人，不论男性还是女性，都提倡做常规的检查。常规的体检，体检包括必要的抽血检查，胸部是非常重要的检查手段，常规的X光片，当然X光片对于早期的肺癌或者是磨玻璃结节是显示不出来的。所以做低剂量的螺旋ct、肺部扫描是非常重要的。可以每年做一次体检，经过影像学来判断是否有结节，或者是有早期的磨玻璃样的结节，来判断是否有肺癌的发生。所以说作为肺癌的筛查，影像学是最主要的。如果出现了咳嗽、咯血、胸痛、胸闷这些症状再去检查，很可能那时候已经是中期或者是晚期了。那就是一种被动的一种检查，所以常规的查体是非常重要的。

缓慢耐药可以继续沿用目前治疗暂时先不予换药，明显耐药肿瘤需要换药，同时患者做基因检测。取一块肿瘤组织，或者给患者抽一管血，去检测血当中的外周血当中的基因，看看能不能寻找到新治疗靶点。靶点能够寻找到以后，再去有针对性地选用，用新的靶向药物来代替原有治疗，患者没有新的靶向药物可以选用，可以用其方法比如说免疫治疗，免疫治疗目前在非小细胞肺癌特别是晚期非小细胞肺癌里面，也取得了非常大的进展甚至超出了传统的化疗的效果，患者不能接受免疫治疗，无论是因为身体状况还是经济状况，还可以用其方法，比如说传统的化疗，传统的中医中药治疗，这些在肺癌综合治疗里面有的时候也能够发挥，非常关键的这么一个作用还有一种现象，患者的靶向治疗在耐药以后，换用新的靶向治疗药物以后再次出现耐药，有的时候再回归到原始，最传统的药物应用还可能有效，也就是循环使用所以说靶向治疗耐药以后，也是要具体情况具体分析。靶向治疗确确实实是改写了肺癌治疗一个现状。明显提高肺癌治疗效果，但是靶向治疗并不是一劳永逸的，并不是终生都有效的缓解期因人而异，平均来说各类靶向药的缓解期从十几个月，到三十几个月不同但是缓解期再长，总有耐药的那一天。

支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。

一般，如果能做手术的肺癌患者，基本属于肺癌一期到三期A，相对来说应该算比较偏早期患者。手术后或生存时间可能能达到几年或十几年。早期患者愈后更好，活的时间更长，但肺癌术后患者的生存时间也要根据患者的术后病理的结果进行判断，包括分析患者是腺癌是鳞癌是大细胞癌，如果患者是腺癌，判断他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根据病理分类程度不一样而不一样，也分析患者免疫组化情况，根据患者的KI67即代表细胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的恶性度会更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后会更好，除病理分化程度以外，肺癌术后患者的术后期复查，术后定期的护理调理，包括中药的调理，免疫治疗等等，对患者的生存也有很大的关系。所以如果肺癌术后患者，他的生存时间是根据患者本身的病理状况，患者的一般状况，术后调护检查，包括针药治疗、免疫治疗等等而定。