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什么是肺门淋巴结结核

发布时间:2019-11-1557767次浏览

肺门淋巴结结核通常在拍片或CT检查发现肺门淋巴结的肿大,患者的症状可轻可重,严重者可有结核中毒症状,例如长期低烧,轻度咳嗽食欲不振,体重减轻等,该病多见于婴幼儿,严重的可出现可能出现阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。

结核分枝杆菌最常见的感染部位是肺部,因此肺部是结核病的高发区域,第二个易患结核病的部位是淋巴器官。身体各个部位的淋巴结可能感染了结核病。肺门中的淋巴结也不例外。那么,什么是肺门淋巴结结核?
  从临床上可通过拍片或CT检查发现肺门淋巴结的肿大。 此时,如果肺部相应伴有肺结核病灶,就称之为原发性肺结核,则原发性肺结核在儿童中更为常见。 如果在肺中没有原发灶,单纯的肺门淋巴结结核也很常见,对肺门淋巴结结核没有传染性,其治疗与其他部位的结核病基本相同,主要用口服抗结核药物治疗。
  肺门淋巴结结核多见于儿童和青少年,与原发性结核,淋巴管炎又称为原发性综合症。
  患有肺门淋巴结病,大多数患者会感到疲劳,在早晨或下午更为常见,患者在晚上会特别兴奋,有时会感到烦躁和失眠,体重会逐渐减轻,食欲会明显减轻,患者咳嗽痰中有血丝,或清晨有血痰,持续数天,下午明显有潮热。进行X射线胸部检查后,病人的肺是正常的,但是由于疾病的严重性,应该提防这种疾病被误诊。
  这种类型的结核病在临床表现上可轻可重,即使在体格检查是,做胸透才会发现,也可能无症状。严重者可有结核中毒症状,例如长期低烧,轻度咳嗽,食欲不振,体重减轻等。多表现为急性起病,多见于婴幼儿,突然高热持续2?3周,然后低热,但一般情况尚可。
  如果淋巴结肿大压迫气管和支气管,则可能出现阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。肺部的身体检查可能没有阳性体征,仅全身浅表淋巴结会扩大。血液常规检查有白细胞计数可能增加,核左移,ESR增加,大多数结核菌素测试均为强阳性。 X射线检查:原发综合征的双极哑铃状体征;支气管淋巴结核,可见的肺门淋巴结肿大或伴有肺门炎症浸润。原发性肺结核的病程通常是良性的,在发病3到6个月后开始吸收或硬化,并可以在2年内吸收愈合和钙化,纤维钙化的愈合是儿童结核病的特征之一。

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肺结核传染吗
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肺结核复发的症状是什么
肺结核若能早期及时诊断,规范的进行化疗,一般预后良好,初治肺结核若及时给予规律治疗,可以达到90%以上的治愈率,两年的复发率不超过2%,必须坚持全程规律的抗结核治疗,否则可能会复发。肺结核往往在患者身体虚弱,抵抗力下降时复发。肺结核复发的症状通常和新发的肺结核症状差不多,出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血,还经常会有体重下降、消瘦等。如果出现了这些情况,需要及时进行胸部ct,痰找结核杆菌等检查。如果确实是结核病复发,就需要再次规范的抗结核治疗,同时需要行结核杆菌耐药检测,需要排除一些结核菌耐药的可能性。如果是耐药的结核的话,是需要根据具体的情况来制定一个抗结核的方案。按时服药,确保治疗不中断是治愈的重要保证。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。