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宫腔粘连的检查方法有哪些

发布时间:2019-11-1860787次浏览

宫腔粘连对女性健康危害极大,严重时可导致不孕不育。患者到医院检查时,医生一般会通过子宫碘油造影检查、子宫探针检查以及宫腔镜检查等方式确诊患者是否有宫腔粘连以及宫腔粘连的程度、范围等,从而制订出合理的治疗方案。

宫腔粘连指的是宫颈壁粘连到了一起,它会导致宫腔容积变小,子宫形态扭曲,对女性的健康会有很大影响。宫腔粘连大多因炎症的刺激引起,一些宫腔手术也会导致这种情况。那么,宫腔粘连的检查方法有哪些?
  一、子宫碘油造影检查
  子宫碘油造影检查是临床上比较常见,同时对患者造成的损伤较小的一种检查方法。所谓的子宫碘油造影,指的是通过宫颈管往宫腔内注入碘油,通过X线的照射,可以得到盆腔的显影,通过观察盆腔显影来判断宫腔是否有粘连。
  如果女性有宫腔粘连的情况,在进行检查时可发现宫腔内局部有边缘不整齐的现象,在宫腔内可出现一个或多个轮廓清晰、形态不规则、边缘锐利的充盈缺损阴影,而且阴影的形状可随着造影剂的剂量以及压力而发生变化。
  二、子宫探针检查
  除了子宫碘油造影检查,还可以通过子宫探针检查女性是否有宫腔粘连。如果女性患有宫腔粘连,在用子宫探针插入1~3CM左右时可发生阻力感,其中以2CM左右深度比较多见。要注意的是,使用子宫探针诊断宫腔粘连虽然是一种比较便捷的方式,但在操作时要注意力度,以免发生子宫穿孔。
  三、宫腔镜检查
  对宫腔粘连的检查方式中,宫腔镜检查是目前比较先进的一种检查方式。宫腔镜是一种内容镜,除了镜体之外,还包括了成像系统、能源系统、光源系统和灌流系统。在使用过程中,只需要将镜体伸入宫腔,被观察的部位即可被放大并投放到显示屏上,通过宫腔镜检查,医生可以很明确的得知宫腔内的情况,不仅可以诊断出是否有宫腔粘连的情况,还可以确定粘连的位置、程度以及范围等。

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宫腔粘连拖一年了严重吗
宫腔粘连拖一年了是否严重,需根据病情的严重情况进行判断,如果粘连较轻微,则通常不严重,如果粘连面积较大,且伴随严重症状,则比较严重。宫腔粘连多考虑是子宫内膜创伤、雌激素水平较低等原因引起的,同时会伴随月经周期异常、腹部疼痛、阴道分泌物增多等多种症状,如果粘连较轻微,且没有明显不适,则通常不严重,不需特殊治疗,但需日常护理,多注意休息,避免剧烈运动。如果粘连面积较大,且长时间不配合治疗,可能会导致纤维化加重,则比较严重。可遵医嘱通过宫腔镜下宫腔粘连分离术的方式进行治疗。平时需做好局部清洁卫生,勤换内裤,可以使用生理盐水清洁外阴,需要避免不洁性行为,以免造成细菌交叉感染,造成病情反复发作的情况出现。
宫腔粘连手术后多久可以同房
宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月,至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤,或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生,也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式,宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后,同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术,根据术中粘连严重程度术后需要用1~3个月的用药,或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘,粘连比较重,这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常,再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月,至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血,加之宫腔粘连,本来月经量就很少,所以表现出淋漓不尽的少许出血,月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。
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宫颈锥切手术后对女性有哪些影响
宫颈锥切手术是一种小手术,相对来说,预后都是很好的,副反应也是很小的。但是也有的人,做完宫颈锥切手术之后,可能会引起一些特殊情况。像最常见的就是,手术之后会引起宫颈管粘连,使女性月经排出不畅,出现经期下腹疼痛,严重还可能会出现痛经非常剧烈,需要吃止疼药。甚至有的人可能会到来月经的时候,没有经血的排出,而仅表现为腹痛。所以出现这种情况,考虑有可能是手术之后造成了宫腔粘连或者宫颈粘连,严重可能会需要进行第二次的手术,来进行治疗。第二,宫颈锥切手术之后,由于宫颈存在疤痕,所以也有可能会引起宫颈的机能不全、宫颈的弹性变差。对于有生育要求的女性,也可能会在锥切之后出现了不孕或者流产,或者早产,或者是足月分娩的时候,出现剖宫产的手术风险增加情况。所以如果手术之后造成了患者的宫颈管儿出现松弛,怀孕之后一定要定期地进行产前检查。如果发现宫颈机能不全的时候,必要的时候有可能还会进行宫颈管的环扎术。第三,宫颈锥切手术之后,会有大出血的可能。一般在锥切手术之后的两周,宫颈锥切手术的疤痕处会形成结痂,结痂脱落时,有的人可能会出现大出血,出血量会比较多。出现这种情况,一定要及早到医院来就诊,如果不及早就诊,有的人可能会发展成出血过多,造成贫血,严重的可能会出现失血性休克。另外,反复出血也可能会造成容易发生感染,引起女性发热、腹痛症状。所以如果出现异常的出血,还是应该及早到医院来就诊。个别情况,有的人在宫颈锥切之后,由于情绪的刺激,也可能会造成女性内分泌紊乱,引起烦躁、低热,月经出现异常的情况。如果出现这些情况,需要到医院治疗。第四,还有的人在宫颈锥切之后,会出现持续的流血,同时伴有腰酸、腹痛这些不适。所以在出现出血比较多的时候,随时到医院来就诊。术后一定要注意多休息,在术后的三个月之内是,不能进行性生活的。
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宫腔粘连治愈率高吗
宫腔粘连的治愈率较高。具体分析如下:
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宫腔粘连中医治疗好吗
一般情况下,出现宫颈粘连之后,通过中医的方法比较好治。具体分析如下:
宫腔粘连手术痛苦吗
宫腔粘连手术借助于宫腔镜下操作,具有创伤性小、恢复期短、预后良好等特点,痛苦较小。
人流后子宫壁薄怎么办
人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查,了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术,术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗,预防再次黏连并促进子宫内膜生长,1-2周复查一次宫腔镜检查,1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连,单纯的子宫内膜薄,可以口服雌激素进行治疗,促进子宫内膜生长。此外,也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激(诊刮)、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外,可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注,有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药,如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经,需要及时来医院就诊。另外,平时注意外阴卫生,有阴道炎及时进行治疗。
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宫腹腔镜术后注意事项有哪些
无论是宫腔镜还是腹腔镜,手术以后需要根据不同的手术方式,来决定术后需要注意的事项,比如说进行了腹腔镜的妇科手术,包括子宫的切除,卵巢的切除,这个时候患者的胃肠道并没有明显的影响,这样患者在术后排肠道排气以后,就可以早期的恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术的患者而言,术后即使早期排气,由于它的吻合口的存在,也可能无法很快地恢复饮食,而需要在主管医师的指导下,慢慢的进行一个饮食的恢复。无论是腹腔镜的何种手术,一般我们都鼓励病人早期下床活动。
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腹腔镜手术的危害大吗
腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有明显的优势,创伤小、恢复快。目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病,如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜完成。但是针对其他特殊的病人,腹腔镜手术可能仍有它的局限性,比如腹腔巨大肿瘤,肝脏的巨大的肿瘤,包括胰腺的巨大肿瘤,腹腔镜手术有时候可能难以保证安全顺利的实施。对于常规的疾病,比如胆囊、阑尾,腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准。
腹腔镜下阑尾切除术后多长时间复查
腹腔镜下阑尾切除术后要针对手术相关的问题进行复查,确定术区的炎症是否有吸收,是否有伤口的感染,需要在术后定期的检查伤口,看伤口是否有红肿,是否有分泌物,伤口愈合的是否良好等。腹腔镜阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎比较常用的一种外科手术方式,腹腔镜是微创化的手术方式,跟传统手术不一样,传统手术对病人伤害大,术后恢复慢,而腹腔镜手术后一般恢复过程比较快,可以早期下床活动。术后多长时间复查要进行血液系统的化验,可以化验血常规,看患者是否仍有残余的感染,是否有白细胞的升高。对于一些有合并感染的患者,术后要进行影像学复查,包括腹部B超或腹部CT,观察患者术区是否有积液,对于合并有术区积液,同时有发烧、炎症反应、感染的患者要及早的进行穿刺引流,明确积液的性质。
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宫腔粘连的原因
宫腔粘连的原因主要是宫腔操作导致。一、最主要因素是反复多次的清宫、刮宫、人流,尤其是无痛人流。因为妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤,当严重损伤子宫内膜基底层时,会导致宫腔粘连。二、子宫肌瘤术后、子宫纵膈切除术后、息肉切除术后都可能引起宫腔粘连。所有的宫腔操作都是最终导致宫腔粘连的罪魁祸首。