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肾积水手术后的注意事项

发布时间:2019-11-2061136次浏览

肾积水是泌尿外科最常见的疾病之一,下面将肾积水术后要注意多饮水,要注意及时排尿。避免剧烈活动,多数肾积水术后会有留置输尿管支架,所以术后尽量不要蹦跳等剧烈的活动,就是可以口服低剂量的抗生素,直至拔除输尿管,拔除输尿管支架等注意事项,避免影响病情,导致需要再次手术

肾积水是由于人体内泌尿系统出现梗塞而导致肾盂和肾盏的扩张,从而引发了肾积水的症状。形成肾积水的原因有可能是先天性的,也有可能是后天引起的,如果是肾积水的话,就会引起两种并发症,一种是结石,还有一种是引起感染。那么,肾积水手术后的注意事项有哪些?
  患者在进行完手术的治疗后,家属一定要让患者按时服用抗炎和抗过敏的药物,以免使患者的患处受到了感染,并且指导患者多饮水,保持引流管及导尿管的通常,导尿管堵塞予以膀胱冲洗,引流管堵塞在膀胱镜下低压冲洗,防止倒流。
  肾积水手术后在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心、呕吐,明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。
  避免剧烈活动,尽量减少突然的体位改变,比如不突然坐下、站起、奔跑、锻炼身体、游泳等;术后密切随访复查,了解手术是否成功、是否复发等;围手术期间,患者由于活动量的减少,家属需对患者进行腿部的按摩、拍背、翻身等,促进血液循环,防止血栓的发生。
  肾盂积水术后注意最主要的就是需要定期复查,患者在术后早期每三个月需要检查一次泌尿系彩超,必要时进行CT,特别是CTU的检查也就是泌尿系增强CT检查,一年之后每半年或者每一年复查泌尿系彩超观察积水的变化。
  因为肾盂积水手术之后一般积水不会明显缩小,但是我们的目的主要是积水不进行性加重,不进一步影响损害肾脏功能,即达到治愈目标也就是达到了手术的效果,这就犹如穿过的毛衣或者戴过的手套无法完全复原。但是只要是原发疾病不进行性加重即可,因此术后可以运行正常饮食,饮水锻炼不受影响,主要在于定期复查,防止进一步积水加重,以及早处理原发疾病。

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肾积水是否会引起尿毒症,最主要看肾积水是否会对双侧肾功能造成影响。正常情况下是有双侧肾脏,有两个肾脏,如果双侧肾脏同时受损,甚至严重受损的情况下,会产生尿毒症。但是一般情况下,双侧的肾功能受损主要是会发生在下尿路梗阻的情况,包括有膀胱的疾病、前列腺尿道处的疾病,会发生双侧的尿路梗阻,但是双侧的尿路梗阻往往都会伴有下尿路的症状,或者形成双侧梗阻。往往会因为其他一些疾病的发生导致发现这种疾病,所以导致尿毒症的情况发生比较晚。单侧的尿路梗阻或者是肾积水是不会发生尿毒症的,只有双侧的尿路积水会发生尿毒症,而且是双侧的尿路梗阻导致严重的肾积水情况下,或者不恰当的治疗,没有及时的治疗才会产生尿毒症的情况。所以只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。
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肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水怎么办
肾积水需通过彩超、CT、造影等检查,明确积水程度,以及引起积水原因,然后进行针对性治疗。轻度肾积水没有任何不适症状,不需做特殊处理。平时注意多喝水,勤排尿,适当加强锻炼就可以。要定期复查泌尿系统彩超,了解积水大小变化。如果积水没有进一步加重,不需做特殊处理。如果由于存在输尿管梗阻、输尿管狭窄或有输尿管肿瘤等原因引起积水。建议尽早手术处理。由比较大的输尿管结石或肾脏结石导致积水,通常情况下,需通过输尿管软镜、输尿管硬镜或经皮肾镜、开放手术等方式解除结石对输尿管以及肾脏梗阻,缓解肾积水。如果由于泌尿系统肿瘤堵塞输尿管而引起,则需积极手术处理,将肿瘤切除。如果是肾脏肿瘤引起积水,尤其肾盂肿瘤引起,必要时需行肾脏切除术。
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肾积水怎么治疗最好
肾积水的原因可能是由于输尿管口闭合不全、输尿管口狭窄膀胱挛缩等情况,主要的症状有腰部酸胀痛,不要觉得可能是腰部受凉或者是累了,一定要提高警惕,及时的去医院检查一下,应为如果是受凉或者累了,一般都是双侧腰部不舒服。肾积水的治疗方法可以保守治疗,另外对于梗阻部位的病变,就可以运用局部处理的方法。
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肿瘤、结石、抽烟都有可能导致肾积水。产生肾积水的原因是不同的,抽烟也可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,喝水少又抽烟,患有泌尿系统肿瘤的可能性会很高。预防肾积水尽量不要抽烟;要多喝水;经常体检,可以提前发现;结石患者特别是已经排过结石一段时间后又出现结石的,要改变生活习惯,从饮食结构上寻找原因。
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肾积水病人的护理方法
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