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强直性脊柱炎的检查方法

发布时间:2019-11-2056431次浏览

检查强直性脊柱炎的方法是很多的,最为常见的一种就是X光片检查。如果X光片检查不能确诊,可以做电子计算机断层扫描检查或者是磁共振和SPECT造影检查,另外还需要进行实验室检查。

一旦患上强直性脊柱炎这种疾病,身体的健康将会受到很大影响,甚至连正常的生活和工作都无法继续。为了能够确诊病情并进行有效的治疗,通常都需要对疾病进行相应的检查,以便做出更为客观的诊断。那么强直性脊柱炎的检查方法有哪些?
  1、X光片检查
  强直性脊柱炎的检查方法之一就是X光片检查,这是目前诊断该病非常重要的一个依据。它采用的是透视原理,能够透视到脊柱内部,观察其中的病变情况,早期的X线表现一般都是骶髂关节炎,一开始会发现骶髂关节有硬化或者是斑点等情况,之后会出现其他的一些病变。
  2、电子计算机断层扫描检查
  这个检查其实就是我们常说的CT检查,相对于X线检查来说,这个检查是可以更加清楚的看到患者骶髂关节之间的情况,对于测定关节之间的间隙和强度来说都有很重要的意义,是诊断强直性脊柱炎非常重要的方法之一。
  3、磁共振和SPECT造影检查
  磁共振和SPECT造影检查造影检查也是强直性脊柱炎常见的检查方法之一,它主要就是对患者的骶髂关节进行拍片,非常有利于早期强直性脊柱炎的诊断。该检查的效果比一般的X线检查效果要好的多,也能够让医生更加清楚的了解患者的病情,只是检查的费用相对来说比较昂贵,并不会作为常规的检查方式,只有在其他检查方法无法确诊的情况下才会应用。
  4、实验室检查
  强直性脊柱炎的检查方法还包括实验室检查,这种检查的项目是比较多的,比如说可以查HLAB27抗原,还可以查炎症的相关指标,比如说血沉和C反应蛋白,再就是可以检查风湿因子。如果是强直性脊柱炎,血沉的速度一般都会加快,HLAB27是呈阳性的状态,部分风湿因子也会发生阳性改变。

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早上起床后腰酸痛为什么
早上起床后腰酸痛一般是不常见,通常病理性是强直性脊柱炎和退变性疾病引起的,另外就是有可能和睡的床不合适或者着凉有关系。一、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎是一个免疫系统疾病,它症状早上起来是晨僵,腰部晨僵,活动活动才舒服,腰痛一定要去查一个血,看一些风湿类风湿有没有阳性,还要看一个HLA-B27这个指标高不高,指标高的话90%病人就可以诊断为强直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合适有关系,睡的是席梦思或弹簧床,早上起来腰就酸痛。三、着凉,是不是空调或者是对着空调吹,或者是对窗户吹。四、常见的一种退变性疾病,腰间盘突出、腰椎管狭窄这种疾病,还会引起这种早上起来酸痛。
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2020-02-25

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早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是强直性脊柱炎,腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关,睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛,腰椎退变性疾病。1、需排除强直性脊柱炎,强制性脊柱炎属于免疫系统疾病,表现为晨僵,活动后减轻,需完善风湿类风湿相关化验,关键需检查HLA-B27这个指标,90%HLA-B27阳性患者可以诊断为强直性脊柱炎;2、腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关;3、睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛;4、腰椎退变性疾病,如腰间盘突出、腰椎管狭窄等也会引起,这种非常少见。
强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗包括:非甾体类药物治疗、功能锻炼等物理治疗、新型药物,生物制剂等。一,药物治疗里首先是,消炎止痛药,抗风湿药,也就是非甾体类的药物。比如,扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。其次就是缓解病情药,能够延缓病情的发展,阻止患者的脊柱以及其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力以及生活质量。比如,甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。除此之外,还有一种用来治疗强直性脊柱炎的新型药物,生物制剂,它能够很好的缓解病情,延缓病情的发展,防止关节的畸形以及脊柱的畸形。最后,还有一些中医中药也可应用治疗强直性脊柱炎。二,物理治疗,其实治疗的很大程度,在于患者进行功能的锻炼,包括体操、骑车、游泳,可防止患者的脊柱变形,尽早的恢复健康。
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强直性脊柱炎的病因
目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因,但以下几个因素都与其发病有关联。第一,遗传因素,患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。第二,环境、感染因素,如肠道感染。肠道细菌有一类结构,和HLA-B27有交叉,故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。第三,患者的心态、作息等因素,也会影响强直性脊柱炎的发病。因此,如果平时注意调整积极心态,缓解心理压力,保证充足的睡眠,避免受风着凉,可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。
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强直性脊柱炎的症状
第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象。第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节肿胀、疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人肾功能异常,导致血尿出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。
怎么治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗。强直性脊柱炎有自己的发病规律,一般年轻人发病较多,也有老年疾病,年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止,或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解,强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物,非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,改善关节临床症状,炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展,非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行,需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎用非甾体药物外,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确,起效也比较快,对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高,但柳氮起效较慢,大概是1到2个月才能起效,在用药过程中需逐步增加剂量,监测患者的肝肾功能耐受性,对部分患者也非常有效。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
强直性脊柱炎禁忌
强直性脊柱炎的禁忌,一方面是饮食的禁忌,另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐,避免长时间在寒冷的环境里面工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人,患病后常常担心会变成畸形,会卧床不起,思想负担特别重,因此要鼓励病人要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌,比如高蛋白的食物,鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃,但不要多吃。穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,比如高举重物的工作,避免长期的弯腰姿势。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关,且与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,患强直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者,都可以发展为强直性脊柱炎。