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强直性脊柱炎的早期症状

发布时间:2019-11-2156866次浏览

强直性脊柱炎是一种非常严重的疾病,如果不及时治疗的话可能会导致病人在日后出现脊柱畸形的状况。而该疾病在早期发作的时候,也会导致患者的身体出现一系列不舒服的症状表现,比如并发周围关节炎、下腰痛、脊柱僵硬、骨骼外病变以及胸廓扩张度减弱等。

强制性脊柱炎是一种慢性炎症,在临床上主要表现为腰部疼痛以及臀部疼痛等多种症状。如果不及时治疗的话,很容易导致病人的身体出现脊柱畸形的情况,实际上这在医学方面也属于风湿病的范畴。那么,强直性脊柱炎的早期症状有哪些呢?
  一、并发周围关节炎
  并发症关节炎算是强直性脊柱炎在早期发作给病人身体带来的最为明显的症状表现了,其中最为常见的关节炎为髋关节炎。一般出现该症状的患病人群达到35%左右,该疾病发作的时候多为双侧性发作。除此以外,强直性脊柱炎的病人的肩关节也有可能会出现炎症的情况。防人体的其他关节部位发作几率比较。
  二、胸廓扩张度减弱
  强直性脊柱炎的发作会导致病人在早期的时候出现明显的胸廓扩张度减弱的状况。正是因为这样,所以很多病人在该疾病早期发作的时候,会出现较为明显的胸痛的症状,有时候还有可能会存在着放射性肋间神经痛的感觉。这主要是因为病变的范围不断向胸段脊柱发展,导致肋脊关节受累所引起的。而当该疾病发作到晚期的时候,还有可能会导致病人的肺通气功能逐渐衰退。
  三、下腰痛和脊柱僵硬
  下腰痛和脊柱僵硬算是强直性脊柱炎早期,最为明显的症状表现之一了,病人往往在下腰的时候会感觉自己出现钝痛感。但是具体发作在那个部位讲不清楚,有些时候可能会牵涉到臀部,而且疼痛感也比较严重。在一开始的时候疼痛都发作在单侧之后,会随着病情的逐渐加重而发作为双侧。
  四、骨骼外病变
  在强直性脊柱炎早期少部分病人可能会存在着骨骼外病变的症状表现,大约有20%左右的病人会出现该症状。

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ct能不能确诊强直性脊柱炎
CT是一种计算机三维扫描以后成像,强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎,最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合,使整个的脊柱发生了骨性的改变,最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合,整个脊柱成了一根棍,成为一个整体。对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,包括HLA-B27,也就是人类白细胞特异性抗原的,B27表型是否是阳性来决定,再一个有没有家族史,还有一些症状体征,还有其它的一些化验检查,包括有没有血沉,C-反应蛋白的增高,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
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强直性脊柱炎会不会遗传
强直性脊柱炎是一种慢性的迁延性疾病,给患者的生活带来很大的困扰和危害。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到重视,由于HLA系统与血型抗原一样是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因。
强直性脊柱炎能自愈吗
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,发病以后主要是侵蚀脊椎和身体的大关节部位,从而引起脊椎以及身体大关节部位有疼痛,活动受限。严重了以后会导致脊椎和身体大关节部位出现黏连、融合和活动障碍。所以一旦出现了强制性脊柱炎是无法自愈的。并且通过治疗以后也不能够完全治愈,只能是通过治疗来缓解疼痛,以提高病人的生活质量,并且延缓疾病的发展,避免过早出现脊椎和大关节部位黏连、融合的情况,从而影响病人的生活质量。所以出现强直性脊柱炎以后,一定要及时的就诊治疗,并且平时一定注意保暖,避免受凉,避免感冒,并且一定适当活动脊椎和身体大关节部位,防止脊椎和大关节过早黏连、融合,影响病人生活质量。
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在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多:有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出,以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛,属于脊椎及椎旁软组织疾病所致,首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉,局部热敷理疗、外用活血通络的膏药,口服非甾体消炎镇痛药物治疗,症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗,保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的,可予以制动、镇痛治疗,如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。
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强直性颈椎炎严重吗
强直性颈椎炎是强直性脊柱炎的一个类型。强直性脊柱炎的发生一般从骶髂关节开始发病,骶髂关节以后再往上到腰椎,腰椎以后再到胸椎,最后到颈椎。但有少数的病人起病就从颈椎开始,表现为强直性脊柱炎的颈椎受损。颈椎受损以后,很多病人表现为抬头、低头,甚至转头费力,所以强直性颈椎炎是比较严重的。一定要及时到医院就诊,做相关的检查,比如实验室检查、X光检查、CT和核磁检查,早期诊断以后,经过用药治疗,适当运动等等,避免疾病发展到强直阶段。
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强直性脊柱炎的饮食注意事项
强直性脊柱炎的饮食注意事项:首先,患者不可以吃生冷食物;其次,患者的饮食需要营养均衡。强直性脊柱炎的患者的饮食需要注意以下两个方面。一、不要吃生冷的东西,包括一些温度非常低的水果和蔬菜,比如刚从冰箱里拿出来的水果;另外,像冷饮、冰棍、饮料等冰镇类的东西就不要喝了。因为强直性脊柱炎跟受凉有关系,中医认为它是寒湿之邪生起,所以饮食上吃了冰镇的东西有可能会造成疾病的加重和复发。二、饮食上要注意营养均衡。多进食优质蛋白和粗纤维,尽量少吃海鲜等发物。因为强直性脊炎患者的胃肠消化功能有一些减弱,吃一些不好消化的东西可能会对疾病有一定的影响。
强直性脊柱炎的症状有哪些
强直性脊柱炎,其症状表现根据发病的时期不同,会有所不同的表现形式,处于静止期时,患者通常会出现全身关节酸痛、无法下地、只能卧床休息,而正处于发展期的强直性脊柱炎会出现严重的坐骨神经痛,甚至腰背部也会出现僵硬感。另外,四肢部位各大关节也会出现不同程度的肿胀疼痛。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎是一类有一定的遗传背景,以反复的腰背部肿胀、疼痛为主要表现的一种疾病,又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病一旦确诊以后,要给予系统治疗。除了嘱咐患者进行适当的锻炼和预防以外,药物治疗也非常重要。第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如用布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物起的作用是让患者尽快缓解他的腰背部疼痛、僵硬的症状,缓解像部分病人出现的外周关节肿胀和疼痛的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类的免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎的症状
第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象。第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节肿胀、疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人肾功能异常,导致血尿出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。
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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。