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气胸是怎么回事

发布时间:2020-12-1027831次浏览

气胸是中肺部的急症,如果治疗处理不当甚至是会威胁患者的生命,和其他的呼吸系统疾病相比,气胸的发病率不是很高,所以很多人对于气胸都不是非常的了解,那么气胸是怎么回事呢?来具体看一下吧。

气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。可以自发地发生,也可由于疾病、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。气体通过胸壁、横膈、纵隔或脏层胸膜进入胸膜腔。胸膜腔内有气体往往提示胸膜腔与外界之间(通过颈部或胸壁),或胸膜腔与邻近空腔脏器(如肺、气管、支气管、食管或膈下空腔脏器)间有异常通道。

症状

气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因,但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适,有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现;而有肺气肿的老年人,即使肺压缩不到百分之十,亦可产生明显的呼吸困难。

张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。气胸患者一般无发热,白细胞数升高或血沉增快,若有这些表现,常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。

少数患者可发生双侧性气胸,其发生率占自发性气胸的百分之二到百分之九点二,甚至达百分之二十。年龄超过20岁者,男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到百分之八十三点九。

部分气胸患者伴有纵隔气肿,则呼吸困难更加严重,常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸,若出血量多,可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。

哮喘患者呈哮喘持续状态时,若经积极治疗而病情继续恶化,应考虑是否并发了气胸;反之,气胸患者有时呈哮喘样表现,气急严重,甚至两肺布满哮鸣音,此种患者一经胸膜腔抽气减压,气急和哮鸣音即消失。

根据有无原发疾病,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。

诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。据统计,有百分之五十到百分之六十病例找不到明显诱因,有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。

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气胸的病因有哪些
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2021-04-15

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气胸的治疗方法有哪些
通常根据气胸患者的病情进展进行针对性的治疗。症状较轻时,患者以卧床休息为主,少讲话,减少肺部活动,可以通过呼吸锻炼、吸氧等进行治避免。注意避免氧中毒的情况发生,不要持续性吸入高浓度氧。若患者出现明显的呼吸困难,肺压缩程度较重,或是一些急需要进行排气的患者,可以采用胸膜腔穿刺抽气法或是胸腔闭式引流术,排出胸腔内的积气,能够缓解症状。胸腔镜微创手术是临床上较为常用的一种治疗方法,能够从根本上切除肺大泡,手术后复发率极低。
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2021-04-15

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得了气胸可以顺产吗
气胸可以顺产吗?如果妇女在孕期发生气胸的话,一定会关心这个问题的。我们都知道顺产对于母亲和孩子都有很大的好处,所以,在情况允许的时候,都会选择顺产,如果产妇同时也是气胸患者,能否进行顺产呢?下面,我来解答一下这个问题吧。
气胸对身体的危害有多大
对于气胸的危害,很多朋友还是不太了解,导致许多患者因为治疗不及时造成很多不必要的麻烦,所以希望大家在平时可以多多了解一些疾病常识帮助自己远离疾病威胁,下边给大家介绍一下气胸对身体的危害,希望对有需要的朋友有帮助。
气胸适合吃什么
患有气胸后,可以适当的吃一些新鲜的水果和蔬菜等含维生素丰富的食物,多吃黄豆、豆浆、鸡肉、牛肉、扇贝、骨头汤等高蛋白的食物;还可以通过山药粥、银耳汤、桃仁红花羹、薏米粥、五汁饮等食疗方法进行辅助治疗,促使病情尽快好转。
气胸的治疗方法
观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸,腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显,龙其是年龄偏大,有肺部基础疾病等因素,即使气胸量较小,原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外,在气胸的观察和治疗过程中,需要同时治疗基础的肺部疾病,保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压,提示张力性气胸时,应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化药,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。
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2020-03-20

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喘气胸口疼是怎么了
喘气胸口疼是因为呼吸系统的疾病,心血管疾病,贫血,甲状腺功能亢进,心理因素等引起症状。喘息气短,胸口疼,在临床上是经常可以见到的症状,比较常见,经常由于以下疾病能够引起来,首先由于是喘气胸口疼涉及到呼吸系统的疾病,如气胸,支气管哮喘,胸膜发炎,支气管扩张,还有慢阻肺都容易发生喘息气短,气促的这些症状,气胸的时候是突发的,突然出现了喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血,或者咯黄脓痰,慢性阻塞性肺疾病,或者经常会有慢性的咳嗽,就是这个咳嗽可以或轻或重,但是不消失经常会有痰液等等。出现喘气喘息气短胸口痛的时候,除呼吸系统,心血管疾病也会出现这样的症状,如心绞痛,心肌梗死,也会出现喘息气促胸痛,这种发生心肌梗死的时候胸痛是比较严重的,会胸痛彻背背痛彻胸,等等这样的胸痛,心绞痛有压榨性的或者是闷痛等等,这样这种疼痛的感觉,而其疾病如贫血,甲状腺功能亢进等等,这样也可以引起来喘息气短,等等这样的症状,有时候也会伴有胸痛。心理因素有些人并没有什么器质性的改变,心理上有些不舒服,有情绪不畅,或者就觉得这口气憋在那喘不上来了,胸口也有点痛,但是诊断是心理因素的时候,一定要除外心肺的这些器质性的病变以后,才能够说可能心理因素。
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2020-02-24

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气胸怎么治疗
气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)气胸、开放性(交通性)气胸和张力性(高压性)气胸三类。应卧床休息,气胸发生时需要给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。胸腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,心肺功能尚好的气胸患者,抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显,肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸或经胸腔抽气失败的患者。
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2020-02-10

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气胸手术后会复发吗
患者发现气胸后,到医院做胸腔放置引流管手术,治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术,其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通过手术,找到并切除肺大泡,才能达到根治气胸的效果。比如气胸的微创手术,可通过很小的切口,在一公分到两公分左右,甚至在局麻状态下,将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术,术后的复发率极高,而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。
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气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
什么叫气胸有什么症状
气胸分为开放性气胸、闭合性气胸和人工气胸。症状表现有胸闷和呼吸困难、咳嗽。持续时间很短暂,患者不会觉得特别难以接受。而大多数患者起病急骤,气胸量大,伴肺部原有病变者,气促就会比较明显。但是这样的疾病一般不容易被觉察,所以患者要及时注意。