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强直性脊柱炎的并发症有哪些

发布时间:2019-11-2656963次浏览

强直性脊柱炎的并发症主要有眼部病变、心脏病变、骨质疏松和神经系统病变,其中最常见的就是骨质疏松。大多数患上该疾病的患者都会出现骨质疏松的情况,尤其是男性,出现这种情况后,通常需要通过药物稳定病情。

强直性脊柱炎是比较严重的一种关节病,正常情况下关节都是可以活动的,但如果关节出现了僵硬的情况且还伴有疼痛感,这很有可能是强直。患上该疾病后会导致活动受限,而且很难弯腰或转动脖子,还可能会患上多种并发症,那么强直性脊柱炎的并发症有哪些呢?
  1、眼部病变
  根据研究表明,有25%强直性脊柱炎可能会出现眼部病变,主要表现为患有葡萄膜炎、结膜炎、红膜炎等等,还可能并发自发性眼前房出血。患上虹膜炎后很容易复发,病情越长复发几率就越高,但和脊柱炎的严重程度没有直接关系,患病后通常需要使用皮质激素进行治疗,否则可能会导致患上青光眼或失明。
  2、心脏病变
  患上该疾病后还可能会出现心脏病变,其中最为常见的是主动脉瓣病变,心脏病变在临床上可能没有明显的症状,有少部分患者会出现心脏传导阻滞的情况,严重时还可能因为完全性房室传导阻滞而发生阿-斯综合征。还有少部分患者可能会患上心肌炎、心包炎等等,患上这类疾病大多是年龄比较大的人群,而且全身症状很明显。
  3、骨质疏松
  该疾病最常见的并发症就是骨质疏松,甚至在患病早期就可能出现骨质疏松的情况,尤其是男性骨质疏松的患病率会更高,而且随着年龄和疾病持续时间增长,骨质疏松的情况也会越来越严重。骨质疏松在强直性脊柱炎诊断的5年之内,会明显的增加椎体压缩性骨折的风险,通常需要通过药物来稳定病情。
  4、神经系统病变
  因为患上强直性脊柱炎后,很容易出现骨质疏松的情况,所以更容易使脊椎脱位,发生脊柱骨折的几率也会大大增加,从而引起脊髓压迫症。如果出现的椎间盘炎,还会引起剧烈的疼痛感,病情到后期可能侵犯到马尾,引起马尾综合症,会使臀部和下肢出现神经根性疼痛,这被称为神经系统病变。

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强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎它是属于全身性疾病,大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边,它的治疗一定是全身的治疗,一定不是说我哪疼治哪的问题,这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药,然后出来的疗程又不够,服药的剂量又不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。
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强直性脊柱炎怎样治疗
强直性脊柱炎属全身性疾病,严格上属于风湿病或免疫病,它的治疗一定是全身治疗,一定不是说哪疼治哪的问题,这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,要足量足期。病人经常忘吃药,疗程不够、服药剂量不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。
强直脊椎炎早期症状
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强直性脊柱炎检查
强直性脊柱炎检查有临床症状检查、实验室检查、肝、肾功能、血常规检查、核磁、CT检查等。一、临床症状检查,包括患者关节,是否背疼、有无背部晨僵以及检查背部弯曲程度时,让患者贴在墙上,判断脊柱弯曲程度;二、实验室检查,包括HLA-B27检查、与病情有关的血沉、C反应蛋白等;三、肝、肾功能、血常规检查,了解患者腹部肝、胆、胰、脾、肾症状;四、眼科以及其他并发症,可进行眼科检查及B超检查;五、核磁、CT检查,主要用于骶髂关节检查。检查时,需确切了解病人患病关节不同病症,以便有针对性的进行治疗。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。一、非甾类抗炎药,这类药物可达到止痛和抗炎的目的。二、肿瘤坏死因子拮抗剂,是针剂,需皮下注射或输液,作用是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需长期使用;三、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,患者如果有单一关节的局部肿痛,适用于这种治疗。四、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物,用来治疗类风湿的药物有多种,需长期口服,对于缓解外周关节肿痛,有一定的疗效。
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2019-08-19

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。