什么是腹直肌分离
发布时间：2019-11-2857821次浏览
腹直肌分离是一种比较常见的情况，主要是孕期随着胎儿的生长出现的，有些人在产后会恢复比较好，有些人的情况会比较严重，出现腰背肌的疼痛，影响了日常的生活。可以通过复位手法、锻炼、手术等方法缓解症状。
腹直肌分离给很多的女性带来了困扰，大部分女性都是在孕期的适合出现的这个症状。了解腹直肌分离的原因、症状表现和治疗方法，能够使得我们对这种疾病有一共全面的认识。下面我们就来仔细的分析一些吧。
1、腹直肌分离的原因
腹直肌在腹前壁正中线两旁，由腹白线连接，孕期随着胎儿在子宫内生长，腹壁承受压力逐渐增大，腹白线被拉伸变的薄弱，从而产生腹直肌分离。当孕妇在怀孕的过程当中，前腹壁肌肉会正常的生理性的进行分离，来适应接下来怀孕、妊娠和产后的康复情况。但是如果在产后6个月到1年之内，并没有恢复到正常状态，就叫腹直肌分离。有一些人产后康复的比较好，分离的情况对于生活质量影响比较小。但是有一些人情况比较严重的，可能就会影响生活质量和外观的问题。
2、腹直肌分离的症状表现
长期的腹直肌分离会导致女性出现腰背部疼痛，内脏器官下垂，压迫膀胱以及漏尿等症状。腹直肌分离的腰背痛，就是因为前腹壁的肌肉功能不是特别好，肌肉出现了分离，导致腰背肌承受的压力更加重大，更加厉害。同时产后的孕妇因为长期需要怀抱小孩，前腹壁的肌肉并没有很好的康复就开始发力，所有的肌肉发力都是集中在腰背肌上，导致腰背肌的疼痛，这是困扰产后孕妇最常见的症状。
3、腹直肌分离的治疗
腹直肌分离如果不严重可按照复位手法进行锻炼，可以用一条宽点的围巾，绕肚脐水平一圈，然后左右手交叉，分别握住围巾一端，配合呼吸，吸气时放松，呼气时拉紧围巾，将两侧腹直肌拉紧，再配合卷腹动作。可以多做一些产后瑜伽、腹部呼吸、靠墙站立收腹这一类的活动，增加腹部肌肉收缩，但这些运动一定要长期坚持才能起到效果，对于较严重的腹直肌分离可以进行手术治疗。
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腹直肌分离挂什么科
腹直肌分离病情较轻时，可选择物理修复方法缓解，可挂康复理疗科；如出现腹壁疝需手术治疗，在大型综合医院可挂腹部外科；规模较小医院没有腹部外科，可挂普外科。
腹直肌分离原因有哪些
胎儿过大或多产、产后护理不当、肥胖、运动不当会导致腹直肌分离。腹直肌分离原因多种多样：一、胎儿过大或多产，怀孕期间腹部有一胎儿体重过大导致压力增大，腹直肌就会裂开。二、产后护理不当，产妇没有使用托腹带，也没有体育运动，腹直肌的弹性无法很好的恢复，6个月后就很难逆转，就导致腹直肌一直是分开的情况，腹直肌分开到一定的距离，腹直肌的平衡被打破，就形成严重的腹直肌分离。三、肥胖。肥胖这种情况通常见于男性，女性都有一般在中年时体重增加，尤其是在腹部腹内脂肪的堆积，对腹腔造成一个严重的压力，久而久之导致腹直肌分离，形成了两侧肌肉越来越远，对腹壁中间的保护非常的差。四、运动不当，部分患者觉得做仰卧起坐会治疗腹直肌分离，但实际上对于腹直肌已经有一定分离情况下，继续做仰卧起坐，只会让加重。所以对于有腹直肌分离患者，还建议他找到专业的健身教练，做正确的指导，帮助恢复。
腹直肌分离症状有哪些
腹直肌分离早期可能没有明显症状，慢慢发展可能表现为腰往前膨、腰背酸疼、疝气等症状。1.腹直肌分离，门诊经常最常遇见的就是年轻的妈妈等女性病人，在早期可能没有明显症状，觉得自己生完孩子以后肚子非常的不漂亮了，好像捏起来也没有脂肪，觉得也没有肉，但是站起来肚子就明显地往外膨出，有的女性不敢穿裙子，不敢穿任何束腰的衣服，因为腰整个是往前膨的，尤其从侧面看非常的不美观。这是主要来就诊的部分患者。2.有的产后腹直肌时间长了，就导致了腹肌的失衡，最常见就是感觉腰背的酸疼。腹部肌肉就包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，们之间是相互平衡的，任何一点平衡打破了，导致身体失衡，就会出现腰背酸疼。第三类就是腹植肌的患者，中间没有肌肉的保护，白线增宽，白线是整个腹腔压力最高的地方，当用力、咳嗽，白线所承受的压力最大，所以腹直肌分离的病人在中间白线的地方，就容易合并这种脐疝，还有白线疝，一旦出现疝气，就是病理性的情况，就等于形成了一个缺损，就容易形成嵌顿，也会造成不良的后果。
腹直肌分离可以自愈吗
腹直肌分离部分患者能自愈，但也要看患者腹直肌是什么原因造成的。由于这种常见的年轻女性的这种产后腹直肌分离，有一部分患者在产后6个月之内，是有自愈的可能性的，这需要患者第1个在产后一个要积极地打腹带，给腹部起到一个支撑的作用，积极地打腹带一直要打6个月左右。第2个在早期可以到专业的健身中心做一些运动，比如说平板支撑，一些运动来促使腹直肌的恢复，在产后6个月之内或产后一年，积极地配合去恢复，都有可能将腹直肌分离治愈，或至少将腹直肌分离的距离缩小。产后一段时间，经过努力没有改善，这种情况自愈的可能性就非常小。患者如果有自主症状，确实影响了美观，应该寻求医疗方法，帮助去纠正腹直肌分离，将两侧的腹直肌用缝线把纠正到一起，给一个正常副部的外形。产后一年或两年后再依靠是自己，恢复几乎是不可能，因为肌肉已经成型，已经裂开，通过自愈的方法就不太现实。
腹直肌分离有什么危害
腹直肌分离的危害首先是影响美观，病人腰部出现变形，腹部向外突出，女性患者穿衣受到限制。其次是，腹直肌分离会导致腹部肌肉失衡，影响日常行走和体态美观，久而久之还会造成腰疼、背疼。如果没有进行控制，日常活动、咳嗽、举重物，导致腹部压力增大，腹直肌会出现进一步分离，肚皮上产生赘皮，及时再经过治疗，也会残留多余皮肤。还有腹直肌分离造成腹部中间白线严重薄弱，容易引起疝，比如脐疝、白线疝等，形成疝，还会引发腹腔内各种脏器疝出，严重情况还会卡住，甚至造成脏器坏死。
腹直肌分离应该如何治疗
腹直肌分离先尝试保守治疗，最重要的是打腹带，给腹部肌肉形成很好地支撑，避免腹直肌分离的进一步地发展。系统的治疗、锻炼还不理想，没有恢复到原来的状态，在需求助于医生，去做手术的治疗。在传统的手术中是开一个大的刀口，把腹直肌分离的腹直肌用缝线缝合到一起。生活习惯中避免突然地提重物，避免抱孩子或突然地提其它的重物，对腹部进一步造成压力。在产后半年之内积极地做锻炼，比如平板支撑等等锻炼，去促进分离的辅助机去恢复到原来的状态。绝大多数患者往往是年轻的女性，会觉得很不美观，也不喜欢在肚子上增加斑痕。所以目前的主流的方法是微创的手术，微创的手术它是用腹腔镜的方法来将分离的腹直肌进行修补，它打口的位置也不在腹部的正中，在腹部的侧面把小孔打到非常隐藏的位置，两个5毫米、一个1厘米的小口都是在腹部的侧面，非常的不显眼，另外也是不易再形成疝。用微创的方法，从里将分离的腹直肌将它修补好，再用补片进行加强，肌肉组织经过一段时间就长到补片里，形成软软的疤痕，对腹壁形成起到了双重保护的作用。
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什么是腹直肌分离
人体腹部的中央有一条线叫做白线，两侧左右各有一片腹直肌，这两片腹直肌正常的情况下，是紧紧靠在中间的白线上。一些肥胖或者多产的女性，其自身腹腔受到高压，腹直肌中间分离，当分离到两指以上，就可以诊断为腹直肌分离。病人会表现为肚子膨出，中间除了皮肤就是脂肪，对腹腔内脏器没有起到束缚的作用。腹直肌分离进一步发展，比如病人也没有特别注意没有打腹带，中间继续往前突出，就影响了腹部肌肉的平衡。腹部有很多肌肉，腹直肌、腹横肌、腹外斜肌、腹内斜肌，它是一个平衡的整体。当腹直肌分离影响了整个平衡，病人就会出现腰背酸疼，而且腹壁中间变薄，还在白线这个位置上，它承担的压力非常大，会容易形成腹壁疝。
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腹直肌分离的症状有哪些
门诊经常预见的腹直肌分离患者多为年轻的妈妈，她们在生产后早期没有明显症状，只是肚子和腰部会往外膨出，感觉没有什么脂肪，但十分不美观。随着腹直肌分离的时间越来越长，原本平衡的腹部肌肉，如腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌，出现失衡情况，进而引发腰背酸痛。腹直肌分离患者他们腹部中间没有肌肉保护，白线增宽，而白线是人体腹腔压力最高的地方，无论用力还是咳嗽，它承受的压力最大。所以，在腹直肌分离的情况下，容易合并脐疝、白线疝等疝气，这些都是病理性情况。
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腹直肌分离能自愈吗
腹直肌的病因决定它能否自愈。临床常见的腹直肌分离多发生在产后女性身上，一部分病人在产后6个月内，有可能自愈。这种情况要有两个条件，首先是积极地打腹带，要坚持6个月左后，给腹部起到支撑作用。其次是积极配合恢复，找专业教练做一些辅助运动，比如平板支撑等。这样可以促使腹直肌的恢复。如果产后经过一段时间的努力，腹直肌分离没有得到改善，那么可以断定自愈的可能性非常小，基本上产后1-2年以后，腹直肌分离几乎不能自愈，这种情况应该寻求医疗方法，比如用缝线方式将分离的肌肉纠正到一起。
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腹直肌分离的检查方法有哪些
腹直肌分离的检查方法可分为自我检查和医疗检查。自我检查的方法有两种，一种是用手指测量，首先平躺在床上，抬起头试图做仰卧起坐运动，这个时候腹直肌紧绷，然后将4根手指插到腹部的中线位置，再把手指横过来，用手指测量肌肉的间隔，如果超过2根手指以上，可以确诊为腹直肌分离。另一种方法是女性产后检查自身腹部，如果感觉肚子胖了，但躺下后会恢复常态，站立时明显突出，高度怀疑是腹直肌分离。医疗CT检查可以明确显示腹部各层肌肉状态，也是确诊腹直肌分离最准确的方法。如果检查中发现腹部两侧腹直肌远离中间白线，可以诊断为分离。
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产后腹直肌最佳恢复期
产后腹直肌分离的最佳恢复期，是在产后的半年，越早进行恢复效果越好。建议孕期女性要有这种意识，在生产后主动检查自己是否有腹直肌分离，如果有应立即进行恢复治疗。如果有些女性刚开始不注意，直到发现自己的肚子向前膨出，才意识到自己出现腹直肌分离，然而这类女性可能已经错过了最佳恢复期。产后腹直肌分离的恢复方法有这几个方面，首先一定要打腹带，其次避免提重物，最后进行正规的有益腹直肌恢复的运动。需要注意的是，仰卧起坐不能做，它会令腹直肌更加严重，建议在专业教练或指导医生的帮助下，选择正规的锻炼。
