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耳鸣的检查有哪些

发布时间:2019-11-2849708次浏览

耳鸣是在无外界刺激下的一种声音感觉,是一种常见的临床症状。耳鸣的检查项目包括:1、耳部常规检查:包括普通检查及电耳镜检查,可明确外耳和中耳病变;2、影像学检查:年轻患者突发单侧耳鸣,病程较长,且伴听力下降,通过CT及MRI检查,可以排除中耳及内耳和听神经病变。

因为医疗机构的规范化,现代人大病小病入院都要先做检查,耳鸣自然也不例外。耳鸣是再常见不过的一种临床疾病,很多人都被困扰过,但是对于耳鸣的入院检查项目其实很多人都没有明确的概念。那么,耳鸣的检查有哪些?
  目的耳鸣可用助听器或听诊器检查。如果怀疑有腭肌阵挛,可以用肌电图检查电位变化与耳鸣的关系。X线血管造影有助于血管畸形、动静脉复发、血管分布等的诊断,颈椎X线片可检查是否有骨质增生和血管压迫。X线和CT检查排除颅内病变。
  辅助检查:耳鸣的检查应包括病因检查和客观测定。耳鸣的客观测定就是从音调、响度、音色等方面对耳鸣的音响性质进行检测。由于耳鸣的主观特征,因此对耳鸣的检查需主观与客观相结合。
  1、耳鸣音调匹配:一般耳鸣的音调与病变的性质有关,传音性聋的耳鸣频率一般比感音性聋为低,其频谱常相当于听力损失最明显的频率范围,耳鸣最常见的频谱是3500Hz~6900Hz,半数以上属窄带噪声。少数属纯音,某些患者的耳鸣不易匹配。
  2、耳鸣响度匹配:临床上测得的耳鸣响度可与患者所诉的严重程度不符,耳鸣响度和疾病种类无相关性。就患者所受到的干扰程度而言,耳鸣的频率可能比其响度起更重要的作用。
  3、耳鸣的音色:耳鸣似声语有15种,其中"金"最多,其次为"基"、"肯"、"皮"、"夏",5种拟声词占总数的83.6%,各似声语有相对应的频率区域。
  4、脑干听诱发电反应:耳鸣者的ABR与耳聋者难以区别,单纯ABR和耳蜗电图尚不能确定耳鸣的存在。
  5、耳声发射:探讨耳鸣与耳声发射关系的研究结果显示:①耳鸣频率与自发性耳声发射频率不一致;②94、8%的感音神经性聋伴耳鸣患者畸变产物耳声发射(DPOAE)在相应频率出现振幅下降或缺失。可以认为这类患者耳鸣是毛细胞早期病理变化的信号,耳声发射能及早地发现并鉴别这种由耳蜗早期病变引起的潜在性听力改变;③在听力正常的耳鸣患者中42%未发现DPOAE改变,耳鸣可能是由蜗后病变引起,亦或其他诸如精神等因素。

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耳鸣治疗方法是采取输液、营养神经、通血管、活血化瘀的输液治疗,配合激素的用药,使用激素以后效果会更加明显。耳鸣是比较常见而且比较棘手的疾病,在临床上是非常多见的。首先如果出现耳鸣一定要及时到医院就诊,避免拖延了耳鸣的最佳治疗时机。不超过三到七天,是最佳的治疗时机。如果超过一个月那耳鸣就没有特别好的治疗方法了。另外耳鸣可能是因为感冒引起的、中耳炎引起的,中耳腔发生炎症引起的耳鸣,需要经过医生的检查诊断以后,判断如果确实是中耳炎引起,首先要治疗中耳炎,中耳炎治疗方法会选用抗生素或者促排剂,或者在医院里进行脓液的清理或者滴滴耳液的方法,把中耳炎治疗好以后,耳鸣可以逐渐得到缓解,因此也需要综合的判断,无论是中耳炎引起的耳鸣、神经性的耳鸣,都需要进行医生的诊断。另外耳鸣还有个误区,久鸣必聋是错误的概念,耳鸣是单独存在的疾病,也可以合并耳聋同时出现,所以耳鸣并不会鸣久了以后造成耳聋现象。
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什么叫耳鸣
耳鸣是发生于一侧或双侧耳朵或不明位置的感觉异响,可以是嗡嗡声或呜呜声,可以是高调或低调。耳鸣如果持续长时间存在,可以造成人的心理、身体上的影响,比如失眠、多梦、心情烦躁等,需要及时到医院进行救治。常见的耳鸣是神经性耳鸣,也称为内源性耳鸣,外人是听不到的,只能自己感受到,是主观性的耳鸣。如果突然发病,一定要在短期内及时的治疗,才能得到恢复。如果拖延时间过久,听力就很难恢复。还有一种外源性耳鸣,非常少见,但是也存在,就是别人也可以听到耳内的异响。一般是耳周的关节或肌肉痉挛造成的咔擦声,与内源性耳鸣不同,它通过治疗可以缓解肌肉的紧张,放松以后耳鸣得到缓解。
老人耳鸣病因是什么
老年耳鸣的原因有长期的生活在噪音较大的环境中,还有就是没有好的生活环境,如果老年出现了高血压等一些疾病,也会出现耳鸣的现象。出现这种现象是需要及时的接受治疗的,否则就会导致身体出现异常。日常生活中,老人还要注意加强锻炼,通过这种方法来防止一些疾病出现,还要注意饮食一定要清淡,避免口味过重,导致身体上火。
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耳鸣的原因有以下几个方面,一个是过度劳累,比如,工作比较忙,经常出差,压力会比较大或者情绪比较易怒,或者情绪波动,比如,家中有过世的人,过度悲伤,这是特别常见的原因之一。另外有一些人有长期神经衰弱的情况,比如,失眠,入睡特别困难,晚上做梦特别多,睡觉特别轻,这些也属于耳鸣好发的一些人群。还有经常接触噪音环境的工种,经常接触噪音环境,一定要给自己的耳朵做一些防护的措施,因为耳朵的神经受到长时间大强声的刺激以后,神经受到的损伤不可逆,神经细胞不能再修复。所以,要保护好耳朵,需注意以上几点,保持良好的心情,规律的饮食习惯,保持情绪平稳,远离噪声。
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