脊椎侧弯检查方法有哪些
发布时间：2019-11-2956481次浏览
脊柱侧弯可以由患者自己在家自我检查，比如观察脊柱、双肩的位置等来判断是否有脊柱侧弯的情况。此外，还可以到医院通过影像学检查、神经系统的检查以及血液常规检查等确诊病情，以便于制定后续的治疗方案。
生活中有不少青少年有脊椎侧弯的情况，这些患者从后面看脊椎不能保持一条直线，躯干两侧也不对称，双肩或后背有左右不平的现象。当家长发现孩子有这种情况下，应及时带孩子到医院检查，并及时进行矫正。那脊椎侧弯检查方法有哪些？
一、脊柱侧弯检查方法有哪些
1.从早期症状进行判断
脊柱侧弯早期的发现主要依赖于父母以及老师等。早期的脊柱侧弯可以表现为脊椎偏离中线、肩部高低不平等等，通过简单的测试就可以进行判断。让孩子脱掉上衣站在地上，将两手掌对合，让孩子将双手放置于双膝之间，之后逐渐弯腰，由检查者进行观察，看孩子的双侧背部是否等高，如果出现高低不平的现象，则有可能存在脊柱侧弯的情况。
2.影像学检查
影像学检查包括了X光片检查和CT扫描、磁共振成像检查等等，通过影像学检查，可以明确脊柱侧弯的原因、分类等，用以指导后续的治疗。
3.其他检查
除以上检查外，针对脊椎侧弯的检查还包括神经系统的检查、血液常规检查、骨密度的检查以及基因检查等等，帮助全面判断病情，也有助于更好的制定合理的治疗方案。
二、脊柱侧弯怎么办
对于脊柱侧弯的情况，通过治疗是可以恢复的。对于正处于生长发育期的儿童以及青少年，如果脊椎侧弯不超过40度，可以通过佩戴器械、脊柱矫形等方法进行矫正，通过治疗，轻度的脊椎侧弯是可以恢复的。
对于成年脊椎侧弯的患者，如果是轻度侧弯，对患者的生活不造成影响的，可以不必特殊处理。对于侧弯角度在20~40度之间的患者，可采用脊椎矩形器治疗。如果是严重的脊柱侧弯，则应进行手术矫形治疗。
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抽骨髓检查后会引起脊柱侧弯吗
抽骨髓检查不会引起脊柱侧弯。抽骨髓检查是血液科的常用检查，要对骨髓进行穿刺，抽出骨髓液检查和鉴别诊断。通常穿刺的部位是胸骨、髂骨、髂骨前方或后方，穿刺部位不在脊柱。造成脊柱侧弯的原因大多是特发性的，也有继发性脊柱侧弯和先天脊柱侧弯，是椎体发育异常导致的，与骨髓穿刺无关。如果脊柱侧弯患者做了骨髓穿刺，说明在穿刺前就已经患有脊柱侧弯，而不是骨髓穿刺检查所导致。做骨髓穿刺通常是用于检查血液病，而不是脊柱疾病。如果在骨髓穿刺检查后才发现脊柱侧弯，这是两个合并病，没有因果关系。
脊柱侧弯腰疼怎么办
脊柱侧弯引起腰疼症状时，首先可以选择保守治疗，比如运动矫正、电磁疗法、支具治疗、药物治疗等；如果保守治疗效果不佳，可以选择手术治疗，这是矫正脊柱侧弯的有效方法，手术成功后腰疼症状可消退。但手术有风险，是否手术需慎重考虑。
脊椎侧弯怎么治
脊柱侧弯治疗目的：矫正畸形、获得稳定、维持平衡，治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。一、直接支具固定：一般根据病人身材量体定做支具，支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片，观察侧弯矫正率是否超过50%，如果超过50%，说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时，每4到6周复查一次支具情况，以防止因病人身高增长而出现支具无效，如果支具治疗有效，女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度，男孩佩戴至Risser征Ⅴ度，然后可逐渐停止支具治疗，继续随访数年。二、手术治疗：脊柱侧凸的手术主要分两方面：侧凸矫形和脊柱融合，矫形方法可分为前路矫形和后路矫形，有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果，维持脊柱稳定。
脊柱侧弯怎么治疗
脊柱侧弯我们说有几种，第一种叫特发性的，第二种叫退变性的，当然还有一些创伤性的侧弯等等。对于特发性侧弯，往往见于青少年。对于这部分病人的治疗，实际上重要的是早期发现。我们让孩子把后背脱了衣服，进行一个弯腰，来看看是不是一边高一边宽。我们用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱侧弯，在一个很好的支具的治疗下，实际上是能够取得一个很好的治疗效果的。当然对于脊柱侧弯比较严重的青少年来讲，我们可能过多的会考虑手术治疗纠正他的畸形。因为畸形不断的加大的话会产生更严重的后果。而对于退变的脊柱侧弯来讲，这种侧弯的畸形往往不太严重。如果他疼痛很剧烈，如果他有神经系统症状，我们可以考虑手术治疗。而大部分可以采取一些物理治疗，针灸、按摩、牵引等等，都能够达到不错的治疗效果。
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脊柱弯曲如何矫正
脊柱本身不是直的，本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱弯曲要看它是不是正常的弯曲。在生活当中会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸，但是变后凸。或者说脊柱的曲度变成S形，不是正常方向的弯曲，腰椎变成了后凸。这种情况要进行规范的康复治疗，规范的功能锻炼，加强在床上的腰背肌锻炼，尤其是小燕飞治疗和游泳。这些对脊柱的异常弯曲都是非常好的锻炼方法。对于这种锻炼方法一定注意要坚持，往往需要三个月甚至半年的功能锻炼才能达到完美的效果。
脊柱侧弯是怎么造成的
造成脊柱侧弯的原因有先天性和后天性两种，先天性是指出生时在胎儿阶段出现脊柱的发育异常。后天性因素中，特发性脊柱侧弯原因不明确，后天性脊柱侧弯多由于疾病导致的。如果胎儿在妊娠第5周和第6周受到药物、病毒、理化等因素影响，容易出现脊柱发育畸形。脊柱骨性结构发生异常即出生后就有半椎体、蝴蝶椎、楔形椎体、分节不良如融合椎与胸椎相连的肋骨融合等异常结构，导致发生侧弯或者后弯畸形等，即先天性脊柱侧弯。后天性脊柱侧弯又分为特发性脊柱侧弯，以及特殊类型的脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯好发于青少年，原因暂时是不明确的，脊柱骨性结构基本没有异常，是由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原有的生理弯曲产生病理弯曲，即原有的胸椎后弯变成侧弯等；特殊类型的脊柱侧弯如神经肌肉型的脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间质病变合并脊柱侧弯。骨软骨不良愈合并发的脊柱侧弯、代谢障碍合并脊柱侧弯、创伤手术后脊柱的炎性的肿瘤等，均可能导致脊柱侧弯。
脊柱侧弯可以治愈吗
脊柱侧弯分为很多类型，在后天发育中的青少年特发性脊柱侧弯中，由于单纯姿势不良导致的单纯功能性侧弯，目前可以通过姿势的训练或外固定矫形，以纠正不良的姿势得以实现，是可以通过后天努力治愈的。如果结构性问题，脊柱侧弯到了一定程度，骨骼本身已经发生变形、变异或相关连接的软组织有硬化、过度挛缩等出现，就必须要通过手术矫形才能实现。还有一部分明确诊断的特殊类型脊柱侧弯，必须要在治疗原发病基础上，才能通过手术实现手术效果，也就是在治好原发病或治疗原发病的基础上，通过手术达到一部分治愈效果。当然要彻底的解决脊柱侧弯，达到正常人营养功能，这需要大量的评估，如手术前的侧弯程度、患者心理预期、手术过程中神经电生理监测等，这些都会影响手术效果的评估。
脊柱侧弯的检查方法有哪些
脊柱侧弯以后，会对患者的呼吸造成影响，严重的甚至会导致患者运动受限。因此患者可以到医院当中对脊柱进行检查。采用全脊椎四位片、CT检查以及三维重建的方式来进行检测，另外还可以通过X线的检查来查看脊柱是否有凸起或侧弯的情况。
什么是脊柱侧凹
脊柱侧凹说明脊柱侧弯，是需要及早改正的，属于一种脊柱畸形，患者会有头晕手麻、颈肩酸痛、腰背痛等症状表现出来，建议这个时候去医院做检查，这样才可以慢慢的恢复，恢复到健康状态。如果情况比较严重的话，必须要积极治疗，以免耽误了最佳的治疗时间。
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儿童脊柱侧弯原因
儿童脊柱侧弯成因一般分为三类：一、先天性脊柱侧弯，二、特发性脊柱侧弯，三、其他疾病引起的继发性脊柱侧弯。脊柱结构在发育过程中出现问题，可能从出生就开始有，这属于先天性的发育异常。随着年龄增加，在青春前期开始，男孩女孩出现比例一样，但是女孩可能会进展的更快。脊柱侧弯会呈现进展性侧弯趋势。神经微瘤、马凡氏综征等疾病导致脊柱侧弯，除了脊柱侧弯对身体的影响之外，原发病对身体影响也比较大。
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脊柱侧弯如何做到早期发现早期治疗
脊柱侧弯要想做到早期发现、早期治疗，孩子可以在胎儿期，通过B超或胎儿磁共振发现椎体的异常。孩子出生之后，在婴幼儿期要经常关注孩子脊柱的形态，比如孩子的后背是不是一样平；两个肩膀是不是一样高；头是不是偏向一边；弯腰后两个肩胛是不是等高，通过这些征象就能够初步判断是否有脊柱侧弯。如果孩子有这些征象，就需要到医院来拍X光片进一步确诊。
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脊柱侧弯有哪些治疗方式
脊柱侧弯的治疗分两大类，第一大类是保守治疗。第二大类是手术治疗。保守治疗主要包括支具、石膏、体育锻炼，目前证明有效的保守治疗的方式就是使用支具、石膏和体育锻炼。其他的电刺激以及正骨这些目前还没有依据证明它们有效。目前支具主要运用在生长发育期的青少年身上，可根据患者年龄、侧弯严重程度及进展情况来选择适当的矫正方法。手术治疗有一定的手术适应症，严重到一定程度才会考虑手术。手术治疗主要适合于畸形明显、症状严重、支具治疗失败或者不能耐受支具的进展性侧凸的患者。
脊柱侧弯的高发人群有哪些
脊柱侧弯一般多见于女性，先天性男孩多，后天青少年时期出现脊柱侧弯90%是女孩。目前原因不太清楚。五六十岁以后出现脊柱侧弯也是女性居多，主要因为女性更容易出现骨质疏松，骨骼韧带女性相对较松散，所以女性比男性更容易得脊柱侧弯。
什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的，脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。严重的脊柱侧弯除了明显影响外观，还会导致胸腔和腹腔的空间减小，并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。
脊柱侧弯手术的最佳年龄是多少
脊柱侧弯的矫正程度主要取决于侧弯本身的柔韧度。柔韧性越好的侧弯，矫正的程度越大。通常年龄越小柔韧性越大，矫正效果也越好，所以脊柱侧弯的最佳手术年龄是13-15岁。这个年龄段脊柱柔韧性好，矫正效果好，而身体也接近发育成熟，综合考虑最适宜这个年龄段矫正。年龄小的轻中度侧弯矫正80-90%都不是问题，严重侧弯、很僵硬侧弯难度就大些，但矫正50%也应该不是问题。
