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颅内肿瘤分类有哪些

发布时间:2020-01-0650224次浏览

颅内肿瘤分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤,颅内肿瘤的良恶性的确诊依赖于“病理检查”,良性肿瘤最常见的是脑膜瘤,其次是垂体瘤,恶性肿瘤最常见的是胶质瘤,包括转移癌、淋巴瘤等,恶性肿瘤一般需要手术加放疗,良性肿瘤主要为手术治疗。

近来人们患上颅内肿瘤风险越来越高,因颅内肿瘤而死亡的数字逐年增加,颅内肿瘤成为了威胁大众身体健康的隐形杀手,人们饱受脑肿瘤的折磨,对于颅内肿瘤又有不同的分类,那么颅内肿瘤分类有哪些?
  颅内肿瘤按照起源部位不同可以分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤。原发于脑组织的肿瘤,均为原发性颅内肿瘤;原发于其他脏器或者周围组织的恶性肿瘤,侵犯至颅内即为转移性颅内肿瘤。颅内肿瘤按照生长方式不同可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤呈膨胀性生长,与周围组织界限明确;恶性肿瘤呈浸润性生长,可以侵犯周围组织、器官,危害程度更大。
  良恶性的颅内肿瘤和具体类型的确诊都是依靠于“病理检查”,就是指的是手术以后,把切下来的肿瘤送到这个地方,同时有专门的工作人把肿瘤切成薄片并且进行观察其形态的变化,根据其形态然后对肿瘤的性质作出最后的诊断,这就是所谓的“确诊”。
  胶质瘤是恶性肿瘤中较为长见的,其中也包括转移癌和淋巴还有随母细胞瘤等症状。脑膜瘤是良性肿瘤中经常见到的一种,接下来就是垂体瘤,除此之外还有很多瘤的症状出现,其中还有一些病中也带有瘤,但是这种情况不是说带瘤就是真正的瘤,其中包括先天性血管畸形,包括海绵状血管瘤动脉瘤等。另有一些“囊肿”类病变,如表皮样囊肿、皮样囊肿、蛛网膜囊肿等,大多也是先天性,一般生长很缓慢,但症状上可能类似于肿瘤,所以治疗方法和肿瘤相似。
  从治疗上讲,恶性肿瘤一般需要手术加放疗或化疗,少数类型可不必放化疗,良性肿瘤主要为手术治疗,但良性肿瘤若仅是部分切除而没全切除,则往往需要加上放疗。

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开颅的过程
一般需要根据临床具体情况进行分析。一般手术前需进行开颅术区的备皮。手术过程中,需首先设计好手术的切口,对局部进行消毒。然后在全麻下切开患者头皮、皮下脂肪层然后游离骨瓣,打开硬脑膜,就可以显露硬脑膜之内的脑组织和脑内的病变。通常需要在神经外科的显微镜下,来仔细的分离和切除病变组织,同时尽最大努力保护周围正常的神经结构和血管结构。在切除病变之后,需要再逐次的缝合硬脑膜,然后将患者颅骨的骨瓣复位和固定,最后进行皮肤缝合。
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开颅手术后恢复期饮食
开颅手术后恢复期内饮食,需要根据具体健康状况来量身定做。意识状况比较清晰,也没有应激性溃疡等并发症,可正常均衡健康饮食,以富含优质蛋白、低盐、低糖的饮食为主,注意饮食的合理配比和均衡,酌情增加一些富含维生素的水果和蔬菜。尽量少食用那些长期腌制的食品以及烧烤类的食品,还有能够比较明显兴奋神经系统的食品。术后存在吞咽困难的患者以及存在饮水呛咳的患者,需要考虑进行鼻饲饮食,在鼻饲期间可以使用临床上营养比较均衡的鼻饲营养液,也可以酌情鼻饲一些牛奶、豆浆、米汤等食物。
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开颅手术需要几个小时
开颅手术的手术时间,主要取决于开颅手术的类型。大脑半球凸面的脑膜瘤开颅手术,一般只需要两三个小时就足以完成。对于比较重大的手术,特别是位于颅底的手术,以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的开颅手术,手术时间需要5~8个小时,甚至10多个小时才能完成。由此可见,开颅手术根据处理病变的类型不同,病变的大小以及手术的难易程度不同,会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上,都是有可能出现的,具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。
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开颅手术脑水肿持续多长时间
开颅手术脑水肿持续时间取决于患者的基础疾病以及手术操作的范围、术后是否合并颅内出血等一系列因素。一般来讲,大部分的开颅手术之后在1~2周,患者的颅内水肿都可以得到明显地改善和恢复。比如对于脑部的一些恶性肿瘤,像脑部的胶质瘤、脑部的转移瘤,这些病变周围的水肿常常和肿瘤本身有关,如果能通过手术的方式将肿瘤全切,那么诱发脑水肿的因素就得以消除,大部分患者在术后一周左右,水肿就能够得到明显缓解。有一些患者虽然进行了手术治疗,但是病变由于各种原因并没有完全切除,那么诱发脑水肿的因素还会存在,或者脑水肿持续的时间也会相对比较久,有时甚至2~3周还没有完全消除。所以脑水肿的情况,是因为患者的具体病变的情况而有所差异的。在脑水肿比较严重的时候,可以酌情给患者使用甘露醇等脱水药物以及β-七叶皂苷钠等药物来减轻水肿。
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松果体囊肿必须开颅吗
大部分松果体囊肿,并不会引起患者出现明显的症状,而无需进行神经外科开颅手术治疗。小部分松果体囊肿由于体积过大,引起梗阻性脑积水或者其他症状,而需要进行神经外科治疗。而目前针对松果体囊肿的手术治疗,多以神经内镜手术为主,只需要做一个比较小范围的骨窗,或者骨孔,在神经内镜的调节下,就可以进行手术治疗,而不需要做很大范围的开颅。所以大部分松果体囊肿是不需要进行治疗的,特别是没有任何症状的、体积比较小的松果体囊肿。
颅内肿瘤有哪些早期症状
颅内肿瘤发作早期,可出现运动障及视觉障碍,伴意识和精神障碍等状况,少部分人可出现生命体征异常。
颅内肿瘤怎么诊断
颅内肿瘤在诊断时需要依据所出现的不良表现,如果有头疼呕吐、高烧不退和呼吸减慢等典型症状,就可以初步诊断。同时需要借助于颅骨X线平片等多个检查项目。
什么是颅内肿瘤
颅内肿瘤其实就是大家常说的脑瘤,这种肿瘤多发于颅内神经上,分为原发性和继发性。一般原发性的肿瘤有一部分是良性的,也有一部分是恶性的。而继发性的肿瘤是有身体其它脏器转移到颅内的,多数都是恶性的。
颅内外沟通肿瘤必须手术治疗吗
颅内外沟通肿瘤的患者选择治疗方案,要经过医生的建议,主要就是要根据肿瘤部位、性质、大小以及患者的全身情况来判断。颅内外沟通肿瘤病理类型繁杂,很多都可以可发生颅内外沟通,根据不同的病理性质,治疗方法不同。良性脑肿瘤的手术后遗症,跟它的位置有关系有一定的生命危险,后遗症跟它的位置有关系。
颅底肿瘤是什么情况
颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词,包括良性和恶性肿瘤,他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔,或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
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2018-09-29

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颅内脉络丛肿瘤的详细介绍是什么
脉络丛是生产脑脊液的神经上皮组织(neuroepithelialtissue)。来自于脉络丛的肿瘤和此组织的密度成正比。50%脉络丛肿瘤位于侧脑室,40%位于第4脑室,5%位于第3脑室,其余5%为多发肿瘤。这些肿瘤罕见于脑室外组织,可能是由于胚胎组织的残留所导致。