隐睾的检查
发布时间：2020-01-0656730次浏览
通过查体可以发现患侧或者双侧阴囊发育差、阴囊空虚，80%隐睾可以触及，有的在靠近阴囊颈部，有的在靠近外环口处，有的位于腹股沟管处，有的异位于会阴或者大腿处，还有的在腹腔内无法触及。辅助检查有B超，精索内静脉造影等常规检查方法，可以发现隐睾的位置、大小、质地，腹腔内的隐睾需要做CT检查，才能准确了解隐睾的位置。
当患者发现睾丸部位出现异常，患者去医院检查，医生会根据具体情况开出一些检查项目。此时，患者需要积极配合医生开展这些筛查项目。医生通常会根据这些检查的结果对自己的症状做出最准确的判断，以防止误判和漏诊。那么隐睾的检查项目有哪些？
隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸功能不全和睾丸异位。临床上，绝大多数隐睾是睾丸发育不全。异位睾丸常位于腹股沟浅窝。隐睾症80%可触及，20%不可触及，约20%不可触及睾丸缺失，30%萎缩。儿童可以收回睾丸，通常只有在随访后证明睾丸是正常的，不收回。在诊断双侧性酸中毒时，必须确定男性染色体核型，内分泌评估是必要的，以帮助确定是否存在单侧或双侧睾丸。
B型超声是最常用的方法之一。这种考试没有损伤，可以检测病人是否有肾盂积水，结石、泌尿系统异常病变同时，与此同时，腹股沟管理诊断隐睾症率高，但对于腹腔隐睾症的现象不能清楚地确定。
精索内选择性静脉造影也是诊断隐睾或睾丸缺失的一种广泛方法。这种方法对两岁以下的儿童来说是困难的。精索内选择性静脉造影也是诊断隐睾或睾丸缺失的一种广泛方法。这种方法对两岁以下的儿童来说是困难的。
腹腔镜检查是很有帮助的隐睾在腹部多年来的检查。腹腔镜的应用也非常广泛，可以应用于各种类型的燕玲隐睾患者。一岁以下的儿童也可以用这种方法进行手术。也可以确定你的身高，或者是否没有睾丸。腹腔镜检查是对睾丸血管的一系列检查，睾丸的位置由血管决定。如果在盲部发现结节，可以同时切除并送病理检查。
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做了隐睾手术能生育吗
做了隐睾手术能生育。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定，称为睾丸固定术，主要治疗目的：1、固定睾丸于阴囊中，减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损；2、修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生；3、防止睾丸扭转；4、将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变；5、使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者，原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能，则需要将隐睾完整切除，手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾术后需要定期监测睾丸B超和激素水平，一般术后恢复良好都可生育。
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隐睾症能生小孩吗
隐睾症有可能导致不育，而不能生小孩，要看具体情况。隐睾症指的是男性的睾丸没有在正常的阴囊位置当中，有时候睾丸在腹股沟内，有的睾丸在腹腔内都叫做隐睾。隐睾有单侧的亦有双侧的，若是单侧的隐睾多数情况下，另外一侧正常的睾丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的产生精子，所以此类患者是可以生小孩的。但是，若是双侧隐睾的患者，两个睾丸均不在正常的位置里，会造成双侧的睾丸发育不良，有可能使睾丸功能丧失，精子不能产生，此种情况可能会造成不育，而不能生小孩。
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男性隐睾的原因有哪些
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隐睾的危害
隐睾对睾丸的功能有非常重要的、负面的危害。正常的睾丸是位于阴囊内，而阴囊内由于阴囊的松弛和分泌汗液，可以使阴囊局部的温度比体温要低一点五到一点七度以上。睾丸正常的生精功能和雄激素的生成功能是需要比正常体温要低的温度。因此隐睾使睾丸不能正常的下降在阴囊内，而是位于温度比较高的腹股沟区域，甚至盆腔内和腹膜后，这种高温就会限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。同时在睾丸的发育过程当中，影响到睾丸的发育，造成睾丸体积小萎缩等等病变。特别重要的是除了生精功能和雄激素产生功能的障碍之外，隐睾还特别容易造成睾丸癌，隐睾患者人群发生睾丸癌的几率要比正常人群高五十到一百倍以上。
隐睾手术什么时候做最好
隐睾手术目前建议早期发现，早期治疗。目前建议发现隐睾后在胎儿时期六个月到一岁之内，进行睾丸的下降固定手术。手术开展的越早，睾丸继续发育所获得的成功几率也就高，而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小，也就意味着孩子的麻醉和手术风险越大。因此目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的，需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家，在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
隐睾手术的后遗症是什么
隐睾手术的后遗症要首先了解隐睾手术的方法。传统的手术方法基本上是从阴囊和腹股沟区域的开放手术来进行治疗的。因此出现的不良反应就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏之后所造成的相应的并发症。比如皮肤的瘢痕、疼痛，肌肉在打开再缝合之后，造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经，还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。如果采用的是腹腔镜的手术，需要在腹膜后对精索进行游离松解，使睾丸能够有足够的长度来进行下降，那么相应的危害和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害，以及疝气的发生等等。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常，就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后，随着胎儿的发育，睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响，睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中，由于器官的结构异常，造成了机械性的梗阻，睾丸就不能正常的下降到阴囊内，停留在腹股沟或后腹膜区域，从而造成隐睾。除此之外，胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常，也可以使睾丸引带功能失效，从而不能正常的牵拉睾丸下降，造成隐睾。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失，性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
做完隐睾手术要怎么抱
做完隐睾手术一般来说几天以内不要随便去抱宝宝，可以抚摸安抚，都可以，要抱也是不要去挤压阴囊那个地方，一般是平着抱，竖起来抱，动作要轻柔一点，但是那种头低脚高，并且一边抱一边摇晃的这种动作，在手术后一个星期以内都是忌讳的，这样很容易把固定在阴囊里面的睾丸，又把它弄回到腹股沟这些位置。做完隐睾手术抱孩子，轻柔还是第一位的，竖着或者平躺的这样抱都还是可以的，千万不要剧烈的摇晃或者挤压阴囊这个地方。
小孩隐睾的鉴别诊断
正常的睾丸是可以自由收缩的，低温情况下是自动回缩，在温度高的环境下绝对要下降到阴囊里面去。最简单的方法就是让孩子坐在温水盆里面，这时若能摸到阴囊里面的睾丸就可以放心睡觉啦。
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