脑出血后脑积水正常吗
发布时间：2020-01-1756240次浏览
脑出血的问题，需要根据实际情况来进行确认，相关的并发症也是需要根据这一点来进行的，一般出现脑积水的情况是不正常的，并且要根据实际情况来安排手术，并且注意相关的治疗，患者自身要积极重视配合，改善自身的头疼问题，防止颅压问题发生。
一般来说，脑出血的问题是现如今较为严重，并且治疗难度比较大的常见病症，在现如今，治疗手段如此发达的今天，脑出血的问题是比较严重的，在治疗的过程中，脑出血是有着很大的致残率和致死率，在缓解的时候，还会带来极其严重的后果，那么，脑出血后脑积水正常吗？
1、脑出血后脑积水是不正常的
脑出血之后出现了脑积水问题，实际上是属于术后的反映，但是这并不是一种正常的现象，因为在治疗的过程中，自身一定要注意进行积极的治疗，并且一定要及时的进行相关的处理。脑积水是由于以梗塞性脑积水所形成的，大多数的患者，一旦出现了这类的问题，就需要及时进行第三脑室底穿刺造瘘，或是进行脑室外穿刺引流，要注意自身的情况，并且在自身到慢性期间的时候，需要及时到正规医院来进行脑室腹腔穿刺引流手术。
2、脑积水的相关治疗
一般来说，在正常的情况下，出现脑积水的患者，要注意形成的原因。并且要根据其形成积水的原因不同，采取不同的治疗方法。如果是自身是由于去除颅骨继发而出现的脑积水，就需要及时将颅骨补回去；如果是由于脑出血后脑脊液循环或吸收平衡打破导致的脑积水，在排除自身感染，尽早进行脑事腹腔分流手术；如果是感染引起的脑积水，需要在控制感染后，根据脑积水的情况选择手术治疗或继续观察。如果是由于梗阻所造成的，就需要及时将梗阻去除。
3、相关的注意事项
对于脑出血的患者来说，要注意及时进行脑积水的检查和研究，对于脑积水的问题，最好是及时通过相对应的治疗手段，尽早去除身体内的积水，这样能够防止出现颅压问题，甚至是自身的头疼的情况，这都是比较严重的，需要根据自身的情况来进行安排，这对于自身的要求，就是进行积极的配合就好。调整一个合适的心态，这对于治疗是有帮助的。
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脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择，主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法，这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
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脑出血一定要手术吗
一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面，脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。
介绍造成脑出血原因都是什么
脑出血是一种比较常见的心脑血管疾病，其死亡率也是很高，给患者和家人都会带来很大的困扰，接下来就为大家介绍造成脑出血的几种原因，希望对于大家以后的工作和生活中都能够有所帮助。
常见的脑出血症状有哪些
随着生活节奏的加快，很多人不注重自己的身体健康，长期熬夜酗酒最容易引发脑出血这个病，这个病听起来就非常可怕，后遗症也非常多，所以一定要重视它的发病症状，下面让我们一起看看常见的脑出血症状有哪些。
脑出血的康复治疗
脑出血确实比较凶险，如果没有得到有效控制也会产生一系列的危害，所以也必须要选择正确的方法，而在接受治疗之后，也应该重视康复治疗，比如应该重视能力训练，心理护理，语言治疗，又或者是运动治疗等等，在经过一系列治疗之后病情可以得到控制。
脑出血后头痛怎么办
脑出血是一种最为常见的突发疾病，对于自身的损伤是比较大的，并且在患者自身的症状是比较轻的时候，可以及时通过降低颅内压的方式来进行处理和解决，并且要注意自身的变化，要是自身存在加重的情况，及时使用药物，并且要注意其他的并发症。
轻度脑出血严重吗
临床上，如果脑出血量相对较小，则还应考虑出血部位。如果出血部位在脑干的核心区域，则很容易引起严重的肢体功能障碍，因此即使脑出血量相对较小，也可能产生更严重的后果，其严重程度与出血量和出血部位有关。
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脑出血的危险期是几天
脑出血在两周以内为危险期，一周以内为极危险期。两周之内有可能再出血，而且两周之内有可能没找到原发病因，再出血容易出现脑疝、昏迷，甚至死亡。脑出血最常见原因是高血压性脑出血，如果出血量瞬间达到高峰，危险期很快。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症有药物治疗与物理治疗两种方式。一、药物治疗。根据患者的病因进行对症药物治疗。二、物理治疗。根据患者的障碍情况分别进行康复训练，比如进行一些简单的操作，舌肌和口颜面部的训练，肢体训练。肢体训练包括翻身、坐起、站立、行走。
脑出血有什么危险因素
脑出血危险因素有很多，有年龄因素、基础病、烟酒刺激、先天发育、负面刺激情绪等。造成脑出血的危险因素有很多，有年龄因素，一般脑出血发生在中老年人，有基础病，比如有动脉硬化、高血压。而高血压血管的破裂，是脑出血的主要原因，同时这些患者还可能平时有烟酒的嗜好。还可能有其基础病，比如高脂血症、高同型半胱酸血症、还有糖尿病等等，这些基础病治疗和控制都不理想，造成了脑出血的危险因素。所以这类人都叫作高危人群。脑出血原因还可能患者有脑血管畸形、动脉瘤等等，往往在青年患者身上发现，比如有先天发育不足、血管畸形、有高血压动脉硬化、有高脂血症、有糖尿病等等基础病患者高危人群。在这些病基础上，负面刺激情绪、血压突然升高，会出现脑出血。在治疗控制期间，在康复期间又可能再出血的发生，所以脑出血的危险因素很多，尽量避免危险因素，尽量早发现早治疗，控制基础病，控制合并症，做到一级预防和二级预防，才能真正对脑出血有好处。
脑出血的危险期几天
脑出血的危险期一般是2周，约7到14天。但是根据不同患者的病情不同，每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大，并且是进行性发展，出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血，危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性，可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血会引起头疼，但出血之后，血都在蛛网膜下腔，没有形成血肿，而且容易反复出血，所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，无论是蛛网膜下腔出血，脑实质出血，还是硬膜下出血，危险期不同，常规是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定，另一点是根据出血的趋势决定，如果出血不稳定，可能危险期会长一些。
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脑出血危险期几天
脑出血的危险期一般是1至2周，约7到14天。但是根据不同患者病情不同，每个脑出血患者的危险期不同。如果出血是进展性，可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。出血的方式不同，无论是蛛网膜下腔出血，脑实质出血，还是硬膜下出血，危险期不同。需要强调蛛网膜下腔出血，会引起头疼。但出血之后，血在蛛网膜下腔没有形成血肿，而且容易反复出血，所以非常容易导致死亡。脑出血的危险期常规是7到14天，是由于在14天之后出血的血管会愈合。所以脑出血的危险期主要按照血管愈合的周期和出血的趋势决定。
怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条来区分：第一，脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二，脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的，意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。
脑出血跟性别有关吗
脑出血跟性别有一定相关性，脑出血发病率是男性高于女性。男性脑出血发病率较高的原因可能与以下几方面有关：一、患有高血压病的男性较女性多。二、男性吸烟与喝酒的比女性多，在脑出血这么多的危险因素中，吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量，吸烟的持续时间的长短是成正比的。三、男性从事重体力劳动较多，所以突然用力容易诱发脑出血的机会，也是比较多的。四、别男性的脾气暴躁，也是容易促发脑出血的。五、男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以从以上几个因素可以看出平时应当戒烟限酒，尽量避免重体力劳动，多多休息，要保持情绪平稳，不要大喜大悲。
脑出血的治疗方法
脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
