心肌梗塞怎么救
发布时间：2020-01-1860459次浏览
心肌梗塞发作时需要给予吸氧一类救治，且要及时肌肉注射杜冷丁等止痛药物，并搭配使用硝酸甘油、β阻滞剂以及尿激酶等药品。若属于非急性，则可以辨证服用瓜蒌薤白半夏汤或者桃红四物汤进行调理，但必要时则要及时进行介入治疗。
心肌梗塞可以说是发病极为迅速且病情严重的一种心肌病，稍有不慎就会让患者处于生死边缘上，因此能否及时得到救治就显得尤为关键。不过大多数人对于心肌梗塞的救治措施并不了解，那么患上心肌梗塞怎么救效果最好呢？
一、心肌梗塞的一般疗法
一旦患上心肌梗塞，就务必要保持情绪平稳，可以通过不停咳嗽和捶打心脏区域的方式控制病情发展。同时需要及时卧床休息，给予面罩吸氧治疗，随时监测心肌功能变化，以便防止发生严重的心肌坏死。
二、心肌梗塞的西医疗法
1.急性期
在心肌梗塞发作急性期，需要及时肌肉注射杜冷丁或吗啡等止痛药物缓解心绞痛，同时需静脉滴注硝酸甘油注射液，也可以舌下含服二硝酸异山梨醇一类药物。另外，要酌情使用低分子右旋糖酐和β阻滞剂等药品。
2.稳定期
当病情稳定之后，就需要静脉应用溶血栓药物进行治疗，常用药有尿激酶、链激酶以及纤溶酶原激活剂等。若有血压升高反应，就要小剂量使用降压药品。
三、心肌梗塞的中医疗法
1.痰浊闭塞型
非急性心肌梗塞适合采用中医辨证疗法来治。若是存在有痰浊闭塞的病症，就要以豁痰散结和通阳泄浊为原则进行治疗。此时可以按疗程用水煎服瓜蒌薤白半夏汤调理，且可搭配服用苏合香丸等中成药。
2.阴血亏虚型
阴血亏虚者可以煎制桃红四物汤服用，并同时口服宽胸丸、六味地黄丸以及冠心苏合丸等中成制剂，可以达到滋阴补血和活络止痛的疗效，进而改善心肌功能。
四、心肌梗塞的介入疗法
介入治疗心肌梗塞疗效最为显着，主要可选择直接冠状动脉介入疗法，必要时需要植入支架。在介入治疗期间还要一直监测心肌供血能力，必要时可搭配药物进行辅助性治疗。
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心肌梗塞可不可以治好
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死发生时，在患者未被送到医院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗，需遵医嘱，在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物，尽早加上β受体阻断剂，将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物，血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物，阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛，防止血栓的发生。其他调脂类的药物，还有β受体阻断剂，抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性心肌梗塞的治疗方法
急性心肌梗塞治疗有很多不一样的方法，首先应选择平躺休息，同样也需进行人工呼吸，尽可能控制好情绪，以免导致病情更加严重，此外也应选择胸外按压方式，能有效减少二次伤害，改善病情的严重性。
心梗如何治疗
心肌梗塞这种疾病的治疗，务必要及早到医院接受检查，然后根据检查结果进行对症治疗。在初期的时候，可以借助药物治疗的方法来进行缓解，借此来扩张患者的冠状动脉。到了心肌梗塞晚期，往往需要接受支架治疗以及心脏搭桥治疗等等。
心电图可以查出心梗吗
现在越来越多的人因为生活质量变好了，没有很好的注重身体健康而导致各种疾病出现，如果怀疑有心梗就可以做心电图检查，心电图运动试验，24小时动态心电图，冠状动脉造影，冠状动脉三维重建成像检查等等，定期做好身体检查也是相当重要的。
急性心梗有哪些前兆
急性心梗在发作之前会有一些明显的征兆，比如会突然出现运动耐量下降的现象，心绞痛的发作也比之前更为频繁、严重，在发生心绞痛的同时，可能还会伴随一些新的症状出现，如恶心、呕吐等。当发生以上症状时，一定要引起注意，及时到医院检查，以免发生意外。
怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时，可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后，要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有：一、溶栓。溶栓是一个常规的方法，在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里，最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后，通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通，这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时，往往为挽救心肌做冠脉移植，俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外，口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展改善预后的药，如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后，还有重要的一种如他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂，而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞症状
心肌梗塞是危重急症，常见症状有猝死、胸痛不能缓解等。一、病人有心肌梗塞，但没有任何症状。在原来狭窄基础上发展，病情进展较慢，或年纪大、糖尿病等神经病变诱发；二、猝死。冠心病患者最常见心肌梗死，最严重并发症为猝死，或之前没有任何症状。部分患者开始时心肌突然缺血、缺氧，心跳异常或心脏破裂，导致突然死亡。年轻人、老年人突然死亡，80%原因是心源性猝死、心脏猝死。三、持续胸痛不缓解，或原有冠心病、高血压、动脉粥样硬化表现。患者突然心前区疼痛，疼痛时间较长，持续超过15分钟不缓解。之前走路疼或者出现疼痛后，口服硝酸甘油、速效救心丸等可缓解。若停止活动或用硝酸甘油、速效救心丸后，超过15分钟症状持续不缓解，考虑是急性心肌梗塞可能性较大，要及时去医院就诊。
心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞，导致心肌缺血坏死，心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后，如果能在3小时内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗，预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延长救治，心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死，是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症，治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候，还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，这时候就需要患者按时规律用药来控制，尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此，以防止再次发生心肌梗死。而且，对于陈旧性心肌梗死的患者，按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生，坏死的心肌是不能恢复的，也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间，“时间就是心肌，时间就是生命”。
心肌梗塞怎么回事
心肌梗塞是冠状动脉狭窄，心肌长时间缺血、缺氧，引起心肌细胞坏死的疾病，是冠心病中最严重的一种。常会因过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发疾病出现；发作时会有胸部疼痛、恶心呕吐、心律失常等症状，治疗不及时有猝死的危险。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
