血红蛋白的降低是贫血，血红蛋白到60g/L的时候，已经处在重度贫血的一个边缘，这个时候还是有风险的，如果我们不知道存在这样严重的贫血，病人还是经常去从事一些重体力劳动，那就有可能会有晕倒这样的可能性，晕倒的时候就有可能会有摔伤的可能性。所以如果觉得面色很苍白，又经常乏力，那就要去做血常规的检测，看看是不是存在贫血。如果是存在60g/L这样的接近重度贫血的这样的情况，要减少活动，因为我们在活动的时候，心肺需氧量都是要明显的增加的。实际上会对我们的血液的需求是更多了，反而是增加了，但是贫血的时候又不能够给各个器官提供非常充分的供血，反而是会更加消耗各个器官的功能。所以希望病人出现比较严重的贫血的时候，以卧床休息为主，找明贫血的原因，治疗改善以后，一般正常的活动，应该在达到轻度贫血以后，我们再去做一个正常的活动。在中度贫血以及重度贫血的时候，过多的体力活动，会造成重要器官的伤害，在出现了中重度贫血以后，需要迅速的到医院去做检查，明确贫血的原因。贫血根据不同的类型，也是有很多原因的，根据红细胞计数，就分成了增生性贫血和增生减低性贫血。根据红细胞构成的大小，分成了小细胞性、正细胞性和大细胞性贫血。我们还要去根据是否存在造血原料缺乏造血环境的一些问题，来看是不是存在再生障碍性贫血，造血原料缺乏，是不是存在溶血性贫血，这些情况都需要来到血液科去做相应的检查，特别是某些病人是需要做骨髓穿刺来明确诊断的。

再生障碍性贫血它主要有三大症状，出血、感染、贫血。不同的病人他的表现轻重程度是不一样的。再生障碍性贫血，它分为重型再障和非重型再障，那么重型再障它的表现就比较重，起病较急，比如说它常常会以出血，出血的程度也较重，皮肤、粘膜、口腔血泡还有鼻腔出血，出血程度重，甚至出现内脏出血，那么它的贫血也会表现得很重。我们说贫血它也是轻中重不同的程度，重型再障它的贫血经常是重度的贫血，所以它表现的症状也比较重，像病人出现心悸气短，活动后加重，甚至出现贫血性心脏病、心衰的情况。那么感染也是比较重，它会出现高热，常见的呼吸道感染，皮肤粘膜感染，严重的甚至出现菌血症。非重型再生障碍性贫血，它的症状就会相对轻。它的贫血感染和出血的表现都比重型再障要相对轻一些。

再生障碍性贫血的治疗，我们主要是分为重型和非重型再障。那么我们首先从它的发病机制说，再生障碍性贫血它主要有三大病因，比如我们说是种子学说，土壤学说和虫子学说，那么就是造血干细胞的质和量的异常，还有就是免疫的异常，还有就是微环境的一个异常。我们治疗主要也是从这三大方面。那么重型再生障碍性贫血，它的治疗以年龄小于35岁的病人，如果有条件移植的话，我们会给他采取移植的方案。如果没有条件也可以选择免疫抑制的治疗，那么它的药物我们经常会选ALG或者ATG来治疗，那么它的序贯治疗主要是以环孢素为主，同时可以用雄性激素来刺激骨髓造血。那么慢性再生障碍性贫血，它的治疗主要是雄性激素来刺激骨髓造血，同时合并环孢素的治疗来调节免疫。那么同时加上中药，它的效果会更好。

我们说大部分病人是有机会治愈的。比如说像慢性再生障碍性贫血，通过刺激骨髓造血的功能，还有加上中药的调理，和环孢素这样的免疫抑制剂的治疗，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，发病比较急，病程比较短，我们采取免疫抑制的治疗或者是骨髓干细胞移植的治疗，像ATG、ALG它的有效率也可以达到60%~80%的这种程度。所以说我们只要配合医生规律的坚持、规律用药，比如说先用环孢素的过程当中，我们要监测环孢素的浓度，一定要药量、服药的时间要按照医生的要求，大部分病人都会收到很好的疗效。

如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血，首先要积极治疗，血色素，红细胞，白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好，盲目怀孕，此时风险较大，会有出血或感染的风险，增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。