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喉癌的病理分型

发布时间:2020-11-2056093次浏览

喉癌患者最常见的症状是声音改变,原因是声门区肿瘤侵犯破坏声带造成的。另外患者对声音的改变与缺失非常敏感,因此患者就诊时多为病变早期。相反,声门上区及喉咽部肿瘤所表现出的吞咽困难、吞咽痛和耳痛的症状多发生病程晚期,由于肿瘤生长的隐袭性,许多患者发病时己处于疾病晚期。根据癌肿发生的部位和病变的程度而有不同的表现。病理分型如下:

(1)声门上型:声门上区的癌肿多发于会厌、室带。早期症状多不明显,可有咽部不适或异物感,癌肿表面溃烂后,有咽喉疼痛,可反射至颈部并影响吞咽,亦可出现咳嗽。晚期癌肿侵蚀血管可有血痰,侵及声带可有声嘶、呼吸困难等,在颈部多有转移性肿大淋巴结

(2)声门型:局限于声带的癌肿,发展较慢。早期即可出现声嘶呈进行性加重,可有刺激性咳嗽。晚期癌肿增大可出现喉喘鸣和呼吸困难,颈部可有转移肿大淋巴结。

(3)声门下型:该部位较为隐蔽,早期多无症状,后可出现咳嗽、血痰。晚期侵及声带,可有声嘶及呼吸困难,颈部可有转移肿大淋巴结。

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喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法,但是要选择严格的适应症,并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法,最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌,肿瘤比较局限,可以通过喉显微手术,也并不是说做颈部切开的这种大手术,经过口插入支撑喉镜做喉显微手术,对于早期喉癌是有比较好的疗效,并且五年生存期一般都可以达到95%以上,但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞,不用开刀。放疗和手术,对于早期喉癌的治疗效果是差不多的,一般五年生存期都能达到90%以上,但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能,包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能,比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑,而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的,肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些,就有可能造成呼吸困难,甚至导致术后的中声代管不能拔管,放疗一般来说是不存在这个问题的,另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能,导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的,所以从这个意义上来讲,即使是早期喉癌,一般都首先选择放疗而不持手术。
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烟民谨防喉癌突袭
吸烟喝酒都会给喉黏膜造成不同程度的损伤,这也是喉癌的主要病因之一,而且喉癌早期症状与感冒、咽喉炎很类似,容易被人们忽视而耽误治疗,引起更严重的后果。广大烟民应提高警惕,尽量戒烟酒,发现症状应早做检查。
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