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肾结石手术算大手术吗

发布时间:2020-02-1965832次浏览

肾结石手术是不是大手术,要看选择的手术方式。目前常做的肾结石手术有开放式手术和微创手术两种,开放式手术属于大手术;如果是微创手术,比如输尿管软镜碎石术、经皮肾镜超声清石碎石术等,创伤小、出血少、恢复快,算是中小手术。

肾结石是一种比较常见的疾病,常会伴随着腰部疼痛等症状。如果结石较小,可以选择药物排石,缓解病情;如果结石体积较大,梗阻比较严重时,就需要手术治疗。任何手术都有一定的风险性,有些患者在做肾结石手术时,担心手术太大,对身体创伤严重,那么,肾结石手术算大手术吗?
  一、肾结石手术算大手术吗
  肾结石手术是泌尿外科比较常见的一种手术,手术的大小需要看手术方式的选择。目前常做的肾结石手术有两类,一类是开放式手术,这种外科手术的创伤比较大,出血比较多,算是大手术手术的方式;还有一类是微创手术,这种手术的创伤小、出血少、恢复快,算是中小手术。
  二、肾结石手术的类型
  1.输尿管软镜碎石术

  如果肾盂与肾盏中的结石大小在1.5厘米以下,一般利用输尿管软镜就可以把结石排出体外。这是一种微创手术,利用自然通道排石,不需再在身体上打通道,所以创伤比较小,恢复的比较快,属于中小手术。
  2.经皮肾镜超声清石碎石术
  这是治疗肾结石的最常见的手术方法,如果肾盂内的结石直径在2厘米以下,一般就可以选择这种手术进行治疗。这种手术需要在腰部靠近结石的部位,打上一个通道,然后在肾镜超声的帮助下进行的碎石手术。这种手术也属于微创手术,但要比输尿管软镜碎石术创伤大,所以属于中等手术。
  3.开放手术
  如果肾结石直径较大或者结石比较复杂,比如出现了鹿角样结石、铸状结石等,采取微创手术很难彻底清除,这时候就需要选择外科开放式手术进行治疗。这种手术的创伤比较大,手术时出血量大,术后感染出现的几率也比较高,所以属于大手术。

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肾结石如何预防
预防肾结石,首先需要注意饮食,少吃钙质含量高的食物;其次,少吃草酸含量高的食物;再者,少吃维生素C含量高的食物;最后,还要多运动以及多饮水,避免肥胖。肾结石是可以人为去预防的,找到结石成分可以从饮食上去注意,比如草酸钙结石、碳酸钙结石,如果有高钙血症,就要少摄入钙质含量的食物。2、个就是草酸盐结石,对于这种是建议他少吃草酸含量的食物的,比如说菠菜甘蓝西芹这一类的。另外一个由于维生素C可以促进草酸的生成,因此维生素C含量高的也要少摄入。还有就是动物蛋白,动物内脏含嘌呤就比较多,相应的就可能引起尿酸结石,饮食上要注意。同时还要注意多饮水,多运动,尿的比重不能太高。同时身体保持一个不要太过于肥胖。
肾结石有哪些症状
肾结石的症状主要有三大类,腰痛、血尿和发热继发感染。腰痛主要体现为肾区的疼痛、刺痛、绞痛,那么会不随着体位的变化所改变,也没有任何的诱因可以发作增加或者减轻,这种疼痛往往发生在比较安静的状态,比如后半夜患者休息的时候,还有一些病人会出现这种恶心呕吐的伴发症状,主要原因在于结石可能嵌顿在输尿管,引起输尿管和肾脏的积水;第二个症状就是血尿,患者可以出现为整泡尿全程的肉眼血尿,或者是患者会出现小便的终末血尿,甚至伴有一些长条形的血块等等,这些都是结石在运动过程中刺激尿路形成的这种出血;第三类就是感染,感染的症状主要表现为体温高,患者严重的感染可能会出现寒战、发抖等等这些情况。一旦出现感染,就代表了肾脏这种出现积液或者是这种积脓的情况就比较严重,这个时候是提醒病人需要尽快就医,否则会引起严重的并发症。
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肾结石多大需要碎石
如果结石在零点八厘米以上,须通过内镜或者体外碎石治疗,体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间。一、结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素。一般情况下在零点七厘米以下的结石,尤其是肾结石,往往选择保守治疗。二、太大的结石体外碎石可能很难碎干净,太小的结石做体外碎石又没有办法精确地定位,所以对于零点八到两厘米之间的肾结石,往往可以选择做体外碎石。三、如果在两厘米以上的结石,更多的选择内镜的治疗,包括输尿管的硬镜和软镜、经皮肾镜。四、三厘米到四厘米的结石,甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题,可选择做开放的手术。
肾结石的原因
肾结石属于泌尿外科很常见一个疾病,其形成的原因和饮水饮食生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系,但其形成的根本原因是由于尿液浓缩后,导致尿液中的尿酸盐成份逐渐析出,形成了晶体,小的晶体附着在肾盂内逐渐增大而形成了结石。如果平时饮水量比较少,容易导致尿液浓缩,另外如果长期进食含钙、含草酸比较高的食物,如豆制品、豆浆、豆奶、豆腐或者是奶制品,比如牛奶、奶酪等,容易导致尿液中钙含量明显升高,容易导致结石的形成。如果长期进食海鲜,动物内脏等含嘌呤比较高的食物,容易引起患者出现高尿酸血症而引起尿酸结石的形成。如果伴有泌尿道的梗阻,比如输尿管梗阻导致肾盂积水,这种情况也容易引起结石的出现,引起结石出现原因比较多,平时需要注意多喝水,勤排尿,稀释尿液,增加尿量,适当的加强锻炼,可以有效地预防结石的形成。
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