三叉神经痛治疗简单吗
发布时间：2020-02-1959292次浏览
三叉神经痛一旦发作就会有周期性，更是会出现剧烈的疼痛现象，而且非常的顽固，所以必须要选择正确的治疗方法，一般在选择治疗三叉神经痛时并不是很简单，因为有着各种不一样的治疗方法，其中手术治疗就分成三种，有封闭手术，射频手术，还有血管减压术。
三叉神经痛主要的特点就是疼痛比较剧烈，而且也会有着明显的疼痛现象，更是比较顽固，不管是在说话又或者是洗脸的时候，都会出现明显的剧烈疼痛现象，有的时候疼痛只有几秒钟，有的时候可能会比较长，而且还会呈周期性的发作，那么三叉神经痛治疗简单吗？
一、三叉神经痛治疗简单吗
三叉神经痛的治疗其实也并不是特别简单，首先就应该选择正确的治疗方法，一般需要到正规的医院进行治疗，如果并不存在禁忌症，也可以选择药物治疗，但是在选择药物治疗的时候，如果没有好的改善也应该选择手术治疗。
二、三叉神经痛有哪些手术治疗
1.封闭手术
封闭手术是当前比较常见的一种治疗方法，能够有效达到缓解疼痛的作用，但是首先也应该知道，这一类的治疗方法所具有的疗效并不会特别持久，一般仅仅是在三个月到8个月之内，而且还会有并发症的出现，就是因为整个手术的过程比较复杂，或许就会造成神经性的角膜炎。
2.射频治疗
当前通过射频治疗可以有效缓解三叉神经痛所出现的剧烈疼痛，基本上治疗的效果可以达到90%左右，但是首先也应该知道在接受治疗的时候，也并不是每一个人都可以使用，主要也就是年龄比较高，并不愿意选择开颅手术的人群。
3.微血管减压术
微血管减压术也是当前治疗三叉神经痛的一大关键手术，基本上是在1967年的时候提出，能够有效达到缓解疼痛的作用，对于治疗效果比较差，并且愿意接受手术的人群来说，就可以选择这一类的方法，基本是不容易又会出现问题的，而且还能够有效减少并发症的出现。
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三叉神经痛为什么会头痛呢
三叉神经痛引起头痛的原因，主要是局部血管压迫了神经脱髓鞘，而且头痛会呈现出电击样、刀割样和撕裂样。三叉神经痛病发时疼痛可能会持续数秒或者数十秒，但是三叉神经痛不发作时，患者和正常人没有差别。三叉神经痛需要及时进行治疗，治疗主要是以药物为主，但是在服用药物前，需要先明确三叉神经痛的类型，三叉神经痛分为原发性和继发性两种，这两种三叉神经痛具体服用的药物会有所差异。如果药物治疗不理想，就需要通过手术进行治疗，常用的手术是三叉神经显微血管减压术。
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三叉神经痛与哪些因素有关
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三叉神经痛有哪些表现
三叉神经痛属于三叉神经的周围性疾病，是由于三叉神经脱髓鞘变化以后而出现的问题，一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支，患者主要表现为这两个支的某一支局部出现雷击一样、闪电一样或者烧灼样的剧痛，而疼痛多发生在夜间，疼痛时间不长，一般持续数秒钟或者是数十秒钟，但是会反复的发作，造成患者非常痛苦，而且一般患者都会有扳机点，这些扳机点局限在向牙龈、鼻翼、颊粘膜、舌根等部位，患者在进食、喝水或者洗脸、刷牙时触碰到这些扳机点，就会引起疼痛的反复发作，所以患者表现为不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉的痛苦的一些症状。长期以往也会出现应激性的心理变化，比如焦虑、烦躁、抑郁以及易激惹、易愤怒、失眠等情况，严重影响患者的日常工作与生活。所以三叉神经痛一旦发生以后，建议患者及时就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛的诊断，如果能够诊断清楚，可以首选卡马西平来治疗。在口服卡马西平以后，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，但是卡马西平也有一定的副作用，比如嗜睡、头晕，有的会出现皮肤变得粗糙，齿龈增生以及粒细胞减少，患者不能耐受这些副作用时，可以改成苯妥英钠口服配合于营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1以及中医中药等综合治疗。当口服药不能缓解症状时，也可以采取一些外科的手术治疗，比如三叉神经及半月结的封闭治疗，三叉神经半月结的经频热频电凝治疗以及微血管减压治疗等等，医生会根据患者的具体病因采取不同的治疗方案，所以三叉神经痛患者先就诊神经内科，请医生帮忙查找病因以后治疗，自身也要改善不良生活方式，养成良好的生活习惯，使三叉神经痛的症状把它缓解。
三叉神经痛手术有没有风险
三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘变化，患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支，一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛，一般表现为局部的闪电一样、雷击一样，或者烧灼样的剧痛，疼痛一般不能忍受，多发生在夜间，疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟，由于反复发作，患者症状非常明显，而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗，一般选择卡马西平，有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平，同时配合于营养神经药物，比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制，当药物不能控制时，我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗，具体手术的方案，医生会根据患者具体情况进行选择，当然每一种手术都有一定的风险，医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法，将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解，但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月，一般不能持续一年以上，有反复发作的风险，可能患者还需要进行第二次手术，而对于老年人或者不能进行开颅手术的，一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗，该手术治疗以后，一般患者疼痛能够缓解，但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题，面瘫的问题都有一定的风险，而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗，药物治疗没有办法时采取手术治疗，医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。
三叉神经痛的发病原因是什么
三叉神经痛号称“天下第一痛”，常见于中老年人，是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛。典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作，每次发作持续时间由数秒到几分钟，疼痛剧烈，发病早期，每天发作数次，随后每天发作数十次，发作时，面部遭受电击、针刺、刀割、撕裂一样的感觉，患者感到生不如死，情绪低落，十分痛苦。目前医学界普遍认为三叉神经痛的病因是因为脑内的血管长期压迫三叉神经，导致三叉神经的脱髓鞘病变，三叉神经内部的神经纤维发生传导异常，有点类似于电线的塑料外皮磨损后里面的电线传导短路。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确，可能与血管团的挤压，或者类似于癫痫的异常放电有一定关系；继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等，所导致的三叉神经痛，通过CT或者核磁能够找到原因，比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者，一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图，必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查，来除外继发性三叉神经痛，确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平，或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平，服用卡马西平后，有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注，配合中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，可以采取外科的治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗能够治愈的，就不会选择手术治疗。
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三叉神经痛手术后复发的原因
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损、球囊压迫、微血管减压、神经根切断，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因：第一是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分的话，可能是动脉血管分开以后又连了。第二是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异。第三是探查之后发现没有神经血管压迫。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
拔智齿后出现的疼痛不一定是三叉神经痛，三叉神经痛常常被误诊为是由智齿引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛，可反复发作。牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部，不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分，避免误拔。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防，主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素，比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大，或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的生活以及饮食习惯，要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间，应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的，因此，一般对于继发性三叉神经痛患者，需要根据病因，进行治疗。随着对于病因的治疗，三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防，主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者，应该及时就诊，及时治疗。
