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肺结核的原发性和继发性

发布时间:2020-02-2665680次浏览

肺结核可以分为原发性肺结核和继发性肺结核。原发性也就是初次感染而引起的病症,会出现长时间的不规则低热、盗汗、无力、没有食欲等症状。严重的时候会出现咳嗽、呼吸困难等。而继发性是多种形态一起存在以其中一种为主的,会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

肺结核是一种常见的疾病,对于身体的危害是很大的,还会影响到正常的工作和生活。一旦患有肺结核是需要积极的进行治疗的。可能对于肺结核还有很多人不太了解。那么,了解下肺结核的原发性和继发性吧!
  1、肺结核的原发性
  肺结核的原发性也就是初次感染而引起的病症,包括胸内淋巴结结核和原发综合征,是由于受到了结核分枝杆菌的感染引起的。儿童一般容易出现肺结核的原发性,青年和成年比较少见。原发性的肺结核起病是比较慢的,一般是全身结核中毒症状为主。会出现长时间的不规则低热、盗汗、无力、没有食欲等症状。如果是婴幼儿,会突然出现高热,两三个礼拜之后会变为持续性的低热。高度肿大的淋巴结会出现压迫感和刺激感而引起干咳和刺激性的咳嗽,声音会变得嘶哑。当引起支气管穿孔的时候会引起呼吸困难,严重的时候还会窒息。
  2、肺结核的继发性
  成年人容易引起肺结核的继发性。继发性从病理和X线形态上可以分为多种肺结核,比如增生性肺结核、干酪性肺结核、渗出性肺结核、空洞型肺结核等。继发性的病变形态很少是单一的,是多种形态一起存在以其中一种为主。继发性会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,少数没有症状或者只有轻度的症状。继发性起病是比较慢的,在咳嗽的同时还会有咯血、呼吸困难的症状。在发热的时候会从高热开始,然后转变为驰张热并且伴随严重的结核中毒症状,比如无力、盗汗、体重变轻、月经异常等。还会有少数出现一些过敏表现,比如结节性红斑、结核风湿症等。

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PPD试验阳性说明怎么回事
PPD试验也是在临床上判断是否打过结核疫苗,或者是是否患有肺结核,或者正在患肺结核的重要的临床依据。一般来讲,如果阴性,基本上可以除外曾经得过或正在患有肺结核,或者打过相关的疫苗。如果PPD试验弱阳性,可能提示你打过疫苗或者是曾经患过肺结核,但是可能病情不太重,所以是一个弱阳性。如果是PPD皮疹或者红肿的范围在一到两公分之间,可能提示是曾经患过肺结核。一般来说,你打过结核疫苗,这种皮疹范围没有这么大,一般只是小于一公分的皮疹是有可能的。如果是皮疹和红肿的范围大于两公分,这个皮疹是可能提示现在正在患有肺结核。特别是看看有没有开放性的结核,这个除了肺结核之外,其他部位也可能会出现一些结核,比如说淋巴结核、腹腔的肠结核、肝结核等,虽然比肺结核少见,但在临床上也能见到。另外,特别对于一些低免疫力人群,要注意一些不典型的表现,比如说像艾滋病的患者,其免疫力下降,它可能这种结核机会性感染的风险明显的增加,并且非肺部位结核的发生的概率会更高一些,比如说肠结核,肝结核,淋巴结核,相对来讲会有更高的概率,要特别注意这一类病人的一些结果。
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打完肺结核皮试为什么不能碰水
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是:第一,会影响皮试结果的准确性。第二,刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下,临床上规定做完肺结核皮试以后,72小时以内是不能碰水的。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后,如果患处没有出现红肿和硬结的症状,就可以排除患者患有肺结核的疾病。患者在打完肺结核皮试的72小时,饮食也是需要格外注意的,尽量不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鲜,避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。
肺结核皮试阳性咋回事
肺结核皮试阳性,指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌,或者是曾经接种过卡介疫苗,这个实验是指的结核菌素实验,可以通过实验以后,皮肤产生硬结的这种直径的大小,来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染,或者是曾经感染过结核,或者是接种过卡介菌,但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染,肺结核的现症感染,需要结合临床表现,以及肺部影像学的改变,以及实验室的检查来综合判断。有的时候,痰找到结核菌的阳性,也可以帮助做诊断,这个时候阳性也有可能并不一定是结核,有可能是非结核分枝杆菌,所以其实肺结核皮试阳性,或者是痰找抗酸杆菌阳性,这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断,患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号,比如说硬结大于等于20毫米,或者是起水泡这些,那这个时候是强阳性,这个时候可以提示是结核的感染,临床上也会结合患者的一些其他表现,比如症状、体征来判断一下,目前患者的整体状况,确定患者是否是处在一个活动期,另外临床上有可能有假阳性的结核,假阳性的情况出现,也是需要关注的。
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肺结核皮试试验结果怎么看
肺结核皮试试验又叫做结核菌素纯蛋白衍生物皮试试验。一般把结核菌素纯蛋白衍生物打到上肢内侧皮下注射,然后在24小时、48小时、72小时这三个时间段,分别来看它的硬结的直径来判断是不是阳性。注射以后,局部的硬结如果大于等于5毫米是肺结核皮试试验的阳性。如果硬结直径在5~9毫米是一般阳性。硬结在10~19毫米是中度的阳性反应。如果硬结比较大,直径大于20毫米是一个强阳性。儿童大于15毫米也是一个强阳性,或者伴有水泡、溃破、坏死、淋巴管炎的表现,也认为是强阳性。
肺结核三个月能好吗
肺结核通过3个月治疗是无法达到完全治愈的。常见的肺结核治疗疗程至少需要6个月,临床上肺结核的治疗主要是进行抗结核治疗,大多数患者经过3个月的抗结核治疗后,能够很好控制病情,传染性已经很小了,但是是不能完全治愈的。患者需要遵从医嘱,按时、按疗程服用抗结核药物,经过一段时间的规律治疗后,临床症状会得到明显缓解,此时如果自行停药,可能出现病情反复,因此,建议患者听从医生的建议积极配合治疗,达到足够疗程,才能达到治愈的效果。
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肺结核病人的传染性是很大的。肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的肺部感染性疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,尤其是痰菌阳性的肺结核患者具有强的传染性,而痰菌阴性的患者是不具有传染性的。痰菌阳性的肺结核患者是主要的传染源,因此,活动性肺结核患者强烈的传染性,患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将含有结核分枝杆菌的飞沫传播到空气中,停留时间可以长达几个小时,正常人与患者密切接触时可能吸入飞沫引起感染。因此,肺结核患者的治疗需要采取隔离措施,以免传染他人。
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肺结核一定会复发吗
肺结核一定会复发吗?这是很多的患者都想问的一个问题,但是不少人都不知道怎么样才能做好护理防止复发的情况发生,因为这个疾病给生活带来的困扰极大,那么,下面我们一起了解下肺结核一定会复发吗?
继发性肺结核的好发人群有哪些
继发性肺结核的好发人群主要有两大类。第一类是曾经感染过肺结核后治愈又复发的十二岁以上儿童和少年群体。另外一类是因接受大型手术或患有慢性疾病的免疫功能低下者。
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肺结核咳血怎么办
肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管,引起血管破裂出现咳血的情况,当咳血的时候,不要紧张,血量大时要止血治疗,及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的,一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血,可以不给予止血的治疗;2、如果咳血量比较大,或者整口痰都是,可以给用一些如云南白药等止血治疗;3、出现大咳血要及时到急诊科就诊,采取静脉输液的止血治疗;4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好,可以选择介入治疗,把导管深入到肺部,把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断,但机体的代偿能力非常强,在短期内就会生长出其他血管,叫侧支循环,来改善局部肺泡的供血功能。
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肺结核复发的症状是什么
肺结核的复发症状与原发症状相似,比如乏力、身体消瘦、夜间盗汗、月经失调,以及一些呼吸系统症状。发热是以午后低热为主,体温大多数在三十七度到三十八度,结核以这种肺结核多见,还有可能会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。患者出现这类症状后需要及时的去医院就诊,做一些相应的检查,这种情况有可能在既往病变的基础上出现了新发的病变。
肺结核病症怎么治
根据患者的病情及结核菌对药物的敏感性选用两种或两种以上的抗结核药如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等服用。根据患者的岁数、身体状况给予适合的药物剂量。严格按照治疗方案进行规律的服药,不要随意停止服药。
肺结核和肺癌有关联吗
肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系统常见恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起,而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系,但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响支气管黏膜上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用。肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。
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肺结核是怎么引起的
肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病。当结核杆菌侵入肺组织后,在肺内的演变取决于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力和对结核菌的过敏反应。一个人如果抵抗力低下,结核菌就会从呼吸道潜入人体当中,这样就会在肺部生长为原发病灶,引起原发肺结核。当结核菌在短时间内大量涌入血液,随着血循环播散至肺内会引起血行播散型肺结核。继发性肺结核是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌又重新活动而发生的结核病。营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损的患者容易发生肺结核。