新生儿黄疸用免疫球蛋白有用吗
发布时间：2020-02-2851249次浏览
一般来说，在正常情况下，新生儿黄疸的情况，注射免疫球蛋白是并不一定有用的，但是也是有一定帮助的，需要对于新生儿的黄疸情况来进行划分，像是生理性黄疸或是病理性黄疸，都是有着不同的区分，每一种都是有着不同的治疗方法，而且一般注射免疫球蛋白都是需要小心谨慎些，否则很容易出现其他的后果。
在正常情况下，新生儿都是有可能会出现黄疸的问题，并且是比较容易治愈的，但是需要家属的重视，积极配合医生的治疗才会有效，这是比较重要的。否则，很有可能会直接影响到孩子的日常生活，这样就是得不偿失的。那么，新生儿出现了黄疸用免疫球蛋白来进行注射有用的吗？
1、并不一定有用
在正常情况下，并不是所有的新生儿黄疸患者，都是需要进行免疫球蛋白的注射的，因为在正常情况下，虽然所有黄疸的新生儿，都要用到免疫球蛋白，免疫球蛋白主要是适用于新生儿溶血病引起的黄疸。所以，需要对于新生儿黄疸的情况来进行划分，符合相对应症状的新生儿是可以进行使用的，如果并不是这类的情况，就需要及时注意，合理用药，以免造成孩子的身体不适。
2、新生儿黄疸的分类
对于很多家长来说，都是比较在意关于新生儿黄疸的问题，这是第一类疾病。往往对于黄疸的问题，需要引起重视，适当的分类和处理，才能保证更快的出现效果，首先，新生儿黄疸有的是属于生理性黄疸，一般在一段时间之后，都是可以出现消失的迹象，定期检查即可，但是如果是属于病理性黄疸，就需要注意，在很多情况下，出现这类的黄疸迹象，就需要注意胆红素脑病的问题。
3、注意事项
新生儿黄疸注射免疫球蛋白是比较有用的，但是还是需要注意的，一般在孩子出现黄疸的早期，使用这类的免疫球蛋白是可以直接阻断溶血的过程，减少孩子身体胆红素的形成，从而减轻黄疸，但是免疫球蛋白本身是血液制品，应用时也存在着一定的风险，医生选择使用时都是非常慎重的。因为孩子自身还是比较小的，直接使用免疫球蛋白，可能身体是承受不了，这对于孩子是不利的。
相关推荐
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。
新生儿有黄疸能打疫苗吗
新生儿存在黄疸的情况，通常不建议打疫苗，以免影响了孩子的健康。通常来说，生理性黄疸这种情况，80%的孩子都会存在的，一般出生后2个星期内就会消退。等到孩子满月以后，倘若依然没有消退，就考虑是病理性黄疸，必须及早治疗才可以接种疫苗。
新生儿黄疸是什么原因引起的
黄疸分为生理性和病理性两种，两种黄疸的危害、病因和治疗不同。黄疸的原因一般分为肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生儿出生之后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸，黄疸程度在一定的范围之内，对身体没有伤害，不需要进行医疗处理。如果黄疸超过一定范围属于病理性黄疸，会造成脑部损害以及其他严重后果，需要进行医疗干预。黄疸的肝前性原因是胆红素生成过多造成，常见的红细胞破坏过多，比如ABO溶血并和Rh溶血病，还有红细胞异常导致，比如先天性球形细胞增多症，另外免疫因素也可以导致细胞破坏过多。肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸。肝后性原因主要胆红素排泄功能受阻，比如胆汁淤积或者胆道梗阻，所以产生的胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。
新生儿黄疸的正常值是多少
正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。
03:08
新生儿黄疸该如何治疗
生理性黄疸不用治疗，病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的，一般情况新生儿出生3-5天时，胆红素值为5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗，比如较轻的母乳性黄疸，只要停止母乳喂养，孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快，病情也属于严重的范畴，它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等，如果黄疸值特别高，可能需要进行血液置换。
新生儿黄疸妈妈不能吃什么
当发现母乳喂养的幼儿身体出现黄疸状况的时候，那么女性在日常生活中就要严格控制自身的饮食，一些食物是不能够吃的。例如生冷类食物以及辛辣刺激类食物等，这些食物可能会导致病情更加严重。另外，含有黄色色素的食物也不能够吃，同时药物也不能够随便服用。
02:41
新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病，引起新生儿黄疸的原因，第一是胆红素生成过多，出生以后的话开始用肺来进行呼吸，氧分压急剧升高，那么过多的红细胞会迅速的破坏，使血中非结合胆红素增加，导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的，另外早产儿血中白蛋白更低，所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差，再一个是肝脏系统发育不成熟，也就是酶的问题，所以也导致黄疸的增加，再一个是新生儿肠肝循环的增加，这样都会导致新生儿发生黄疸。
02:00
新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
03:07
新生儿黄疸反复出现怎么办
如果新生儿黄疸反复出现可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗。首先要明确病因，在医生的指导下进行治疗。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是蓝光照射，但只是使皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定下降，所以蓝光照射需要更长的时间。另外会出现母乳性黄疸，如果血中胆红素小于257μmol/L，可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝的排便，减少胆红素的吸收。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗。换血之后仍然需要光疗，如果不光疗治疗的话，黄疸可能也会再反复。
03:09
黄疸高对婴儿有什么影响
黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病，它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期：1、警告期，主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期，主要表现为痉挛，肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期，主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，呼吸变好转，抽搐缓解，痉挛减轻或者消失，恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动。
新生儿黄疸会不会反复发作
新生儿黄疸会反复的发作吗：新生儿黄疸未出现反复发作的情况，主要是根据不同的病因引起的黄疸的一个反复。比如说早期是生理性黄疸的过程，到了生后10天到两周，黄疸已经消退或者减轻了，过了段时间黄疸又开始出现了。这种情况下需要考虑病理性黄疸的。到了晚期新生儿出现黄疸，尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病，往往会有退而复现的过程。还有些新生儿已经过了新生儿的生理性黄疸期，但是他在晚期新生儿的阶段出现了新生儿败血症、化脓性脑膜炎等全身的严重感染，可能会伴有黄疸加重的情况。所以说如果这个孩子在生理性黄疸期已经度过了以后，再次出现严重的黄疸，这种情况意味着可能有病理的因素，家长要带着孩子到医院积极就诊，寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后，黄疸再次加重，可能因为母乳性黄疸，晚发性母入性黄疸，也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。如果家长发现这个孩子是生理性黄疸退了以后，再次出现的话，不要慌张，要到医院查明再次出现黄疸的原因，做相应的检查，已明确黄疸的原因后，及时地治疗。
新生儿黄疸的危害有哪些
新生儿病理性黄疸对身体危害大，可出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状，严重持续的可影响神经系统。黄疸是在新生儿时期，由于胆红素代谢等障碍，导致血液中胆红素水平的明显升高，导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现疾病。一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类，大部分孩子为生理性黄疸。新生儿出生后，多数在第2到3天开始出现黄疸指数的升高，皮肤出现黄染，可以到4到6天达到高峰，7到10天左右会逐渐的消退，这是生理性黄疸的正常的过程。早产儿黄疸持续时间会稍微长，除饮食摄入量会稍微减少外，多数不有其不适症状。一旦出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状，可能病理性的黄疸。如果血清胆红素水平偏高，超过一定的范围，或上升速度太快，比如血清胆红素水平超过每分升20毫克，或上升速度大于0.5毫克每分升每小时，可能会导致急性胆红素脑病。部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害，包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良，造成孩子未来的生活质量极度的下降。所以黄疸的危害很大，及时治疗可以痊愈，尽量避免胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸出现发烧症状怎么办
单纯新生儿黄疸很少有发烧，除非合并感染或新生儿水分不足也就是喂奶量不够。如果新生儿有黄疸并伴有发烧，应警惕存在败血症的可能。新生儿黄疸过高时，也有可能会引起发烧的。无论是上述哪种情况，都是需要立即就医的。
