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脑梗死需要做哪些检查

发布时间:2020-03-3054413次浏览

脑梗死对健康有很大危害,患者在进行检查之后,医生会结合检查结果制订合理的治疗计划,帮助控制疾病。脑梗死的检查项目包括脑部的CT扫描、脑超声波检查、脑电图检查、数字减影血管造影DSA、磁共振MRI检查等。

生活中有不少老年人患上了脑梗死,近几年,它的发病率也有越来越高的趋势。脑梗死的发生对身体健康有严重危害,因此,一定要及时治疗,控制病情的继续发展。不过,在脑梗死治疗之前,需要进行一系列的检查,明确病情,再进行针对性的治疗。那脑梗死需要做哪些检查?
  一、脑CT扫描
  脑CT扫描对于脑梗死、出血性中风、脑中风以及脑血栓等的诊断率极高,不过,缺血性中风在发病后的24小时做脑CT扫描才会显得比较清楚,因此,如非必须,尽量在中风发病24小时之后再进行脑部的CT扫描。
  二、脑超声波
  脑超声波检查可以观察中线是否有移位。在脑梗死、脑血栓发病的第一天做脑超声波检查时,如果发现有中线移位,一般说明有颅内血肿,为出血性中风。如果两天后出现中线移位,提示为脑梗死伴发脑水肿。如果中线波移位长期不恢复,说明有脑软化灶或脑水肿,这种情况大多预后不良。脑超声波检查比较安全、操作简单,十分实用。
  三、脑电图
  通过脑电图的检查,可以判断脑梗死的预后。如果脑电图的变化呈进行性加重,往往说明预后不良,反之,预后则比较好。
  四、数字减影血管造影DSA
  数字减影血管造影DSA对缺血性血管病、动脉瘤以及烟雾病、动-静脉畸形等的诊断都起到了十分重要的作用。虽然它是一种有创检查,但该检查除了可以显示血管结构,还可以进行介入性治疗,相信随着医学的发展,今后会更加普及。
  五、磁共振MRI
  与脑部的CT检查相比,MRI检查对人体没有辐射,且图像显示清楚,分辨率也更高。不过,该项检查的价格较为昂贵,检查费用较高,而且它不适合安装有心脏起博器的患者,它的成像时间较长,一些危重患者难以接受长时间的头部扫描。因此不适合急性脑梗死的检查。

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脑梗死有哪些危害
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得脑梗死需要做手术吗
脑梗死患者是否需要接受手术治疗,需要视乎患者血管狭窄的程度,倘若病情比较轻微,不需要特殊处理;倘若患者的病情属于中度,那么可以优先考虑借助药物治疗;倘若患者的病情十分严重,那么就需要借助手术治疗来缓解病情。
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脑梗死后遗症
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急性脑梗死的病因
急性脑梗死跟高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些源发病有关系,还是与患者的不良嗜好、情绪的剧烈波动有关。脑梗死诱发的因素之一是血压波动,比如血压忽高忽低,常发生在不按时吃药的高血压患者身上,由于患者不规律服药造成血压波动过大,有时血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,而造成急性脑梗死的出现。患者有不良嗜好,如大量饮酒,或一支接一支地抽烟,这也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。患者情绪的剧烈波动,如突然的愤怒、暴跳或大悲大喜。是会引起脑梗死的。总体来说造成急性脑梗死原因是在源发病的基础上,由于诱发因素造成。所以在平时的生活中要注意及时的处理和对待源发病,减少脑梗死的风险。
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脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
脑梗死后遗症要吃什么药物
脑梗死后遗症要吃阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物,还要吃防止合并症的药物。脑梗死既然出现了后遗症,也就是说治疗过程当中,没有完全达到治愈的目的,留有遗憾。留有后遗症,比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害,仍然存在。甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。除了巩固治疗效果这些药物以外,还应该注意,是一些防止合并症的药物,比如说防止感染,防止别的的一些疾病的发生、发展的药物,比如说原来就有糖尿病,继续控制糖尿病,原来有高血压,继续控制好血压,原来有高脂血症,就应该控制高脂血症等等,这些药物一样都不能少。积极地吃这些药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高,尤其是老年人,他的血管本身就已经硬化,再加上一些个基础病,再加上有一次脑梗死的后遗症,所以它的复发率很高。还要进行二级预防,就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物,比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物,应当继续服用,防止病情复发,还要观察他的病情的变化,及时的采取措施,尽量减少复发率。
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脑梗死患者的饮食禁忌有哪些
脑梗死患者的发病率非常高,致死率、致残率、复发率也相当高,治疗效果不理想会留下后遗症。除了在专业医师指导下,进行药物治疗、理疗、康复等等专业治疗外,护理工作也很重要。脑梗死患者应当戒烟、戒酒。尤其是过咸、过甜、高热量、营养过剩的食物、食品、饮料,同时应注意蛋白质的补充和微量元素、粗纤维等,新鲜蔬菜、水果、干果等适量补充。只要营养平衡、微量元素,维生素、纤维补充正常,患者的二便通畅就可以了。应根据患者不同的具体情况,采取一定的措施,注意营养平衡,才能有好的效果。
脑梗死复发的原因
脑梗死复发的原因是心情上的变化,情绪的变化也是导致复发的主要因素,患者要定期的服用抗凝药物,做好预防,同时一些生活习惯也非常重要,避免吸烟,饮酒,熬夜等不良习惯。脑梗死的复发几率比较高,时间越短概率会越高,所以在患病内的一年是非常重要的。
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什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后,脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展,阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型,约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后,局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展,呈阶梯式加重,可以持续六小时至数天的时间,一般不会超过一周。当然,有些患者的进展期会比较长,临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死,主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下,过一周之后才会出现高峰期过程,随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度,就会越来越明显。在这期间,如果可以及时控制好,就可以避免脑神经的损伤。当然,这种疾病,需要及时地进行控制以及抢救才可以。
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老年人劳动时需注意哪些方面
跟年轻人相比,老人对自己的健康一般都比较关注,也比较关心养生知识,所以要说起来该如何颐养天年,恐怕很多人都能头头是道,说得比我都全面。