万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲状腺结节的诊断

发布时间:2020-03-3053681次浏览

甲状腺结节的诊断,首先可以借助常规超声检查来进行诊断,这个检查可以诊断出患者是否存在恶性病变,是否发生淋巴结转移等等;其次,可以接受细针穿刺细胞活检检查;最后,还可以接受超声检查,借此来排除恶性病变的可能性。

我们都知道,甲状腺结节这种不良症状的发生,对于患者来说,危害性往往是比较巨大的,不容小视,会给患者的身体健康带来了诸多不良的影响,十分不利于提高生活质量。那么,甲状腺结节如何诊断?下面让我们了解一下吧!
  1、常规超声检查
  通常来说,甲状腺恶性结节存在的超声特征包括:
  首先就是微小钙化;其次就是结节存在边缘不规则的情况;最后就是结节内存在血流紊乱的不良症状。倘若这三种情况都属于恶性,那么患者患上了甲状腺结节的可能性达到了80%以上。
  借助超声检查,通常发生以下2两种情况,需要考虑存在恶性的可能性:
  首先就是边缘模糊,又或者是界限不清;其次就是形态不规则;再者就是实质性回声;还有就是低回声;接着就是没有声晕;然后就是微小钙化;最后就是结节内发生杂乱血流改变。
  发生了以下这些超声征象的时候,应该应高度怀疑患者出现了淋巴结转移:
  首先就是形态呈现圆形;其次就是淋巴门消失;再者就是边缘不规则而且比较模糊;还有就是内部回声不均;接着就是发生钙化;再次就是淋巴结发生囊性变区域;最后就是借助多普勒超声检查,发生非淋巴门的边缘血供。
  2、细针穿刺细胞活检
  对于那些怀疑患有恶性结节的建议,建议不妨接受US-FNAB检查。不过,依然存在20%到30%左右的病例,即便是借助US-FNAB也是没有办法得到确诊的,尤其是那些对于滤泡性甲状腺肿瘤,一般存在着诊断十分困难的情况。对于那些高度怀疑病灶,建议倘若一次检查属于阴性,就需要重复进行检查,建议不妨在超声指引下借助穿刺来提高诊断准确性。
  3、超声检查
  倘若单发实质性结节出现了直径大于1厘米,同时存在微钙化,还有单发实性结节直径大于1.5厘米,又或者是伴随粗大钙化的情况,一般需要考虑借助US-FNAB来排除一下恶性病变的可能性。

相关推荐

甲状腺结节2级有癌变性吗
甲状腺结节2级,在超声上常常指的是甲状腺内有一个囊性结节。这种2级的结节癌变的风险很低,一般小于2%。对于甲状腺的2级结节,在临床上采取的措施,常常是进行定期的随诊,随诊的方式常常是医生的触诊和超声的检查。超声的检查尤为重要,对于2级的结节在随诊的过程中,发现一个是增大得越来越大。第二个情况,一定要观察结节囊壁的状况、内容物的情况,如果在囊壁上出现了实性的凸起,这时候也要注意除外有没有囊腺瘤或者有癌变的问题。所以对于甲状腺结节2级的话,风险很低但是不是完全没有。所以在临床上推荐的甲状腺内不管发现几级的结节,都要做到定期的检查,但是从心态上如果是2级结节,不要过分的焦虑。
语音时长 01:23

2021-07-09

58124次收听

甲状腺实性结节是不是癌
甲状腺实性结节不一定是癌。甲状腺的结节是通过超声来发现,通过超声来判断是实性的,还是囊性的。所谓实性的就是结节是由组织细胞组成的,如果是囊性的里面就是血水或者透明的水,所以对于实性结节有肿瘤的可能。对于实性结节为什么说不一定是癌,就是实性结节有可能是腺瘤,也有可能是结节性甲状腺肿,但也有可能是癌,但是不是肯定是癌。什么情况下对于实性结节要考虑到是癌的可能性大,就是在超声影像中的提示是实性的结节,第二个情况边缘不是很清楚,第三个情况内部可以看到沙粒样的钙化,第四个情况纵横比是大于1的。遇到这些影像同时存在甚至不同时存在,存在两三条,这时候的实性结节还是癌症的可能性比较大。遇到这种情况,要明确到底是不是癌,就要选择细针的穿刺来进行明确诊断。
语音时长 01:37

2021-07-09

78693次收听

02:14
甲状腺结节要做手术吗
甲状腺结节是否要做手术,是根据临床的判断来确定,大多数的甲状腺结节常常是良性的改变,进行临床的随诊就可以了,但是对于某些结节,如果临床判断中出现这几个情况,就要进行手术干预。第一个就是甲状腺的结节是恶性的。第二个情况,即使考虑是良性的结节,但是增长得非常快、体积比较大,出现了一些压迫症状的话也要考虑手术。第三种情况,对于甲状腺结节出现了一些合并功能的改变,就是结节在生长的过程中功能非常活跃,出现了一些功能的改变。
甲状腺结节有哪些早期症状
甲状腺结节发病早期会出现肿块,还会出现嗓子疼、抵抗力下降等表现;如果甲状腺结节是恶性肿瘤,会出现声音嘶哑的表现。具体内容如下:
什么是甲状腺钙化
甲状腺钙化是甲状腺组织中出现了钙质沉积引起的疾病,可能是甲状腺良性病变引起,也可能是甲状腺恶性病变引起。当出现这种疾病时,会伴随着发烧、咽喉肿痛、呼吸进食困难、声音嘶哑等症状;一般出现这种疾病时常选择手术治疗。
02:29
甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害主要是压迫气管导致呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难、压迫喉返神经引起身体麻木、引起甲减、甲亢、癌变等。如果结节良性且比较小,对患者来说没有太大的影响。良性结节如果发展时间长了,可能合并甲亢或者甲减;如果结节比较大,压迫了气管、食管、喉返神经,并且出现了相应的症状时,建议要手术治疗。恶性的结节即甲状腺癌,如果不治疗,可能出现淋巴结的转移,也可能肿瘤侵犯周围的器官,失去彻底手术的机会;或者出现远处的转移,严重的时候可以出现肺转移、骨转移和脑转移。一些炎症或者自身免疫性疾病产生的甲状腺结节,可能会导致甲状腺功能的减低或者甲亢。
01:52
甲状腺结节多大需要手术
甲状腺结节到底多大需要手术,其实是没有准确界定的。患者出现压迫症状、巨大甲状腺肿、甲亢或者结节出现癌变的时候则需要手术。甲状腺结节压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状,出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外,如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术;巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的,或者是患者激发了甲亢,有心慌、气短、爱出汗等甲亢的症状的时候,也可以手术;考虑癌变的病人,可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查,明确恶变后可以进行手术治疗。
甲状腺结节穿刺的危害
甲状腺穿刺是一个微创手术,它的危险性很小,基本上对身体没有明显的损害。可能会对身体造成一定的危害。一、疼痛,在穿刺时,有针刺感肯定有一定的疼痛,但一般不严重,可以忍受,并且在做穿刺时用麻药,所以说疼痛一般不会很明显。二、如果穿刺不恰当,或出血比较多,血供比较丰富的情况下,可能会出现出血,或引起血肿。有一定出血的概率,但一般出血量比较少。穿刺后压迫可以止血,形成血肿相对比较小。三、可能发生感染,但感染的发生率是很低的。一般只要严格按照无菌操作规范,就不会发生。四、可能有其他的病发症,比如气管的损伤,喉返神经的麻痹等等。如果在穿刺时患者配合不好,可能会出现这种情况。但一般这种穿刺时间比较短,患者一般配合的很好。所以这种损伤出现的几率很小。
语音时长 01:49

2019-11-27

52849次收听

甲状腺结节的原因是什么
导致出现甲状腺结节常见因素有很多种,多数情况是综合因素的导致,比如遗传,碘摄入不均衡,辐射以及激素变化等。有遗传性酶的缺陷会导致甲状腺素合成的障碍,比如格里夫斯病慢性甲状腺炎等等也有遗传倾向。碘的摄入是和甲状腺结节的发生密切,因为碘是甲状腺激素合成最重要的一种元素。很多人患上甲状腺结节是因为缺碘,当然目前由于食盐全民补碘的这种情况低点导致了雅兴结节实际上是很少见的,而很多人说由于碘的摄入过多,这也会造成一种甲状腺结节,正常甲状腺组织的过度增生原因不是非常清楚。在某些特殊情况可以诱发甲状腺结节的发生,比如辐射如果一个小孩从小颈部受过X光,可能长大之后容易诱发甲状腺结节的问题,其他的像甲状腺在慢性炎症等等,也可以造成将来发展成为甲状腺的结节。甲状腺结节是临床非常常见,目前又是发病率很高的一种甲状腺疾病。如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生事物都可以表现为结节,甲状腺结节可以单发也可以多发,多发的结节比单发的结节更为常见,女性和男性相比,发生甲状腺结节的这种几率是更多的,之所以女性更容易发生甲状腺结节和雌激素的水平,以及女性更容易出现情绪波动是有关的。
语音时长 01:47

2019-11-27

52832次收听

甲状腺结节如何用药
甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,临床表现有疼痛、胸痛、呼吸困难、咯血等。一般情况下,甲状腺结节可以遵医嘱服用阿替洛尔片、青霉素V钾片、左甲状腺素钠片等药物缓解。具体分析如下:
甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节的出现可能与年龄、性别和颈部放射线照射是有一定的关系。沿海地区的市民饮食中摄入了过量的碘,也很容易出现甲状腺结节。另外,精神紧张、压力过大也是导致甲状腺结节的重要因素。由于甲状腺疾病与雌性激素有一定的关系,因此中年女性人群是甲状腺的高发人群。
甲状腺结节的饮食有哪些注意事项
患有甲状腺结节后,可以多吃一些菌菇类,核桃,山药等,增强免疫力的食物;油菜,猕猴桃等消结散肿的食物;苹果,牡蛎,鸡肉等保护甲状腺的食物。要注意忌烟酒,忌高油、高脂食物,忌辛辣刺激食物,忌含碘高的食物,以免加重病情。
甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩,它是一个异常的阻滞,90%以上为良性,也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺,了解它的大小和性质,有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分,如果甲状腺结节超过1.5厘米,则需要积极处理,因为它会对周围的组织造成影响。
语音时长 01:05

2018-09-30

53708次收听

01:25
甲状腺结节饮食禁忌有哪些
甲状腺结节饮食根据病症类型不同,禁忌也不同。结节性甲状腺肿,可以多食含碘较高的食物,如海带、紫菜、虾皮;高功能甲状腺腺瘤,饮食影响不大,但低碘食物有利于控制甲亢的症状;甲状腺恶性肿瘤,主要受基因突变影响,与饮食关系不大。
02:50
甲状腺结节会癌变吗
甲状腺结节分良性和恶性,甲状腺髓样癌、滤泡细胞癌、未分化癌和乳头状癌是恶性的,本身就属于癌不存在会不会癌变,而乳头状癌是恶性程度最小的,只要TSH控制在适当范围,复发几率比较小;甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是良性的,不会癌变。