新生儿窒息是怎么引起的
发布时间:2020-04-1356551次浏览
新生儿窒息的原因有很多,一方面和母体疾病、子宫异常、以及胎盘因素有一定的关系,另一方面则和宝宝在出生之后准妈妈护理不当等因素也有密切的联系。
新生儿窒息主要是指新生儿在出生之后无法自主性的呼吸、呼吸不规律、心率过慢。新生儿窒息是一种非常危险的新生儿疾病,会对患儿的大脑以及身体发育造成不可挽回的影响,那么新生儿窒息是怎么引起的?
一、母体疾病
如果准妈妈在孕期患有高血压、心脏病、糖尿病以及其他急性传染性疾病,会导致胎儿心肺发育不全,在出生之后很容易出现缺氧而诱发呼吸异常,出现新生儿窒息的相关症状。
二、子宫异常
准妈妈如果存在子宫痉挛出血等异常情况,致使胎盘血液循环不佳,有可能会导致宫内的宝宝出现心肺功能不全,而诱发新生儿窒息发生。
三、胎盘因素
胎盘是胎儿在母体内借取营养的主要媒介,如果准妈妈在怀孕期间胎盘功能不全或者是脐带出现扭转,都有可能会致使宝宝在出生之后出现缺氧。
四、护理不当
在宝宝刚出生之后,准妈妈没有经验也是导致新生儿窒息最为常见的诱因之一,比如有些准妈妈在喂奶时喂奶姿势不正确,很容易致使宝宝出现暂时性的缺氧而诱发新生儿窒息。
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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症:新生儿缺氧、缺血性的脑病,大脑容易受到损伤,会引起新生儿颅内出血,心肌也容易受到损伤,肾脏的损伤,肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,常常会合并继发的呼吸窘迫综合症,还可以出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧,它可以导致胃黏膜的糜烂,可以引起溃疡,可以导致出血,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤,因为肝脏的血流很丰富,如果缺氧的时候,会引起急性肝损伤,另外水电解质紊乱,可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,血液系统方面它会引起高龄状态,或者是DIC,远期的话可以出现脑瘫,有癫痫、有智力障碍、有行为异常等,这些异常可以单独出现,也可以是联合在一起出现的,也可以是同时几个一起出现,像脑瘫,或者是癫痫,或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍,出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多,提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话,后期会不会发生后遗症,务必要定期的进行监测,定期的随访,发现了异常及早的进行康复干预治疗,大部分新生儿窒息后遗症是轻的,主要是那些没有进行随访的,发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
新生儿窒息复苏目的是什么
新生儿窒息复苏它的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息,主要是出生后没有自主的呼吸,或者是呼吸抑制而导致的低氧血症。同时又有高碳酸血症以及代谢性的酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,把缺氧纠正过来,要重建患儿的呼吸,来改善患儿的缺氧状态,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤,还有对呼吸系统的损伤,心血管系统、泌尿系统代谢方面以及血液系统的损伤。当然了对于大脑的损伤是主要的,新生儿窒息可能会遗留有比较严重的脑损伤,甚至脑瘫,所以我们的复苏目的主要是以保护大脑为代表的脏器的功能,要减少后遗症的发生,简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。
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新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤;二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症,出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧,导致胃黏膜的糜烂,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤;五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常,可以单独出现,也可以联合在一起出现,也可以同时几个一起出现。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
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新生儿窒息复苏的目的是什么
新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,重建患儿的呼吸,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤。简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。
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新生儿窒息复苏的步骤是什么
要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸进呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项视为重要,其中吸进呼吸道粘液是根本,通气是关键,立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,擦干头部,全身减少散热,摆好体位,肩部垫一到三公分的肩垫,使颈部轻微伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,再洗鼻腔,进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿背部,促使呼吸出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激后,出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息时间比较长,可能会出现脑细胞缺氧损伤或脑细胞死亡,甚至会出现脑组织的软化,会产生程度不同神经系统后遗症。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。如果胎儿和新生儿,对缺氧的耐受力,比成人强,短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般是不会留下,新生儿窒息后遗症的。有的新生儿在遇到窒息之后,会出现意识障碍,比如过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间特别长、嗜睡等等。患儿的肢体张力,会发生改变,比如张力减弱、四肢松软,患儿对于拥抱反射,过度的活跃或者没有反应,有的患者还会出现惊厥、抽搐的情况。还有的新生儿,会因为窒息出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、颠间,发生生长发育迟缓等等。但是即使发生了这些后遗症,如果在发病之后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,也能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。所以一旦发生新生儿窒息的情况后,需尽快复苏外,密切观察患儿的生长发育情况,如果出现异常,需尽快就医。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
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小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿出生以后肤色会为肉粉色,并且心跳有力规律呼吸正常,并且会有大哭的肺部排气症状。但是如果是新生儿窒息的患儿出生以后这些症状都会有异常的表现。如果通过这些症状判断出新生儿窒息的话,需要进行窒息复苏。在新生儿窒息复苏前需要做好准备工作,首先要给孩子做好保暖工作,然后要保证初生儿的体位便于呼吸,还需要把新生儿的口鼻咽粘液清洗干净。
新生儿窒息评六分有后遗症吗
新生儿窒息评六分一般来说是属于轻度窒息的表现。具体有没有后遗症需要进行进一步详细的CT或者核磁共振的检查,根据脑损伤的情况查看是否有后遗症的可能。另外还需要根据窒息的时间长短和症状表现来看。时间段的,一般不会有后遗症。
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息窒息所诱发的后遗症,首先是中枢神经系统的不良症状,包括颅内出血;其次会导致患儿的呼吸系统出现肺出血等等;再者,还会导致患儿的心血管系统发生心律失常;然后,还有代谢系统以及消化系统,还包括血液系统都会受到伤害。
新生儿窒息的症状有哪些
新生儿窒息的不良症状,首先是嘴唇发紫的出现,此外还有全身皮肤发紫以及甲床颜色发紫;其次是呼吸的改变,会导致新生儿的正常呼吸频率会发生改变;再者,会导致肌张力减弱;最后,导致抽搐这种不良症状的发生,甚至会造成脑损伤的严重后果!
新生儿窒息怎么治疗
新生儿出现窒息的情况,首先需要做好复苏的准备,将新生儿放在抢救台上以后,用温热的毛巾擦拭他的身体。其次还应该清洁新生儿的口腔和鼻腔的粘液,这样可以避免羊水和胎粪堵塞新生儿的口鼻。