铁蛋白偏高主要的原因是有两大类，第一是因为铁蛋白是炎性指标，当体内存在细菌性炎症，或者是非感染性炎症的时候，铁蛋白都是可以表现出来一种升高的表现。第二，就是大量输血的病人，会出现铁过载相关的一些问题，实际上反复输血的病人相对的所占的比例还是比较少的，炎症反应出来的铁蛋白升高应该是更常见的内容。当做检查的时候，发现铁蛋白增高的时候，首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一个急性的细菌感染性病程，或者是病毒感染的病程，铁蛋白升高就和这样的感染过程是相关的。其实更多见的应该是细菌感染的过程，但是像嗜血细胞综合症这样的，很多是病毒感染导致的，细胞因子风暴的时候，也是会经常会看到铁蛋白的升高。除了感染性疾病以外，自身免疫病也是会产生无菌性的炎症反应，也会出现铁蛋白的升高，C反应蛋白的升高，这些都主要是由于血液当中存在的一些抗体，产生的一些炎症反应。除了这两个以外，像肿瘤性疾病，也会产生这样的无菌性的炎症反应，也会造成铁蛋白的升高，所以在肿瘤标志物里边，是包含了铁蛋白这样一个检测指标，也是通过检测到血清铁蛋白的升高，来作为非特异性的肿瘤的标志物，去筛查病人是否存在着，某个器官的肿瘤。铁蛋白升高的常见的这些反应，发现以后，还是要去做相应的感染的免疫的，以及肿瘤方面的筛查，来除外这些疾病引起的体蛋白增多，铁过载实际上是血科内部的输血相关的疾病，其实还是相对的不是那么常见的。

血小板分布宽度，表示血液中血小板大小的离散度，正常15%~17%之间。血小板分布宽度降低，表明血小板的均一性高，及外周血中的血小板大小比较一致、相差不大。对于这种情况，要查看有没有血小板的数量改变，必要的时候需要做骨髓穿刺检查，了解进一步的骨髓情况。血小板分布宽度降低，可见于部分正常人，还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的时候，由于造血干细胞受到损伤，骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板的能力下降，会出现血小板体积分布宽度偏低的情况。在白血病患者给与化疗以后，如果出现严重的骨髓抑制，也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以，如果出现血小板分布宽度偏低，首先要排除是否有再生障碍性贫血，或者其他血液系统的恶性疾病的情况。总之，在骨髓中，血小板是由巨核细胞产生的，所以如果在外周血检查中，出现血小板分布宽度偏低，我们一定要做骨髓穿刺检查，看看骨髓中血细胞有没有什么异常，结合外周血的情况，以及临床症状来做进一步的诊断，诊断明确以后再做相关的治疗，这样才能做到万无一失。

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，它主要分先天性和后天获得性两种。因为骨髓衰竭，所以外周血的表现是三大血细胞都减少。骨髓里边造血细胞的减少，非造血细胞团的增多。再生障碍性贫血的三大表现，感染、贫血和出血，那么感染它往往会出现发热，比如说呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至有的病人有咳血。所以说病人往往会去呼吸科就诊，那么贫血的病人他就是轻重不同，根据再生障碍性贫血，它的分型不同，它轻重程度不一样。病人会有心悸、气短、乏力、失眠、肌力减退这些相应的一些表现。那出血往往会出现轻度的皮肤粘膜的出血，口腔血泡、鼻衄这些表现，甚至会出现尿血，消化道出血，内脏出血，这些常见的一些表现。

再生障碍性贫血它主要有三大症状，出血、感染、贫血。不同的病人他的表现轻重程度是不一样的。再生障碍性贫血，它分为重型再障和非重型再障，那么重型再障它的表现就比较重，起病较急，比如说它常常会以出血，出血的程度也较重，皮肤、粘膜、口腔血泡还有鼻腔出血，出血程度重，甚至出现内脏出血，那么它的贫血也会表现得很重。我们说贫血它也是轻中重不同的程度，重型再障它的贫血经常是重度的贫血，所以它表现的症状也比较重，像病人出现心悸气短，活动后加重，甚至出现贫血性心脏病、心衰的情况。那么感染也是比较重，它会出现高热，常见的呼吸道感染，皮肤粘膜感染，严重的甚至出现菌血症。非重型再生障碍性贫血，它的症状就会相对轻。它的贫血感染和出血的表现都比重型再障要相对轻一些。

再生障碍性贫血首先会出现贫血，贫血严重后会造成机体氧气供给不足，出现头疼头晕，心功能衰竭或肾脏功能减退等。由于白细胞和血小板减少，病人容易感染发展成为肺炎，甚至败血症。严重也会内脏出血，这是致命性的表现。