脑动脉瘤的介入手术有弹簧圈的栓塞和支架的栓塞。脑动脉瘤分为几种，一种是窄颈动脉瘤，一种是宽颈动脉瘤，还有一种部位比较复杂，大小可能也比较大一点，最后一种是超大动脉瘤。对宽颈动脉瘤，可以用植入支架方法，对于部位比较特殊，瘤体较大的，可以用密网孔支架介入方法。对于特别大的动脉瘤，把窄瘤动脉给它直接闭锁了。风险小比开颅手术风险小，而且效果也是非常好的。脑动脉瘤的介入手术方法，可以有弹簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。

动脉瘤破裂的诱因包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素：血压、不良生活习惯。不可改变的因素：年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出：一、戒烟，因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。二、控制高血压，因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者，合并有高血压。三、如果患者有蛛网膜下腔出血史，他的动脉瘤应该积极干预，因为这种动脉瘤很容易破裂。四、有家族史的患者，需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素，需要引起警惕。脑动脉瘤常称为不定时炸弹，因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂，一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高，不同的报道一般在0.2%到7.9%，但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一，相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。

脑动脉瘤介入手术成功率要根据患者的病情和手术适应症来判断。脑动脉瘤的治愈率、手术成功率或者并发症发生率、死亡率，都是患者非常关心的问题。但是所谓的成功率、并发症发生率或是死亡率、致残率，都是从病人群体统计得来的数字。针对患者个体而言，患者个体无论是成功率还是失败率，都只是成功率或是失败率的分子。无论手术成功或是手术失败，对于患者个体而言，都是百分之百的几率。所以临床大夫更关注从以下角度来评估患者的手术风险：一、患者病情。二、患者手术适应症。三、要权衡手术获益和手术风险。临床上更关注这些方面。从统计数字上而言，脑动脉瘤的手术并发症发生率大概在5%到10%。主要引起致残致死性的并发症有两种，一种是术中脑动脉瘤破裂引起脑出血，概率在3%到5%以内。另一种是术中或术后脑血栓形成造成的脑缺血、脑梗塞的症状，发生率在5%以内。意味着从手术并发症发生率而言，90%到95%以上的患者通过手术可以获益。但是一旦患者发生脑出血或者脑缺血，都非常棘手，后期恢复上可能也非常缓慢。

首先仅仅只对于脑动脉瘤来讲，第一步就要做一个头部ct检查。这个头部ct检查的目的就是看是否有出血，如果出血，在头部ct上会显示出高密度影，这种情况下一定要积极的进行手术治疗，如果未破裂的动脉瘤没有出血，可以暂时先保守治疗。查看动脉瘤的形态，然后一定要做一些血管的检查，包括像ct的血管检查，核磁的血管检查，或者是脑血管造影。这三种检查每一个都有利有弊，头部的核磁血管检查，这个相对比较快，不往体内打药，但是形成的图像来讲影比较大，误差相对比较大，所以只能在紧急的情况下进行一种筛查。头部ct的血管造影相对比较清楚，但是需要往体内打碘海醇或者是相关的一些造影剂。有的人会出现一些过敏的情况，这个相对比较简单，时间来讲，基本上有十分钟左右就能够出现完整的图像，适用于一些在紧急情况下，而且造价相对比较低，一般的三甲医院或者是二甲医院都能可能配备。脑血管造影检查是诊断脑动脉瘤的金标准。如果核磁的血管检查和ct的血管检查均未能发现动脉瘤，一定要做一个脑血管造影的检查，这个是大夫亲自去在X线底下做的一个检查，它是一个动态的检查，它是可以明确的看出动脉瘤的大小以及动脉瘤的位置，而且必要的时候也可以直接进行介入栓塞治疗。

目前神经外科界普遍共识，一旦发现有动脉瘤一般不主张进行保守治疗因为它容易发生再破裂如果一旦发生再破裂，可能会造成病人严重的后果甚至危及生命病人可能发生致残跟死亡的几率就会大大的提高所以现在主张一旦发生动脉瘤应该积极地在短时间内赶紧采取有效的治疗方法最佳的治疗方只有根据病人自身的特点和动脉瘤本身的形态部位来决定最佳的治疗方案。