如何确诊急性白血病
发布时间：2020-04-2663250次浏览
想要确诊急性白血病，首先需要看其症状表现，急性白血病的常见症状就是发热、贫血以及出血。再就是需要做相应的临床检查来进行确诊，比如说可以做血常规检查，再就是要做骨髓象检查，这是确诊急性白血病的有效方法，有必要的话还得做细胞遗传学检查。
一、症状
1.发热：急性白血病早期大都会有发热的症状，主要是由于受到了感染所致。体温一般是在37.5到40℃之间，可表现为驰张热或稽留热，也有可能是间歇性的发热或者是不规则发热。
2.贫血：大多数急性白血病的患者都会出现贫血症状，主要的表现就是面色苍白以及浑身无力，有时候也会出现心悸现象。如果发现有严重的贫血，虽然不一定是急性白血病，但却很有可能会发展成急性白血病，需要做进一步的检查。
3.出血：绝大多数急性白血病都会导致出血，出血的部位各不相同，比较常见的就是皮肤出血、牙龈出血以及鼻出血，女性有可能会出现月经量突然增加的现象。
二、临床检查
1.血常规检查：如果患有急性白血病，大多数情况下血常规检查的结果都是白细胞明显增高，并且还会伴随贫血以及血小板减少的现象，在外周涂片上能够看到明显的幼稚细胞。
2.骨髓象检查：骨髓象检查是诊断急性白血病最为有效的方法之一，一般是按照AB分型和WHO分型来进行检查，如果说原始细胞占了所有核细胞的30%以上就可以确诊为急性白血病，如果说想要对该病进行分类和分型，则需要做细胞组织化学染色。
3.细胞遗传学检查：细胞遗传学检查的目的是了解白血病细胞的本质以及染色体是否存在着异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病要更加难治，而且预后也更差。
通过上述检查后，一般就可帮助确诊。
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急性白血病传染吗
急性白血病并不会传染，主要是因为经常性接触电离辐射，又或者是因为化学性因素，病毒因素，遗传因素所引起，当然还有一些血液性的疾病都有可能会导致急性白血病的生成，所以预防还是很重要的。
急性白血病要化疗多久
急性白血病患者接受化疗的时间，跟患者的病情，还有患者对于药物的反应有关。整个化疗的过程，往往需要三年左右的时间。不过，倘若患者在化疗的过程中遇到了病情复发的情况，那么就需要大幅度延长化疗时间。
急性白血病是哪些原因引起的
急性白血病的诱发因素与电离辐射、化学因素、病毒因素、遗传因素、血液病转化等有关。1、电离辐射，比如γ射线、X射线等，这些电离辐射都可以导致白血病发生，接受过X射线诊断人群或原子弹爆炸幸存者中白血病的发生率比正常人要高。发病率的高低与放射剂量、时间和年龄有关系。2、化学因素，目前发现苯、抗肿瘤药物，比如烷化剂都有可能引起白血病的发生。治疗银霄病的药物，比如乙双吗啉，已经被证实与急性早幼粒白血病的发生有关系。现在也证实染发、吸烟也有可能会导致白血病发生，特别是与急性非淋巴细胞白血病的发生有密切相关性。3、病毒因素，临床观察发现有些病毒可以导致白血病发生，尤其成人T细胞白血病。研究也证实某些病毒可以通过母婴、唾液等渠道进行传播，也可通过血制品输注或性接触来进行横向传播。4、遗传因素，家族性白血病患者占白血病总患者的百分之七，即白血病还有一定的遗传性。5、血液病转化。一些血液病有可能会转化为白血病，比如骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，不积极治疗，也有可能最终发展为急性白血病。
急性白血病应该如何治疗
对于急性白血病，可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病还是急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、还有它的类型做一个精准的判断。在做了深入的检测之后，选择针对性的方案。标准方案一般指VDLP这种化疗方案，对于急性髓细胞白血病我们选择DA为主的化疗方案。这两种类型一定要通过流式细胞学的分析，确定清楚之后才开始化疗。要严格注意化疗的一些并发症。化疗是解决急性白血病的重要的一个途径，化疗为我们选择首选的方案。化疗期间病人会经历严重的骨髓抑制期，我们通常会给病人促白细胞、血小板恢复的药物。此外，粒细胞的缺乏导致病人极易感染，常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
急性白血病能治愈么
急性白血病能治好吗：急性白血病是一种重要的恶性疾病，该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗，有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%，通过监测白血病微小残留水平（MRD）调整治疗方案，进行移植后，整体五年生存率会达到50%-60%，根据不同病人预后的程度不一样，我们会对病人做一个分组，急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型，不同的分型预后五年生存率也不同，分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
急性白血病有什么症状
急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤，急性白血病有很多种表现形式但是主要表现是感染和出血。感染方面主要表现为呼吸系统感染，病人会出现寒颤、高热，持续高热不退，病人衰弱的表现。也有个别病人表现泌尿系、肠道的感染。另一个重要表现就是血小板降低引起的出血，病人会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫，除此之外病人还会表现乏力。但是有白血病比较特殊，我们称为髓外侵犯，表现为身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等，侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐，婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
急性白血病患者能活多久
急性白血病能活多久：急性白血病是常见的血液肿瘤，一般要先根据身体的全面检查确定白血病的类型才能确定合理的治疗方案。目前，基本的治疗是以化疗为主，有条件的病人可以去做异体或者自体的造血干细胞移植，这样可以达到一个长期的治愈。经过一段时间标准化治疗后百分之五十的人可以治愈。对于儿童的急性淋巴性白血病，标准化疗之后，最高可以达到百分之九十以上的治愈率。不同的白血病类型、不同的预后的类型不能够一概而论。得了白血病之后一定要做详细的、详尽的检查来判断它的预后和类型。现在通过对白血病详细的检查发现，一些靶向药物针对基因的变化可以提高相应的缓解程度，甚至达到长期生存以及治愈的目标。
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急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径，治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病，可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后，选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期，通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外，粒细胞的缺乏导致患者极易感染，常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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急性白血病能治好吗
急性白血病是一种重要的恶性疾病，该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗，有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%，通过监测白血病微小残留水平（MRD）调整治疗方案，进行移植后，整体五年生存率会达到50%-60%，根据不同病人预后的程度不一样。会对病人做分组，急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型，不同的分型预后五年生存率也不同，分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
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急性白血病有哪些症状
急性白血病会出现感染和出血等症状。急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤。感染方面主要会出现呼吸系统感染，患者会出现寒颤、高热，持续高热不退，患者身体衰弱等症状。也可能会出现泌尿系、肠道的感染。另外会出现血小板降低引起的出血，患者会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫、全身乏力等症状。比较特殊的白血病，属于髓外侵犯，会出现身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等，侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐。婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
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急性白血病治疗方法
急性白血病是血液学一种常见的血液肿瘤，这些属于恶性肿瘤的，我们还是以化疗为主。我们要先确定这个白血病的类型，做出很好的愈后的判断，对于新诊断出的白血病而言必须要做全面的检查，尤其是骨髓的细胞学以及遗传学的检查，方便对于愈后做出一个全面的判断。针对不同类型的白血病治疗方法也是不一样的，一般是至少需要化疗4-6个疗程。之后对于有合适条件的病人还可以去做造血干细胞移植。通过一系列的治疗方法急性白血病的治愈率以及病人的生活质量可以得到明显改善提高，在化疗后的恢复过程也要注意饮食和休息，更加要避免一些不干净的饮食和感冒。
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急性白血病的预后如何
急性白血病患者的生存期很短，如果不进行特殊治疗，仅能生存三个月左右，甚至可能在诊断数天以后就会死亡。不同类型白血病的预后情况不同。一到九岁的急性淋巴细胞白血病患者，女性急性淋巴细胞白血病患者，还有白细胞计数较低的急性白血病患者预后情况比较好。能够在初期急性早幼粒细胞白血病存活的患者会有比较好的预后，大多数可以治愈；继发性急性白血病复发、有多药耐药性的患者、合并有髓外白血病的患者，预后比较差。临床发现，白血病患者在化疗同时结合中药治疗，化疗之后继续进行中药巩固治疗的情况下，可以延长生存期，控制病情发展。
急性髓系白血病m5前兆症状是什么
急性髓系白血病m5前兆症状主要有关节疼痛、疲劳、气短、青肿、乏力、贫血、心悸、发热伴出血、皮肤黏膜出血等等，两型急性白血病(ALL和AML)的主要临床表现是大同小异、各有特点。老年患者贫血、气短的情况更为严重。
