里急后重不一定是直肠癌引起来的。里急后重指的就是当大家有这种便秘，比较着急上厕所的时候，蹲在厕所里又排不出什么大便，或者请、仅排出少量的大便，这样的一个情况称为里急后重。有很多的疾病都有可能会引起里急后重，包括比较常见的一些感染性疾病，痢疾以及肠炎都有可能会引起里急后重这样的一个症状。当然如果这样也要结合患者的情况来定，如果同时存在，有这段时间的消瘦以及便血，还有大便的长期在某一段时间内不成形，消瘦等情况也需要去关注有没有出现了直肠病变或结肠病变这样的一个情况，需要到医院消化科来进行就诊，进一步的完善相关的检查，包括血常规，大便常规肠镜或者是腹盆的ct，来去进一步评估肠道的一个情况，来去判断是一个良性的病变，还是一个结肠病变的一个发生。

排便次数过多，不一定是直肠癌。引起排便次数过多的疾病有很多，包括这种感染性相关的一些肠炎，如这种细菌或病毒还有寄生虫的感染，有可能会引起的肠道发生了一个急性的一个炎症，就会出现一个肠道蠕动的增加出现了大便次数的增加，另外的话还有一些肠功能出现了一些紊乱，肠易激综合症和的肠道菌群失调也有可能会出现大便次数的增加。当如果出现大便次数增加，伴有这种便血，通过这种积极的抗感染治疗无法缓解，另外是一个中老年患者，或者是既往或者是家族有这种结肠癌的一个遗传倾向，就需要进一步的完善肠镜检查，去观察的肠腔内是否发生了一个肠息肉或者是结肠癌和直肠癌这样的一个情况的存在，所以说不是所有的大便次数增加。所以出现大便次数增加，也不必过于担心，积极地进行相关的检查和治疗就可以了。

直肠切除后，大便大约需要两到三个月的时间才能恢复正常，这个主要是跟直肠切除部位，创面大小以及直肠切除长度有关系，因为直肠切除之后需要进行吻合，吻合口容易受到刺激，引起炎性水肿，进而导致患者出现大便次数增加变异增加以及大便有粘液，所以患者在直肠切除之后一定要调理好大便。一般在术后前一周应该选择全流质饮食，甚至禁食，通过肠外营养来补充营养，这样的话可以避免刺激吻合口，以免吻合口出现裂开，或者是出现吻合口瘘，同时，患者在术后一个月到两个月的时间要注意排便，避免排便过度用力。只能选择坐便，而且一定要注意休息，饮食方面选择易消化的流质食物。

左下腹隐痛不一定是直肠癌，直肠癌的症状主要大便带血、大便变细、大便排不尽感，甚至肠梗阻。主要的是做肠镜检查，发现肠道组织当中有癌细胞，从而明确是大肠癌的情况。左下腹隐痛还有可能是输尿管结石、泌尿系结石等情况，同时伴有尿血等情况的发生。其他的还包括带状疱疹、肋间神经痛等引起的左下腹隐痛。如果是女性还要注意妇科的炎症，甚至妇科肿瘤的情况。总之左下腹隐痛可以是直肠癌导致，也可以是其他的病因导致的这种症状。所以我们在临床当中一定要细心的去区分。

痔疮和直肠癌两者都可能出血，都有疼痛。痔疮出血鲜红色，直肠癌出血暗红色。部分结肠癌、直肠癌出血，既有鲜红也有暗红。患者可以去做指诊，可很直接排除痔疮、直肠癌。也可做肠镜检查加以明确。若患者岁数较大无法做肠镜，可做全结肠CT平扫。若肠镜、CT，至于肿瘤标志物等检查都做过后，没有发现直肠肿物、直肠肿瘤，可除外直肠癌，则痔疮可能性较大。岁以上的人，常规做肠镜检查，无异常时要每隔5年做一次，以便排除疾病恶化可能。发现有便血的人，要到医院做肠镜，除外肿瘤。