腰椎骨折能自愈吗
发布时间:2020-05-2764107次浏览
相关推荐
腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/B3/oYYBAGGEotyAKj_lAAEmJsK6Fgk801.jpg)
腰椎骨折打骨水泥,指的是临床上常用的微创手术方式,叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者,这类老年人往往有不同程度的骨质疏松,轻微的外力,比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面,就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作,简单易行,就一到两个半公分的小切口,出血非常少,手术安全性高,风险小。因为是局部麻醉,所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全,将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去,通过骨水泥的热效应,可以杀灭周围的感觉神经,可以快速的缓解骨折带来的疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。术后8小时之后,佩戴支具就可以下床活动了,可以避免长期卧床的一系列并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。当然也是把双刃剑,缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后,椎体的硬度增大,就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/10/B8/ooYBAGCDSb6AYw51AAC0B0Tfl2430.jpeg)
腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/10/75/o4YBAGCFtiOAf05rAAC127lTYP072.jpeg)
腰1到4横突骨折严重吗
腰椎的第1到第4横突骨折,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,腰1到腰4横突骨折,总体来讲病情不算特别严重。第一,腰1-4横突骨折,多为瞬间外伤所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌强力收缩所引起的撕脱性骨折,病人主要表现为腰部剧烈的疼痛、肌肉的水肿。第二,腰椎横突骨折不需要进行复位,仅需止痛对症治疗即可。对于局部的疼痛症状,可以在医生指导下,口服消炎镇痛药物对症治疗,涂抹活血化瘀止痛的药物,然后配合脱水消肿的药物。大部分情况下,病人症状都能够逐步得到缓解。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/10/B8/ooYBAGCDO7KABTg_AAC0GoD_gbY39.jpeg)
腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0D/C1/ooYBAGBwoZiAVzImAAC8qvlEl_w11.jpeg)
老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
腰椎骨折严重吗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/61/ooYBAF5yZMuAUcWNAAJsXE5FLzk42.jpeg)
腰椎骨折比较严重,应积极治疗。腰椎骨折是由于各种不同病理原因导致腰椎发生了骨折,从而引起的一系列的临床症状。常常可以导致腰背部的疼痛、畸形以及活动受限的临床表现。一般的腰椎骨折若压缩不太明显,其并未造成下肢肌力以及皮干的减退,对二便功能无影响,此时骨折一般不严重,我们只需指导患者卧床休息,或者是行支具的外固定治疗即可。若腰椎骨折压缩比较严重,即成暴力性骨质,造成椎管内的占位,以及对脊髓、马尾以及神经产生压迫,这时腰椎骨折就比较严重,此时非手术治疗一般效果不佳,我们需要尽快行手术治疗,解除椎管内的占位,以及马尾神经以及脊髓的压迫等,避免脊髓、神经、马尾受到压迫后产生一种不可逆的损伤,而这种不可逆的损伤会导致患者的瘫痪。甚至患者会卧床不起,严重影响患者的日常生活以及工作。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/C2/o4YBAF3D5pmABM5_AANJh7ePM4040.jpeg)
腰椎体压缩性骨折程度较轻可以卧床休息自愈,压缩比较厉害,进行手术治疗。腰椎压缩性骨折要根据压缩骨折的程度,椎体的楔形变非常轻,可以保守治疗,卧床休息,一般六周左右就不疼了。压缩比较厉害,手术治疗分两类情况:一、椎体的骨折块到椎管里边去了,引起了下肢症状,需要切开做,再复位,复位之后把椎管的骨头渣子都清出来,二、老年性的骨质疏松性的压缩骨折,现在有经皮的手术,在皮后腰椎后打一个眼,建通道将骨水泥打到椎体里边去,就不疼了,骨水泥非常硬,马上就止疼,既有稳定脊柱的作用,还有缓解疼痛的作用。骨水泥是骨的一种粘合剂或者粘固剂,外形特别像建楼用的白色的水泥,稳定脊柱,止痛效果好,但有个缺点,因弹性模量,比咱们正常的骨头硬好多倍,所以说老年性骨折骨质疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨质疏松治疗,打骨水泥只是临时的止痛,稳定脊柱,长期的还要进行抗骨质疏松治疗。
弯腰时脊柱疼怎么回事
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/0E/oYYBAF4S7ueABTqjAAGbBnMrjkA24.jpeg)
弯腰的时候出现脊柱的疼痛,如果疼痛的部位位于腰正中部位,主要是考虑棘上韧带炎所引起的,如果是脊椎两侧的疼痛,则是椎旁肌的问题,常见于腰部肌肉的劳损。棘上韧带炎所引起的,属于无菌性的炎症,主要是肌棘上韧带在反复弯腰活动时,就会在棘突部位受到反复的摩擦,从而在局部产生无菌性炎症,从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况,在棘突部位按压时,还会出现明显的压痛感。腰部肌肉的劳损,一般腰疼为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰椎疾病,如腰椎的压缩性骨折,或者是腰椎的感染性疾病如腰椎结核、腰椎的滑脱。因此弯腰时出现脊椎的疼痛,首先应该排查属于哪种疾病,CT和磁共振检查是很有必要的。
突然腰疼是怎么回事
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/59/ooYBAF4S8UCAJNncAALx6ZSH-dI57.jpeg)
突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面:1、腰椎压缩性骨折,尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下,就可能会发生腰椎压缩性骨折,表现为腰部的疼痛不适,可伴有神经损伤症状,可行腰椎x线检查或腰椎CT检查,明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在突然外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,出现腰腿疼症状,可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时,急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石,肾结石掉入输尿管中,引起输尿管堵塞,急性收缩而引起剧烈疼痛。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/A5/o4YBAF26iZ-Ae3MmAAUXlpSplE473.jpeg)
什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰,具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行,而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病,只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
腰椎骨折有什么后遗症
腰椎骨折可能会引起比较严重的心理障碍等后遗症,而且会因为压迫而出现腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一类不良症状。而当骨折复位恢复不良时,可能会导致驼背,并会引起脊柱后凸畸形,还可能会诱发骨质疏松和脊柱滑脱。
什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩骨折是指腰椎已经压扁,骨头内部结构被破坏,腰椎压缩性骨折是指椎体的高度,比原来低,需要通过治疗来恢复。腰椎压缩性骨折多见于中老年人,年轻人会因为较重的外伤,出现这种骨折;如果症状比较轻,可以静养来恢复,如果骨折严重,就要进行手术治疗。