胸腔积液大部分情况下，中医是可以起到辅助治疗作用的，少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况，比如说肺部感染，肺结核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液，中医可以起到主导作用，把完全消除，然后对肺结核引起的胸腔积液，最好是用西药抗结核，也就是抗痨，效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液，应该该手术的手术，该化疗的化疗该放疗的放疗，而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液，除了外科手术以外，中药可以起到辅助作用，部分患者在中药的疏通调理作用下，可以让胸腔积液慢慢的消失。

胸积水发现癌细胞不一定是肺癌，但是是癌症，这是确定的。根据胸积水中的癌细胞可以进行相应的检查，如果癌细胞比较多，可以用胸水做蜡块进行免疫组块初步判断来源，同时要进行全身的检查，包括胸部CT、腹部检查、胃肠道的检查等等。通过相应的检查确定来源以后，根据来源选择相应的治疗方案。一般出现胸腔积液多半是晚期，治疗主要是以药物治疗为主，包括局部治疗和全身的治疗。局部的治疗主要是胸腔积液的处理，包括抽放胸水，进行局部的胸腔注射药物治疗。同时根据来源选择不同的方案，如果是肺癌，就针对肺部选择相应的化疗方案；如果是胃肠道的选择胃肠道相应的方案。在整个过程当中可以用中医中药来进行治疗，中医中药的治疗包括口服药物和局部的药物注射，可以把中药进行胸腔的注射，减少胸腔的渗出，同时也可以进行全身的口服治疗，主要通过全身的调理达到减少胸水的目的。总之出现了胸腔积液要到专科医院进行专科的治疗，进行系统的规范的治疗，找到发病的原因，以免贻误病情。

气短气喘一定要分清它是哪一类的病情。首先我们要看他是年轻人还是老年人，年轻人也可能有心脏的问题，也可能有肺部的问题。包括胸腔积液，年轻人也不是少见。胸腔积液最常见的就是结核性胸膜炎引起来胸腔积液。所以一定要首先明确病因，然后再进行病因的治疗。心脏的原因引起来，像老年人比较常见的心衰引起来的，那就一定要给他抗心衰治疗。如果说心脏的供血不好，给他改善心脏的供血。在病因治疗的基础上，可以再给他一些辅助治疗。慢性气管炎的病人，如果确定因为急性的细菌感染引起，我们在病因治疗抗感染的基础上，可以用一些化痰的药物，同时用一些扩张支气管的药物来改善喘息的症状。对于像比如胸水气胸这些原因引起来的，必须要住院治疗来抽水或者抽气。如果气胸不进行抽气治疗的话，气体不从胸腔抽出来，他肺里面的气胸是绝对不可能自行恢复的。当然了，有少量气胸的话，也有个别的病人可以恢复。一般主张年轻人气胸压缩量在20~30%的时候，可以在院外观察。但治疗也一定要注意休息，注意避免剧烈的咳嗽。胸水必须要住院抽水，一个是缓解症状，另外要把胸水进行化验，来明确病因，才能从根本上进行治疗。

胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。

胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗，对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗，必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。胸腔积液，要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核，可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液，需化疗或靶向治疗，药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时，可穿刺置管，将液体排出快速改善症状。恶性胸腔积液，如果反复且量大，需要穿刺和引流时，可做胸腔镜微创手术，能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连，粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小，可减少反复穿刺、引流痛苦。