骨质疏松如何诊断
发布时间：2020-05-2958718次浏览
要诊断是否出现骨质疏松时，首先看症状，如伴随着疼痛、脊柱变形、脆性骨折时，出现骨质疏松的可能性很大；其次看检查结果，可进行X线照相法、X线吸收法、骨病理检测法、超声检查法、骨密度测定法等，根据检查结果可明确判断是否患病。
中老年人尤其是绝经后的女性，出现腰酸背痛或者全身疼痛症状时，最好能去医院做相关的检查，看看自己是否出现了骨质疏松症。因为这种疾病常会引起骨折、驼背，对身体健康的危害比较大，所以一旦确诊要积极治疗，降低骨折、驼背的发生率。那么，骨质疏松如何诊断呢？
一、从临床症状上诊断
骨质疏松的典型症状是疼痛、脊柱变形、脆性骨折。如果出现了其中一种或者所有的症状都具备，出现骨质疏松的可能性比较大。所以从临床症状上也能对骨质疏松做出初步的判断。
二、从检查结果上诊断
1.X线照相法
骨质疏松是骨密度降低引发的疾病，通过X线拍片，可以观察不同部位骨骼的密度、形态，这样就可以明确判断是否出现骨质疏松。但这种方法无法诊断早期的骨质疏松，当明确诊断出骨质疏松时，一般骨量丢失最少达到30%了。
2.X线吸收法
这也是诊断骨质疏松的一种常见方法，一般社区检查的仪器大多是单能的X线吸收法，准确率会低一些；医院应用的大多是双能X线吸收法，准确性会更高一些。
3.骨病理检测法
这种检查方法是把骨组织的样品做成病理切片，然后利用图像分析仪观察，可以非常直观的判断出是否出现了骨质疏松。但因为这是一种有创检查，所以临床上需要鉴别诊断时才会选择这种检查方法。
4.超声检查法
这是一种无创的检查方法，当骨质疏松还处在早期时，选择这种方法检查也可以明确骨量的变化，对疾病做出明确的判断。因为这种检查方法没有放射线，对身体无害，所以目前这种检查方法常应用于儿童骨质疏松的鉴别。
5.骨密度测定法
出现骨质疏松时骨密度下降，所以进行骨密度的测定，也可以明确判断是否出现了骨质疏松。可以应用单光子吸收法骨密度测量、双光子吸收法骨密度测量、CT骨密度测量等。
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骨密度Z值正常范围是多少
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咖啡会骨质疏松吗
大量且长期的喝咖啡会影响钙质的吸收，有发生骨质疏松的风险。其对骨质代谢及成骨、破骨不太干预，但会影响钙的吸收。年轻同志一般情况下，本身不是一个骨质疏松的体质。50岁以后的女性绝经，本身钙量就在流失，是一个高速骨转换的情况。喝大量的咖啡是一个破骨、骨钙丢失的过程。正常情况下，年轻同志喝咖啡能够提神，能够工作，同时能够增加活跃程度，对活动有一定的刺激，骨头质量不会疏松。所以，喝咖啡与年龄有关系，年轻同志正常工作一天，喝咖啡不会导致骨质疏松，但岁数大的同志，大量喝会影响钙质吸收。
骨质疏松症会复发吗
骨质疏松症是指骨体积量减少，骨的脆性增加，发生的全身性骨骼疾病，骨质疏松症是老年人最常见的骨代谢性疾病，它给老年人带来极大的不方便和痛若，那么骨质疏松症会复发吗？专家表示如果护理做的不好的话，骨质疏松是会复发的，那么患有骨质疏松症该如何护理呢？
骨质疏松症是缺钙吗
骨质疏松症不完全是缺钙导致。骨质疏松症的原因有很多，发病机制也有很多，它和钙的关系非常的密切，因为钙和骨骼的代谢发病关系密切。但是如果要说骨质疏松就是由于缺钙引起的，那么这个说法未必全面，因为钙的代谢和骨骼的代谢并不是完全的一致，有别的原因可以引起骨质疏松症。骨细胞形成、生长是和其它的细胞一样，都是有一个生理的过程，从形成到长大再到衰老，这是一个过程。一个骨单位是骨形成和骨吸收的一个相对平衡的过程，骨吸收大于骨形成的过程会导致骨质疏松，钙还有维生素D、羟磷酸盐等等，这些都是骨头形成所必须的一些原料。骨质疏松症是包括年龄、药物、激素水平变化所引起的骨量下降、骨组织结构发生变化，从而导致最终病人的骨脆性增加，容易骨折。
吃钙片能预防骨质疏松吗
骨质疏松的预防叫三级预防，吃钙片是其中一个很必要的一环，第一级预防即是在小孩的时候就应该有充足的钙剂补充，还应该有充足的维生素补充，如果这样的孩子有腹泻，或者有其他的原因，导致牛奶的钙质吸收不了，这样的孩子早期需要补充钙质，同时还要加强体育活动。在二级预防检查的时候，成年人已经有了骨质疏松的高危因素，这样的病人更需要补充钙质，就亚洲人尤其是中国人来说，我们的膳食结构里的钙质是不够的，所以多数还是主张饮食方面，有偏食的人要早期补充钙质。在三级预防的时候，这种病人已经出现骨质疏松，钙质更是一个基础量，以前的调查，饮食结构里大约可能普通人平均缺600毫克，所以600毫克是补充钙质的一个基础量。
骨质疏松预后如何
骨质疏松的预后效果到底如何，和人们在治疗期间是否遵循相关的注意事项以及接受治疗的时间等因素有直接的关系，所以还是要根据个人的情况来进行分析才能得知预后效果。在骨质疏松治疗期间需要注意的事项有运动注意事项以及饮食注意事项等。
骨质疏松的危险因素
骨质疏松的出现总是会需要满足一些条件，也是一个长时间累积的结果，有的人出现了缺乏光照的状况，有的人出现了生活习惯不好的情况，就非常容易诱发该疾病的产生。如果一个人存在体重低于正常范围或者性激素偏低的情况，那么也容易遇到骨质疏松。
膝盖骨质疏松怎么治疗
膝盖骨质疏松可以应用相应的药物进行治疗，有严重的骨痛问题可以用非甾体抗炎药，再就是可以应用钙制剂。膝盖骨质疏松还可以进行物理治疗，另外还可以进行中医治疗，主要就是应用中医针灸的方法配合中药来治疗，也可以用中医按摩的方式治疗。
继发性骨质疏松的病因
继发性骨质疏松发病原因明确，常由内分泌代谢疾病或全身性疾病引起的。包括血液系统疾病、结缔组织病、成骨不全、原发性和转移性骨肿瘤、Marfan综合征、坏血病慢性肾脏疾病、肾脏疾病、营养性疾病和胃肠疾病、药物等因素。1、内分泌性疾病：甲状旁腺亢进、库欣综合征、性腺功能减退、甲亢、泌乳素瘤和高催乳素血症、Ⅰ型糖尿病、生长激素缺乏症等。2、血液系统疾病：浆细胞病、系统性肥大细胞增多症、白血病和淋巴瘤、骨髓异常增生综合征等。3、结缔组织病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎等。4、成骨不全。5、原发性和转移性骨肿瘤。6、Marfan综合征。7、坏血病（维生素C缺乏症）慢性肾脏疾病。8、药物：糖皮质激素、肝素、抗惊厥药物、甲氨蝶呤及环孢素、含铝抗酸药。9、长期制动。10、肾脏疾病：慢性肾衰竭、肾小管性酸中毒。11、营养性疾病和胃肠疾病：吸收不良综合征、静脉营养支持、胃切除术后、肝胆疾病、慢性低磷血症等。12、其他：家族性自主神经功能障碍、反射性交感性营养不良症等。
骨密度低有什么症状
我国是一个骨密度偏低严重的国家，有很多人骨密度偏低但自己却不知道。我们应该了解一些骨密度偏低的症状，以便于自己进行自检。1、在人体骨密度低的时候，一般走路腿没有劲、腿发软，还会在晚上睡觉时突然抽筋情况。2、骨密度偏低时有可能引发骨质疏松，这样会使人腰背部疼痛，而且疼痛大多会沿着脊柱向两侧扩散。在久站或者久坐时疼痛会加剧。3、长时间的骨密度偏低，有时会导致驼背。骨密度偏低会引起骨质疏松，使脊椎前倾。在骨密度偏低的时候，通常会有以上的症状。所以根据不同的症状建议患者到医院在专业的医生指导下进行相关治疗。
膝盖响怎么回事
膝盖响是指蹲起、屈膝又伸直时膝关节有响音，也就是常说的膝关节弹响症。在人体正常下蹲过程中，股骨胫骨的软骨与半月板发生挤压，此时会有一些摩擦感，声响属于正常现象。先天性关节韧带松弛、骨质疏松、缺钙都会导致膝关节弹部位异常摩擦，从而引起响声。如果膝关节受到外力的损伤、软骨断裂、剥脱、膝关节半月软骨损伤、破裂，此时的膝盖声响属于异常现象，病人除膝盖响外多伴有膝盖疼痛以及行走时膝盖的绞索。出现这种情况以后就得应当尽早就诊明确诊断。如果说膝关节内部软骨、半月板损伤比较重还需要手术治疗。并且日常生活中注意膝部保暖，不要做过剧烈的运动，避免蹲起、跑跳活动，也不要爬山和反复爬楼梯的活动，避免增加膝盖的负荷。
骨质疏松的饮食注意事项
骨质疏松患者是饮食方面，一定要注意：首先不可以吃得太咸；其次，还要注意不要吃太多的糖分；再者，补充蛋白质药适量，切莫过量；然后，不要喝咖啡，也不可以长期喝浓茶；最后，吃药的时候，务必要慎重，不要乱吃药！
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腿抽筋是什么原因
腿抽筋主要的原因有骨质疏松、局部肌肉抽搐两个原因。骨质疏松，这也是临床上最常见原因，表现为反复发作的腿抽筋，夜间加重，以老年人、老年女性多见，临床上可以选择进行骨密度的检查确诊，如T值小于一点五为骨质稀疏，如小于二点五为骨质疏松。这类患者可通过补充钙质、维生素d或配合二磷酸盐类、降钙素类的药物，抽搐就能够得到缓解。局部原因，剧烈运动后肌肉消耗大量氧分会出现突然的痉挛抽搐；受到冷的刺激时也会，这种抽搐来的快去的也快。但严重的会造成肌肉的撕裂，恢复时间就会延长，局部热敷才能缓解。
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骨质疏松检查什么
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法，基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性，要针对于病人的实际情况来选择检查，除外继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的治疗差别较大，做完骨密度检查后，还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松，血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常，要更进一步检查，比如查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定，甚至还要查皮质醇水平，鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片，以发现有没有压缩性椎体骨折，初步判断骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在临床上有明显表现，可能仅仅表现身高变矮，所以在发现骨质疏松后，不要忘了给病人拍片。
