肾积水的用药情况，一定要结合病人引起肾积水的具体原因。如果是单侧输尿管结石引起的肾积水，要根据结石的大小和位置，决定是采用药物治疗，还是体外冲击波碎石，或是需要手术治疗。如果是输尿管肿瘤引起的肾积水，要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄是选择根治性肾输尿管切除，还是选择输尿管局部切除以后端吻合，或者是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的肾积水，首先进行急诊的导尿，导尿之后可以对病人进行药物治疗，选用哈乐，保列治这些改善尿路症状，缩小前列腺体积的药物。如果药物治疗失败或者无效，或者病人反复尿潴留的情况下，可能要选用手术治疗。所以肾积水的治疗，治疗积水并不是目的，根本目的就是要解除肾积水引起的原因。

肾积水的检查方法，一般首先要做泌尿系统彩超，初步判断积水的程度和明确能否找到积水的原因。但是往往泌尿系彩超给的信息量是非常少的，不足以明确引起肾积水的原因。这个时候往往在做完泌尿系统彩超之后要做输尿管CT的平扫；如果是结石梗阻引起的肾积水一般能够明确诊断。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水，在做输尿管CT平扫的基础上，要再做一个输尿管的CT增强，判断具体是肿瘤，还是狭窄引起的积水，以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。通过CT平扫加增强，基本上可以明确引起肾积水的原因。另外还可以通过肾盂分泌造影来判断肾功能的情况。通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度，为手术或治疗制定方案保驾护航。

肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等，这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系，如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状，疼痛一般也是比较轻，不会发生明显肾绞痛，但是少数的患者可能会因为多喝水之后，肾盂里的尿液突然短期内增多，肾盂又不能因为连接部有狭窄，肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱，可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后，症状就能缓解，一般在短时间缩小之内就能缓解，如果肾积水合并感染，可能会出现寒战、高热，甚至出现休克的表现，输尿管结石引起肾脏积水了，尤其是小结石，堵在输尿管之后，可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛，还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水，可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变，压迫输尿管而导致肾脏积水，大部分没有明显肾积水相关的临床症状，只是以原发病为主的相关的症状，如果前列腺增生导致肾脏积水，这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。

少量肾积水出现原因是和泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症。泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症，如有输尿管的炎症，输尿管的结石，输尿管的狭窄，输尿管的肿瘤等部分堵塞的输尿管，导致肾脏内形成的尿液不能够顺利的通过输尿管排入膀胱而导致积水。不完全的梗阻积水量不多，患者不会出现明显不适症状。做泌尿系统的造影了解是否存在输尿管的梗阻。有梗阻的情况就及时进行处理。结石比较小，可以多喝水、勤排尿来促进结石排出体外。结石比较大，做输尿管镜下钬激光碎石治疗，解除输尿管的梗阻。肿瘤狭窄等原因引起，尽早手术，解除输尿管的梗阻，缓解肾脏的积水。

肾积水最常见的症状是腰疼、肿胀。正常人生成尿液通过两边的输尿管下来，下不来上面就会堵住。肾脏就在腰部，最常见的就是腰疼，首先检查方法要做B超B超看肾积水很明显，就能找到原因。肾积水除了腰疼以外，还伴有肿、腿肿、脚肿。所以说大家要经常定期要做体检，即使是年轻人一定要定期体检，肾脏是一定要做B超的。