小儿癫痫服药肯定有副作用，任何药物都有副作用，是药三分毒，这是永远的真理，抗癫痫药物就更不用说了。因为抗癫痫药物，都是作用于中枢神经系统的，对于小孩的副作用肯定都是有的，对于机体的损害肯定有的。所以，癫痫的孩子，如果一旦服用抗癫痫药物，必须定期复查，复查包括监测副作用，比如监测血常规、监测肝功能。因为很多抗癫痫药物，对肝功能、对血象都会有影响。有的还要监测身高、体重，有的会导致食欲亢进、肥胖的出现，有的会出现多毛，毛非常多。总之，所有抗癫痫药物都有副作用。当然，首先得明白，这些药物虽然有副作用，但是治疗癫痫如果是有效的，正作用就远远大于副作用。因为癫痫的影响比副作用要更明显，所以它的副作用都是可控的，都是可恢复性的。所以，只需要监测就可以了。但是，该用的时候还是要用的，不要因为副作用拒绝用药，可能对孩子的影响就会更大了。

儿童失神性癫痫的表现是为频发的失神，每日数次至上百次，每次失神发作比较短暂，意识丧失的程度较重。发作的间期的脑电图为在正常背景下活动出现的双侧同步对称的棘慢综合波，多数患儿可以随着年龄的增长而逐渐的减缓或稀发，因为有三分之一的患儿至青春期的时候发生强直阵挛性的发作或只留有失神的发作。这是一种典型的失神性的癫痫，起病年龄多在三到九岁，发病高峰在六到七岁，有明显的遗传倾向，女孩比男孩要多见。频繁的失神发作可伴有轻微的其他症状，但一般情况下不会有肌阵挛性的一个失神发作，那么失神发作的次数、类型，每次持续的时间长短可能不一，数秒或者数十秒不等。但是失神性发作，它是一种全身性的发作，是伴有意识障碍丧失的。所以因此患儿在发作期期间，家长一定要注意看护。首先家长要高度重视，如果家族中有这种失神性癫痫的病人，要注意孩子有可能有这种相应的遗传倾向，首次发作之后，在看护的过程中，一定要注意避免因为突然出现的这种失神性发作导致其他的意外的发生。

小儿癫痫的预后与小儿的发病年龄、病因、类型以及是否有效治疗密切相关，有些良性癫痫可以通过药物得到很好的控制，预后较好，大多数癫痫可以在15岁之前得到有效控制，但是像婴儿痉挛症这样癫痫预后较差，很难用药物去控制。有些因为代谢性疾病引起来的癫痫，如果掌握了明确的代谢物异常的原因，通过饮食控制能够控制体内代谢物的水平，这部分癫痫就可以得到有效控制，预后很好。如果这些代谢性疾病原因不明，或者很难找到有效的手段控制代谢性疾病，这部分代谢疾病引起来的癫痫也预后较差。

癫痫发作会引起脑损伤、神经系统后遗症。如果癫痫发作较轻微短暂，则对大脑没有损害；如果惊厥持续状态，会引起脑损伤。所谓惊厥持续状态是指惊厥持续发作30分钟以上或者持续30分钟以上，发作间歇患者意识不清楚，惊厥持续状态可以有12%左右的死亡率，存活者会遗留神经系统后遗症，这是惊厥性癫痫。对于非惊厥性癫痫很难认识，比如这个孩子性格行为改变或者是意识模模糊糊，实际上已经是癫痫在发作，这样会延误治疗，引起脑损伤。

小儿癫痫突然发作的时候，要注意患儿是否有缺氧、呕吐、发热等症状，如果患儿存在缺氧表现，及时给患儿吸氧治疗；如果患儿出现呕吐要将患儿的头部偏向一侧，防止呕吐物误吸到气管里造成患儿窒息，引起生命危险；如果患儿出现高热，要及时给患儿进行物理或者药物降温。最关键的是镇静止痉治疗，常用的镇静止痉药是安定，一般静脉给药需要剂量是每公斤体重0.3到0.5毫克，如果经过治疗3到5分钟仍然不见效，可以等15分钟左右再重复给药一次。无法进行静脉给药时，可以选用直肠给药，直肠安定给药的剂量是每公斤体重0.5毫克，对于年幼儿童安定的剂量要控制在3毫克以内，对于年长的儿童安定的剂量一般控制在10毫克以内，如果安定治疗无效可以选择10％的水和甘露醇直肠给药，剂量是每公斤体重50毫克。