怀孕40天，如果这是一次计划外的怀孕，家庭没有计划要，肯定要终止。终止妊娠的方式现在有几种选择，有药物的流产，还有手术的流产方式，这个怎么选择，是要到医院找计划生育相关的医生给你做决定。这个医生要根据你的化验指标和超声影像提示的孕囊大小状态，还有怀孕孕妇本人综合的身体状况，有没有什么合并症，有没有禁忌症，帮您去选择能不能药物流产，还是手术流产。药物或手术流产还是各有利弊的，当时当面大夫跟你谈清楚以后，自己去知情选择。一定要在医院去做选择的。因为选择不良的话，风险就太大，千万不要到一些私立的医院或者自己到药店买药，去做打胎的治疗。

怀孕60天不可以用药流。药流适合怀孕时间比较短，胎囊比较小的情况，药流的时机不能超过怀孕7周，也就是说怀孕时间超过49天就超过药流的时机了。到怀孕60天已经相当于接近9周了，现在胎囊超过三厘米，并且胎儿也基本成形，通过用药就不容易彻底排出去，在药流的期间很容易发生不全流产，影响子宫的恢复，导致大量的出血，危险性是比较高的，因此怀孕60天如果决定不要了，需要做人工流产才可以。如果担心痛苦不能忍受，可以采取无痛人流的方法。

流产引起常见原因：染色体异常、孕妇全身性疾病、卵巢功能不好、男性精子质量不好及孕母身体有感染性疾病等。一、胚胎、胎儿染色体异常：遗传因素、感染因素、药物因素、放射线导致胚胎染色体异常。二、孕妇全身性疾病：比如子宫内膜不好、薄，宫腔有点粘连，粘膜下小肌瘤或者有息肉，都影响胚胎着床发育。三、卵巢功能不好：分泌黄体、激素水平比较低，比如多囊卵巢、子宫肌瘤、免疫功能异常，包括生殖有肌瘤、双子宫、单角子宫等。孕妇特别是孕前三个月，要禁止房事，房事不要过频或者激烈，腹部撞击可以导致流产。心情受到突然打击，说是精神因素。四、男性精子质量本身不好，是这次受孕的精子质量不好。五、孕母身体有感染性疾病，发烧、严重贫血，没有得到及时治疗纠正，怀孕有高血压、甲亢、甲减等，自身疾病都可能引起流产。

流产的危害，当一家人都在期盼一个新生命的到来的时候，但是在期盼中这个新生命到来了，却又发生了自然流产，那么对全家人都是一个打击，对这个孕妈妈来说，那就是身心的打击。所以说，在怀孕之前一定要严格的查体，包括夫妻双方的查体，因为当你发生了这种流产，或者发生完全的自然流产，那么这是最好的一种结局，否则的话，就要接受一个跟无痛人流是一样的一个过程。那么不管是哪种情况，对子宫内膜都会有损伤，都会导致可能发生的一个大的出血。尤其自然流产，可能会导致一个不全流产，发生不全流产的时候，会引起大出血甚至DIC，如果不及时来到医院的时候，对病人损伤也是非常非常大的。其他的就是感染、出血，还有如果接受手术的话，那么还有子宫穿孔的可能性，子宫穿孔的话就会导致盆腔脏器受到威胁，盆腔脏器有很多脏器是对我们的生命是有非常大的一个主宰作用。像那个输尿管，像输尿管的话，如果在做手术过程中发生损伤的话，就会导致肾脏的一些问题。所以只要是流产的话对病人的身心健康都会存在着很大的威胁。

药物流产适用于孕龄在七周之内，要求使用药物终止妊娠的女性。目前临床常用的药物是米非司酮配合米索，而人流一般适用于妊娠十周之内，要求终止妊娠的女性，通常采用负压吸引术。药流的特点与人工流产相比，药流不经过手术的操作，不存在人为将细菌带入宫腔的可能，因此术后感染的机会相对减少。人流的特点是出血天数短，总量比较少，有利于身体恢复，而且做人流时间较短，不会耗费过多的时间，不耽误工作和学习。人流，无药物残留和副作用，术中采用先进的仪器和完善的检测设备，如果采用无痛人流，患者没有痛苦，没有恐惧感，是目前流产方式中的最佳选择。