肿瘤直径大于7厘米者，根据TNM分期，此时患者多处于三期b期或四期，这属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但进行积极的治疗对患者的病情有可能获得一定缓解作用，可以延长患者的生存期，可以延长患者的生存期，改善提高生活质量。对于肿瘤直径10厘米者去进行综合的评估，考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。在呼吸内科或胸外科医生的综合会诊下进行评估，考虑患者是否可行手术治疗，手术治疗可以切除大部分的肿瘤，然后为后续的治疗创造条件。对于不能行手术治疗的患者可以行化疗或者是放疗，这可以解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛以及脑转移导致的神经症状，同时可以更迅速的缓解症状。对于比较晚期的肺癌患者也可以采用靶向治疗和中医中药综合治疗。

肺癌穿刺是不会加重病情的，穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一，血胸，可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致，有时原因不明。第二，气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反应，表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五，肺复张后低血压，患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六，复张后肺水肿，由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多，压缩的肺组织快速复张，肺血管也随之扩张，可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说，穿刺并不会造成癌细胞，出现扩散的情况，所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。

大细胞神经性内分泌癌治疗方案视患者病情情况而定，大细胞神经性内分泌癌的早期患者，应以手术治疗为主，如果是晚期的患者，应以化疗、放疗治疗为主。大细胞神经性内分泌癌属于非小细胞癌的一种类型，但临床上尚缺乏对大细胞神经内分泌癌的疗效确切的化疗方案，大细胞神经内分泌癌由于其自身的肿瘤特点，容易侵及相邻的器官和脏器，因此常常需要扩大手术切除的范围。术前应该充分评估患者的一般情况，选择合理的手术方式。对于一些无法耐受手术的中晚期患者，可考虑做放射治疗和化疗。如果一些患者身体素质比较差、免疫力低下，可以适用中医疗法。

肺癌化疗后出现咳嗽症状的加重，我们首先需要明确一下加重的原因，看看他和肿瘤病情的进展是否相关。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状，出现咳嗽加重的情况，很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况，出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。同时也应该排除一下其他的原因，比如有新发的外感，因为本身肿瘤病人的免疫力是偏低的，如果合并出现外感、感冒的症状，也可能会有咳嗽加重的情况。还是需要进行综合的判断，看看是合并出现了感冒的情况，还是肿瘤出现了新的进展而造成的咳嗽加重。它可能仅仅是在化疗后某个时间段出现，本身应该和化疗的关系不大，还是应该进行一个综合的评估，针对它的根本原因，来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。

无远处转移，肝、脑、骨骼、胸腔外淋巴结等实质脏器的肺癌可以做手术。手术治疗是肺癌治疗手段，效果优于放、化疗和靶向治疗。有下列条件可手术治疗：一、癌组织未向胸内邻近脏器或组织扩散。二、无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作。三、无重症肝肾疾患及严重糖尿病。