肚子疼是一个非常复杂的临床症状，要根据肚子疼的原因，以及肚子疼的形式，来选择药物进行治疗。对于急腹症的病人，如急性阑尾炎、急性化脓性胆管炎、急性胆囊炎、急性的肾盂肾炎、急性的肠梗阻等，都可导致一些急性的腹疼的发生，疼痛会持续加重，一定要及时到医院进行抢救治疗。一般的腹疼，可通过一些临床检查、体格检查、实验室检查，以及影像学的检查，来帮助进行诊断，诊断明确以后，可以针对病因用一些解痉挛、止疼的药物，如颠茄、6542或匹维溴铵等，都能够帮助减轻腹疼的情况。但是如果病人是器质性疾病的不适合用这一类的药物。所以对一个肚子疼，一定要引起重视，处理不好会引起生命的危险。

一右侧的附件炎，又叫右侧的盆腔炎。当有输卵管卵巢炎的时候，表现为一侧或双侧的小腹隐痛，如右下侧的小腹隐痛，就有可能是女性右侧的输卵管发炎，或右侧的卵巢发炎，或右侧的盆腔粘连。二阑尾炎，阑尾在右下腹。右侧附件炎和右侧阑尾炎如何区分，可以做进一步的检查，如做妇科检查，或者做腹部检查触诊，观察压痛的位置，还可以通过病史来判断，以及通过做超声、CT、核磁，查看阑尾有没有水肿，有没有增粗。女性右下腹小腹隐痛的主要原因，一个是右侧附件炎，另一个是阑尾炎。

右下腹疼痛常见的原因有急性阑尾炎、泌尿系结石和妇科疾病等。急性阑尾炎典型的症状是转移性的右下腹疼痛，初期会感觉到上腹部或脐周疼痛，然后疼痛逐渐的转移到右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。右侧输尿管结石会引起比较剧烈的右下腹疼痛，同时还可能伴有会阴区的放射痛，会伴随恶心、呕吐等症状。很多妇科疾病可以导致右下腹疼痛，例如右下腹腹疼痛伴发热考虑盆腔炎、右侧附件炎、右侧输卵管积脓可能，女性右下腹腹疼痛伴腹部肿块考虑黄体破裂、卵巢蒂扭转的可能，右下腹疼痛伴停经史，同时患者存在贫血、血压低心率快等情况，不排除异位妊娠可能性，月经期腹痛不排除痛经、子宫内膜异位症可能性。回肠憩室炎、结肠憩室炎、回盲部肿瘤也可导致右下腹疼痛。

小腹左侧痛的导致因素有，腹壁的带状疱疹、疖以、痈导致，软组织有伤、肌肉拉伤导致，肠道疾病导致。若是肚子左上腹痛，可能脏器炎症性病变和占位性病变导致，也可能泌尿系统结石或妇科疾病导致。肠道疾病包括溃疡性结肠炎。要注意缺血性肠病，其常见于老年人，年龄较长者更要关注肠道的恶性肿瘤。脏器炎症性病变和占位性病变，包括胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的病变。导致肚子左上腹痛的疾病包括：急性肠炎、输尿管结石、溃疡性结肠炎、克罗恩病、乙状结肠扭转、肠梗阻、结直肠癌、胃癌、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胰腺炎，胰腺癌、胰腺假性囊肿、脾梗死、脾囊肿、脾淋巴瘤等。若是泌尿系统结石，可以做体外冲击波碎石治疗。女性患者要关注妇科疾病，如附件及卵巢等。如果不及时治疗，病情会加重，建议到正规医院进行妇科检查，诊断明确后，再对症治疗。

出现脐周痛的话，如果是短期内出现这种情况，可能由于饮食不当或者受凉等因素有关，注意饮食习惯，保暖以后，症状可能会缓解，可以先观察。如果是反复发作的话，需要排除肠道问题。通常需要做结肠镜，小肠镜之类，排除结肠或者小肠器质性疾病，比如说慢性结肠炎，肠道溃疡或者肠道肿瘤等等。根据结果可以针对性治疗。功能性的胃肠道疾病也会出现阵发性的脐周痛现象，常常反复发作，可能与情绪有关，这种情况一定要调整好心态，可以适当服用调节胃肠功能药物。另外出现反复脐周痛的话，也要根据患者的职业，比如说接触到铅等重金属的话，很容易引起铅中毒，表现为反复发作的肠绞痛，脐周为主，需要到专业的机构进一步检查。